Badanie zaostrzeń astmy

Astma jest zespołem klinicznym, który jest dobrze rozpoznawany przez pracowników służby zdrowia, jednak patogeneza astmy wciąż pozostaje słabo poznana. Astma dotyka około 20 milionów Amerykanów, którzy rocznie umierają około 5000 osób. Ponad 70% osób z astmą cierpi również na alergie. Chociaż w ciągu ostatnich kilku dekad dokonano wielu postępów w zrozumieniu patofizjologii astmy, konieczne są dalsze badania, aby uzyskać dokładniejsze zrozumienie astmy na poziomie komórkowym i molekularnym.

Większość modeli mysich sugeruje, że astma i reakcje „alergiczne” obejmują aktywację szlaków cytokin Th2, w tym IL-4 i -13. Podobnie u ludzi, kilka linii dowodów potwierdza dużą rolę odporności nabytej Th2. Należą do nich znaczna większość pacjentów z astmą i atopią; pomiar zwiększonej ilości cytokin Th2, w tym IL-4 i IL-13 w drogach oddechowych i plwocinie astmy łagodnej; a ostatnio zaobserwowano skuteczność terapii anty-IgE w astmie „alergicznej”. Jednak inne dane, w tym duża liczba osób z atopią i bez astmy, sugerują, że odpowiedzi adaptacyjne Th2 są niewystarczające do wyjaśnienia wielu aspektów astmy. Nie jest jasne, czy i jak wrodzone i adaptacyjne szlaki immunologiczne oddziałują na astmę u ludzi, przy czym niewiele badań zaczyna zajmować się tymi interakcjami in vitro i in vivo.

Z tego powodu badacze tego badania chcieliby prospektywnie włączyć pacjentów ze stwierdzoną astmą i obserwować ich zaostrzenie astmy, jednocześnie stosując ustandaryzowany protokół. Przez sześć tygodni badacze chcieliby badać pacjentów, zbierając dane fizjologiczne, takie jak spirometria i materiał biologiczny w postaci plwociny, skrobania nosa, krwi żylnej, wydychanego powietrza i plwociny. Naszym celem jest pełne scharakteryzowanie wpływu szlaku prostaglandyn/cykloygenazy/eikozanoidów na zaostrzenie i powrót do zdrowia astmy.

Zakończenie tego badania na ludzkiej astmie może dostarczyć nowych mechanistycznych spostrzeżeń na temat zależności między wrodzonymi i adaptacyjnymi odpowiedziami immunologicznymi na przebieg zaostrzenia astmy. Informacje uzyskane z tych badań i odpowiednich badań mogą prowadzić do innowacyjnych terapii medycznych i wglądu w rolę nabłonka i jego interakcji z odpornością zarówno wrodzoną, jak i nabytą.