- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00952744
Badanie biomarkera kopeptyny u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego (CHOPIN)
Copeptin pomaga we wczesnym wykrywaniu pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
U pacjentów z objawami sugerującymi ostry zespół wieńcowy (OZW), takimi jak ból lub ucisk w klatce piersiowej, duszność, obfite pocenie się i nudności, wykrycie wzrostu i/lub spadku stężenia troponiny o co najmniej jedną wartość powyżej 99 percentyla górnego granica referencyjna jest niezbędna do rozpoznania ostrego zawału mięśnia sercowego (AMI). Jednak obecne oznaczanie troponin ma ograniczenia, w tym specyficzność przeciwciał, nieprecyzyjność testu, brak standaryzacji i stosunkowo późny wzrost poziomu krążącej troponiny po wystąpieniu niedokrwienia. Badania wykazały niską czułość diagnostyczną troponin mierzonych wcześnie (<6 godzin) po wystąpieniu objawów. Chociaż istnieją bardziej czułe testy troponinowe ze współczynnikiem zmienności (CV) 10% na 99 percentylu normalnej populacji referencyjnej, większość testów troponinowych ma CV niedokładności około 20% na 99 percentylu populacji referencyjnej. Wczesna niewrażliwość na troponinę powoduje niezaspokojoną potrzebę oceny klinicznej pacjentów z podejrzeniem OZW i AMI.
Kopeptyna może poprawić czułość diagnostyczną wczesnego AMI ze względu na szereg unikalnych cech.
- Stężenia kopeptyny są podwyższone podczas prezentacji u pacjentów z AMI w porównaniu z pacjentami z innymi prezentacjami.
- Stężenia kopeptyny są podwyższone u pacjentów z AMI, nawet jeśli poziomy troponiny nie były podwyższone w czasie pierwszej prezentacji.
- Zatem połączenie poziomów troponiny i kopeptyny podczas prezentacji może skutkować dokładniejszą diagnozą ostrego AMI niż sama troponina.
- Poziom kopeptyny spada 1 dzień po AMI.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304
- Stanford University Hospital
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92103
- University of California, San Diego
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94110
- University of California, San Francisco
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 66160
- Kansas University Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201-1595
- University of Maryland
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202-2689
- Henry Ford Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55404
- Hennepin County Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- The Cleveland Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104-4283
- University of Pennsylvania
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23298-0401
- Virginia Commonwealth University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Temat musi mieć ukończone 18 lat.
- Pacjent musi zgłosić się na SOR z objawami odpowiadającymi ostrym zespołom wieńcowym (np. dyskomfort/ból w klatce piersiowej, uczucie ściskania/pełności w klatce piersiowej, ból promieniujący do lewej lub obu rąk, ból szczęki, ból pleców/szyi/żołądka, duszność, zimne poty, nudności/wymioty, zawroty głowy).
- Pacjent musi zgłosić się na oddział ratunkowy w ciągu 6 godzin od wystąpienia ostatnich objawów, które skłoniły go do szukania pomocy medycznej na oddziale ratunkowym.
- Pacjent zgadza się przestrzegać wszystkich aspektów protokołu, w tym wszelkich telefonicznych obserwacji.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent nie jest w stanie wyrazić zgody lub zrozumieć formularza zgody.
- Objawy OZW wyraźnie nie są wynikiem OZW (tj. rany penetrujące, urazy zmiażdżeniowe itp.)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Copeptin poprawia wczesną diagnostykę AMI, gdy jest stosowany w połączeniu z troponiną do wstępnego pobrania krwi u pacjentów zgłaszających się na oddział ratunkowy z objawami odpowiadającymi ostrym zespołom wieńcowym.
Ramy czasowe: przy pierwszej prezentacji, po 2 godzinach, po 6 godzinach
|
przy pierwszej prezentacji, po 2 godzinach, po 6 godzinach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Kopeptyna poprawia diag AMI i jest prognostyczna dla wyniku. Ryzyko MACE > za 4 kwartę. MR-proADM niż 1. miejsce. Copeptin dodaje do phys. ocena dla AMI diag. Kopeptyna >18 pmol/l pozwala odróżnić AMI od UA lub inne. Kopeptyna < 18 pmol/l wyklucza NSTEMI.
Ramy czasowe: w ciągu 180 dni od rejestracji
|
w ciągu 180 dni od rejestracji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Christian Mueller, MD, University Hospital, Basel, Switzerland
- Główny śledczy: Alan S Maisel, MD, Veteran's Affairs Medical Center San Diego, University of California San Diego
- Krzesło do nauki: W Frank Peacock, MD, The Cleveland Clinic
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Shah KS, Marston NA, Mueller C, Neath SX, Christenson RH, McCord J, Nowak RM, Vilke GM, Daniels LB, Hollander JE, Apple FS, Cannon CM, Nagurney J, Schreiber D, deFilippi C, Hogan CJ, Diercks DB, Limkakeng A, Anand IS, Wu AH, Clopton P, Jaffe AS, Peacock WF, Maisel AS. Midregional proadrenomedullin predicts mortality and major adverse cardiac events in patients presenting with chest pain: results from the CHOPIN trial. Acad Emerg Med. 2015 May;22(5):554-63. doi: 10.1111/acem.12649. Epub 2015 Apr 23.
- Maisel A, Mueller C, Neath SX, Christenson RH, Morgenthaler NG, McCord J, Nowak RM, Vilke G, Daniels LB, Hollander JE, Apple FS, Cannon C, Nagurney JT, Schreiber D, deFilippi C, Hogan C, Diercks DB, Stein JC, Headden G, Limkakeng AT Jr, Anand I, Wu AHB, Papassotiriou J, Hartmann O, Ebmeyer S, Clopton P, Jaffe AS, Peacock WF. Copeptin helps in the early detection of patients with acute myocardial infarction: primary results of the CHOPIN trial (Copeptin Helps in the early detection Of Patients with acute myocardial INfarction). J Am Coll Cardiol. 2013 Jul 9;62(2):150-160. doi: 10.1016/j.jacc.2013.04.011. Epub 2013 Apr 30.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHOPIN
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .