Program badań przesiewowych w kierunku wirusa brodawczaka ludzkiego i program gotowości do szczepienia

Odkrycie wirusowej etiologii raka szyjki macicy otworzyło możliwość pierwotnej profilaktyki poprzez szczepienia. Typy wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) przenoszone drogą płciową wysokiego ryzyka zostały zidentyfikowane jako niezbędny czynnik w karcynogenezie szyjki macicy, a prace nad opracowaniem szczepionki postępują szybko. Szczepionki przeciwko HPV typu 16 i 18, które są zaangażowane w około 70% przypadków raka szyjki macicy, a także typy 6 i 11, które powodują brodawki narządów płciowych, okazały się skuteczne i zostały zarejestrowane w zeszłym roku. Badania modelowe wykazały, że szczepionka HPV może być opłacalna nawet w połączeniu z istniejącymi programami badań przesiewowych. W idealnym przypadku dziewczęta powinny zostać zaszczepione przed rozpoczęciem aktywności seksualnej, a szacunki sugerują, że wprowadzenie szczepienia przeciw HPV w wieku 12 lat może zmniejszyć zachorowalność na raka szyjki macicy nawet o 94%. Podobnie jak w przypadku każdej nowej technologii, powodzenie szczepień przeciwko HPV będzie zależeć od poziomu akceptacji i absorpcji. Biorąc pod uwagę potrzebę zgody rodziców w Indiach, badania nad akceptacją rodziców mają kluczowe znaczenie.

Chociaż akceptacja rodziców dla szczepień przeciwko infekcjom przenoszonym drogą płciową (STI), w tym HPV, wydaje się wysoka w innych częściach świata, w Indiach jest niewiele danych. W poprzednich badaniach przeprowadzonych w innych częściach świata największym problemem było to, że szczepienia mogą odhamować ryzykowną aktywność seksualną wśród nastolatków. Inne postawy i przekonania, które mogą wpływać na przyjmowanie przez rodziców szczepionki przeciw HPV, obejmują strach przed potencjalnymi skutkami ubocznymi, obawę przed podawaniem dzieciom zbyt wielu szczepień, przekonanie, że szczepienia mogą powodować choroby oraz religijne i kulturowe tabu przeciwko szczepieniom. Istnieje krytyczna potrzeba opracowania danych i doświadczeń, które dostarczą informacji potrzebnych decydentom przed wprowadzeniem szczepionki przeciwko rakowi szyjki macicy w Indiach.

Obecne badania będą oparte na ramach ekologicznych i określą, gdzie leży miejsce podejmowania decyzji dotyczących szczepionek przeciwko HPV w środowisku indyjskim. W ramach tego projektu zbadane zostaną czynniki mające wpływ na przyjmowanie szczepionek przez gospodarstwa domowe, rówieśników i autorytety. Proces ten będzie obejmował jakościowe metody badawcze, takie jak dyskusje w grupach fokusowych i wywiady jeden na jeden.