Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние анти-TNFa на боль, связанную с глубоким эндометриозом (Infliximab)

29 января 2008 г. обновлено: KU Leuven

Лечение болей, связанных с глубоким эндометриозом, анти-ФНОа: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.

Считается, что глубокая боль, связанная с эндометриозом, вызвана воспалением. Было доказано, что антитела против TNFa являются эффективным средством для лечения других состояний, связанных с воспалением, поскольку эндометриоз при болезни Крона связан с воспалительной реакцией в тазу, которая опосредована рядом цитокинов, включая TNF-α. Поэтому было высказано предположение, что инфликсимаб, моноклональное антитело против TNF-α, может облегчить боль у пострадавших женщин.

Обзор исследования

Подробное описание

В этом пилотном исследовании 21 женщина с тяжелой болью, связанной с эндометриозом, и ректовагинальным узлом диаметром не менее 1 см при клиническом осмотре была рандомизирована в соотношении 2 к 1 для получения внутривенного инфликсимаба (n = 14) или плацебо (n = 14). 7) за три месяца до лапароскопического лазерного иссечения узла.

Через 1 месяц наблюдения все женщины получили три инфузии инфликсимаба (5 мг/кг) или плацебо в течение 6 недель. Операция была проведена через 3 месяца, последующее наблюдение продолжалось еще 6 месяцев. Первичной конечной точкой была общая болевая нагрузка (дисменорея, глубокая диспареуния и неменструальная боль), которую пациентка ежедневно оценивала с использованием стандартных шкал боли и приема анальгетиков в качестве критерия исхода. Вторичные конечные точки включали объем эндометриоидного узла, оцененный клинически и при трансвагинальном УЗИ, степень болезненности таза при клиническом осмотре и наличие других эндометриоидных поражений при лапароскопии.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

20

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Leuven, Бельгия, 3000
        • University Hospital Gasthuisberg

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 20 лет до 45 лет (ВЗРОСЛЫЙ)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Критерии включения:

  • Все пациентки (в возрасте 18-50 лет) были набраны из одной третичной специализированной больницы при Левенском университете, Бельгия, специализирующейся на хирургическом лечении тяжелого эндометриоза.
  • У всех женщин было симптоматическое заболевание, и им было назначено хирургическое удаление ректовагинального узла диаметром не менее 1 см, диагностированного на основании клинического осмотра во время менструации.
  • Менструальный цикл у всех женщин был с периодичностью от 25 до 40 дней.
  • Если ранее лечили гормональными препаратами от эндометриоза, должно пройти не менее 3 месяцев, и у них должно быть не менее двух менструальных циклов после прекращения лечения.
  • Если женщины ранее не были стерилизованы, они должны были согласиться на использование метода двойного барьера контрацепции на время исследования и до 6 месяцев после последней инфузии.
  • Исследование было одобрено Институциональным наблюдательным советом Лёвенского университета.
  • Письменное информированное согласие было получено до выполнения каких-либо процедур, связанных с исследованием.

Критерий исключения:

  • Доказательства рентгенологического исследования органов грудной клетки в течение предыдущих 3 месяцев или в настоящее время активного ТБ, или другие данные в анамнезе/доказательства активного ТБ, даже при адекватном лечении
  • Признаки серьезных инфекций (таких как пневмония или пиелонефрит) в предыдущие 3 месяца.
  • Доказательства документально подтвержденной ВИЧ-инфекции, активного гепатита В или С или оппортунистической инфекции (например, опоясывающий герпес, цитомегаловирус, пневмоцистоз карини, аспергиллез, гистоплазмоз или микобактерии, отличные от туберкулеза) в течение предшествующих 6 месяцев
  • Предыдущая операция по трансплантации, лимфопролиферативное заболевание или другое злокачественное новообразование
  • Положительная цитология шейки матки за предыдущие 6 мес.
  • Предшествующее лечение инфликсимабом, любым препаратом, который, как известно, влияет на уровень TNF-α, например. пентоксифиллин, талидомид и этанерцепт или любые человеческие/мышиные рекомбинантные продукты
  • Известная аллергия на мышиные продукты
  • Использование других исследуемых препаратов в течение 1 месяца после набора или в течение 5 периодов полувыведения исследуемого агента, в зависимости от того, что было дольше.
  • Любые гематологические или биохимические отклонения при рутинном скрининге.
  • Субъектов также исключали из исследования, если при трансвагинальном ультразвуковом сканировании (ТВС) выявлялась какая-либо патология органов малого таза, кроме небольших миом матки (<4 см в диаметре) и эндометриомы яичника или эндометриоидного узла.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: 1
женщины с глубоким узлом эндометриоза не менее 1 см в диаметре; и сильная боль (по крайней мере, один балл по шкале Бибероглу-Бермана)
Химерный A2 (инфликсимаб, RemicadeTM) IgG; 100 мг инфликсимаба IgG. Инфликсимаб готовили непосредственно перед каждым введением. Инфликсимаб или плацебо вводили в виде медленной инфузии 250 мл на 0, 2 и 6 неделях. Женщины находились под пристальным наблюдением во время и в течение 1 часа после инфузии на предмет возникновения каких-либо серьезных побочных реакций.
PLACEBO_COMPARATOR: 2
женщины с глубоким узлом эндометриоза не менее 1 см в диаметре; и сильная боль (по крайней мере, один балл по шкале Бибероглу-Бермана)
Плацебо

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Боль, связанная с эндометриозом
Временное ограничение: Клиницистом через 1, 2 и 3 месяца; пациентом ежедневно в течение 3 мес.
Клиницистом через 1, 2 и 3 месяца; пациентом ежедневно в течение 3 мес.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
уменьшение объема глубокого узла эндометриоза
Временное ограничение: через 1, 2 и 3 месяца лечения
через 1, 2 и 3 месяца лечения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 февраля 2004 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 февраля 2005 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 ноября 2005 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 января 2008 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 января 2008 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

30 января 2008 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)

30 января 2008 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

29 января 2008 г.

Последняя проверка

1 января 2008 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования плацебо

Подписаться