Rola kości w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego (OA)
2 listopada 2015 zaktualizowane przez: David Hunter, The New England Baptist Hospital
Rola kości i jej pomiar w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego
Celem pracy jest zbadanie ekspresji białek i genów w uszkodzonych tkankach kolana.
Wykonamy MRI na pacjentach przed całkowitą alloplastyką stawu kolanowego, aby zidentyfikować lokalizację uszkodzeń szpiku kostnego.
Tkanki łączne, w tym próbki ścięgien, więzadeł i łąkotek, zwykle odrzucane z całkowitych protez stawów, zostaną użyte do pobrania żywych komórek oraz analizy ekspresji białek i genów w tkankach lub hodowanych komórkach.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
TŁO I ZNACZENIE:
Chociaż w niektórych badaniach obecność uszkodzeń szpiku kostnego (BML) w MRI jest silnie związana z progresją choroby zwyrodnieniowej stawów (OA) i bólem, mechanizm tej zależności i leżąca u jej podstaw patologia nie są dobrze poznane. Brak wiedzy na temat tego, czym są te zmiany, utrudnia ich użyteczność kliniczną zarówno w odniesieniu do pomiaru, jak i ukierunkowania interwencji terapeutycznej.
Nasze wstępne dane zlokalizowały określone zmiany w mineralizacji kości, przebudowie i defektach w obrębie cech BML, które sąsiadują z płytką podchrzęstną. BML wydają się być sklerotyczne w porównaniu z regionami nie dotkniętymi chorobą; jednakże gęstość mineralna w tych zmianach jest zmniejszona i może sprawić, że ten obszar będzie uszkodzony mechanicznie, a tym samym podatny na ścieranie. Ograniczona analiza histologiczna BML ujawnia skrzepliny, rozlaną martwicę fibrynoidową i hiperplazję ścian naczyń krwionośnych – wszystkie wskazują na patologię podobną do zawału.
Celem tej propozycji badawczej jest stworzenie bardziej szczegółowych celów i lepsze zrozumienie patologii w BML.
Cel szczegółowy 1:
- Pobieranie tkanek w celu oceny ekspresji białek i genów w tych tkankach i hodowanych komórkach.
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
101
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australia, 02120
- University of Sydney
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Mężczyzna lub kobieta, w wieku powyżej 18 lat, z zaplanowaną pierwotną całkowitą alloplastyką stawu kolanowego w NEBH, bez przeciwwskazań do MRI
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjentów poddanych pierwotnej operacji alloplastyki stawu kolanowego u 1 uczestniczącego chirurga w NEBH (główny badacz)
Kryteria wyłączenia:
- pacjentów z rewizyjną protezą stawu kolanowego zamiast pierwotnej protezy stawu kolanowego
- przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego
- ciąża
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Liczba uczestników z żywymi okazami do analizy genetycznej
Ramy czasowe: Próbki tkanek pobrane w czasie operacji
|
Próbki tkanek pobrane w czasie operacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: David Hunter, MD, University of Sydney
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Felson DT, McLaughlin S, Goggins J, LaValley MP, Gale ME, Totterman S, Li W, Hill C, Gale D. Bone marrow edema and its relation to progression of knee osteoarthritis. Ann Intern Med. 2003 Sep 2;139(5 Pt 1):330-6. doi: 10.7326/0003-4819-139-5_part_1-200309020-00008.
- Hunter DJ, Lo GH, Gale D, Grainger AJ, Guermazi A, Conaghan PG. The reliability of a new scoring system for knee osteoarthritis MRI and the validity of bone marrow lesion assessment: BLOKS (Boston Leeds Osteoarthritis Knee Score). Ann Rheum Dis. 2008 Feb;67(2):206-11. doi: 10.1136/ard.2006.066183. Epub 2007 May 1.
- Felson DT, Chaisson CE, Hill CL, Totterman SM, Gale ME, Skinner KM, Kazis L, Gale DR. The association of bone marrow lesions with pain in knee osteoarthritis. Ann Intern Med. 2001 Apr 3;134(7):541-9. doi: 10.7326/0003-4819-134-7-200104030-00007.
- Burr DB. The importance of subchondral bone in the progression of osteoarthritis. J Rheumatol Suppl. 2004 Apr;70:77-80. No abstract available.
- Lo GH, Hunter DJ, Zhang Y, McLennan CE, Lavalley MP, Kiel DP, McLean RR, Genant HK, Guermazi A, Felson DT. Bone marrow lesions in the knee are associated with increased local bone density. Arthritis Rheum. 2005 Sep;52(9):2814-21. doi: 10.1002/art.21290.
- Hunter DJ, Zhang Y, Niu J, Goggins J, Amin S, LaValley MP, Guermazi A, Genant H, Gale D, Felson DT. Increase in bone marrow lesions associated with cartilage loss: a longitudinal magnetic resonance imaging study of knee osteoarthritis. Arthritis Rheum. 2006 May;54(5):1529-35. doi: 10.1002/art.21789.
- Zanetti M, Bruder E, Romero J, Hodler J. Bone marrow edema pattern in osteoarthritic knees: correlation between MR imaging and histologic findings. Radiology. 2000 Jun;215(3):835-40. doi: 10.1148/radiology.215.3.r00jn05835.
- Neuhold A, Hofmann S, Engel A, Leder K, Kramer J, Haller J, Plenk H. Bone marrow edema of the hip: MR findings after core decompression. J Comput Assist Tomogr. 1992 Nov-Dec;16(6):951-5. doi: 10.1097/00004728-199211000-00023.
- Plenk H Jr, Hofmann S, Eschberger J, Gstettner M, Kramer J, Schneider W, Engel A. Histomorphology and bone morphometry of the bone marrow edema syndrome of the hip. Clin Orthop Relat Res. 1997 Jan;(334):73-84.
- Reinus WR, Fischer KC, Ritter JH. Painful transient tibial edema. Radiology. 1994 Jul;192(1):195-9. doi: 10.1148/radiology.192.1.8208937.
- Kornaat PR, Bloem JL, Ceulemans RY, Riyazi N, Rosendaal FR, Nelissen RG, Carter WO, Hellio Le Graverand MP, Kloppenburg M. Osteoarthritis of the knee: association between clinical features and MR imaging findings. Radiology. 2006 Jun;239(3):811-7. doi: 10.1148/radiol.2393050253.
- Hayes CW, Jamadar DA, Welch GW, Jannausch ML, Lachance LL, Capul DC, Sowers MR. Osteoarthritis of the knee: comparison of MR imaging findings with radiographic severity measurements and pain in middle-aged women. Radiology. 2005 Dec;237(3):998-1007. doi: 10.1148/radiol.2373041989. Epub 2005 Oct 26.
- Simkin PA. Bone pain and pressure in osteoarthritic joints. Novartis Found Symp. 2004;260:179-86; discussion 186-90, 277-9.
- Mach DB, Rogers SD, Sabino MC, Luger NM, Schwei MJ, Pomonis JD, Keyser CP, Clohisy DR, Adams DJ, O'Leary P, Mantyh PW. Origins of skeletal pain: sensory and sympathetic innervation of the mouse femur. Neuroscience. 2002;113(1):155-66. doi: 10.1016/s0306-4522(02)00165-3.
- Hukkanen M, Konttinen YT, Rees RG, Gibson SJ, Santavirta S, Polak JM. Innervation of bone from healthy and arthritic rats by substance P and calcitonin gene related peptide containing sensory fibers. J Rheumatol. 1992 Aug;19(8):1252-9.
- Hunter DJ, Gerstenfeld L, Bishop G, Davis AD, Mason ZD, Einhorn TA, Maciewicz RA, Newham P, Foster M, Jackson S, Morgan EF. Bone marrow lesions from osteoarthritis knees are characterized by sclerotic bone that is less well mineralized. Arthritis Res Ther. 2009;11(1):R11. doi: 10.1186/ar2601. Epub 2009 Jan 26.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 lipca 2008
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2013
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2013
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
23 lutego 2009
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
24 lutego 2009
Pierwszy wysłany (Oszacować)
25 lutego 2009
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
4 grudnia 2015
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
2 listopada 2015
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2015
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NEBH 2008-018
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .