- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00952744
Undersøkelse av biomarkøren Copeptin hos pasienter med akutt hjerteinfarkt (CHOPIN)
Copeptin hjelper til med tidlig oppdagelse av pasienter med akutt myokard
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Hos pasienter med symptomer som tyder på akutt koronarsyndrom (ACS) som brystsmerter eller trykk, kortpustethet, diaforese og kvalme, påvisning av økning og/eller fall av troponin med minst én verdi over 99. persentilen av øvre referansegrense er avgjørende for diagnosen akutt hjerteinfarkt (AMI). Nåværende troponintesting har imidlertid begrensninger, inkludert antistoffspesifisitet, analyseunøyaktighet, mangel på standardisering og en relativt sen økning i det sirkulerende troponinnivået etter utbruddet av iskemi. Studier har vist en lav diagnostisk sensitivitet for troponiner målt tidlig (<6 timer) etter symptomdebut. Selv om det er noen mer sensitive troponinanalyser med en variasjonskoeffisient (CV)10 % ved 99. persentilen av en normal referansepopulasjon, har de fleste troponinanalyser en unøyaktighets-CV på rundt 20 % ved 99. persentilen av referansepopulasjonen. Den tidlige ufølsomheten til troponin resulterer i et udekket behov i den kliniske evalueringen av pasienter med mistanke om ACS og AMI.
Copeptin kan forbedre tidlig AMI-diagnostisk sensitivitet på grunn av en rekke unike egenskaper.
- Copeptinnivået er forhøyet ved presentasjon hos pasienter med AMI sammenlignet med pasienter med andre presentasjoner.
- Copeptinnivået er forhøyet hos pasienter med AMI selv når troponinnivået ikke var forhøyet på tidspunktet for den første presentasjonen.
- Dermed kan en kombinasjon av troponin- og kopeptinnivåer ved presentasjon resultere i en mer nøyaktig diagnose av akutt AMI enn troponin alene.
- Copeptinnivået faller 1 dag etter en AMI.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94304
- Stanford University Hospital
-
San Diego, California, Forente stater, 92103
- University of California, San Diego
-
San Francisco, California, Forente stater, 94110
- University of California, San Francisco
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forente stater, 66160
- Kansas University Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201-1595
- University of Maryland
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48202-2689
- Henry Ford Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55404
- Hennepin County Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
- The Cleveland Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104-4283
- University of Pennsylvania
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forente stater, 23298-0401
- Virginia Commonwealth University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Emnet må være 18 år eller eldre.
- Pasienten må stille til legevakten med symptomer forenlig med akutte koronare syndromer (f.eks. ubehag/smerte i brystet, klemming/fylde i brystet, smerter som stråler ut til venstre eller begge armer, kjevesmerter, smerter i rygg/nakke/mage, kortpustethet, kaldsvette, kvalme/oppkast, svimmelhet).
- Pasienten må gi seg til legevakten innen 6 timer etter debut av de siste symptomene som fikk pasienten til å søke legehjelp i legevakten.
- Pasienten godtar å følge alle aspekter av protokollen, inkludert all telefonoppfølging.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienten kan ikke gi samtykke eller forstå samtykkeskjemaet.
- ACS-symptomene er tydeligvis ikke et resultat av ACS (dvs. penetrerende sår, klemskade, etc.)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Copeptin forbedrer tidlig diagnostisk ytelse for AMI når det brukes i kombinasjon med troponin for den første blodprøven hos pasienter som kommer til akuttmottaket med symptomer forenlig med akutte koronare syndromer.
Tidsramme: ved første presentasjon, 2 timer, 6 timer
|
ved første presentasjon, 2 timer, 6 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Copeptin forbedrer AMI-diag og er prog for utfall. Risiko MACE > for 4. qrt. av MR-proADM enn 1. Copeptin legger til fys. vurdering for AMI diag. Copeptin >18 pmol/l skiller mellom AMI og UA eller annet. Copeptin < 18 pmol/l utelukker NSTEMI.
Tidsramme: innen 180 dager etter innmelding
|
innen 180 dager etter innmelding
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Christian Mueller, MD, University Hospital, Basel, Switzerland
- Hovedetterforsker: Alan S Maisel, MD, Veteran's Affairs Medical Center San Diego, University of California San Diego
- Studiestol: W Frank Peacock, MD, The Cleveland Clinic
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Shah KS, Marston NA, Mueller C, Neath SX, Christenson RH, McCord J, Nowak RM, Vilke GM, Daniels LB, Hollander JE, Apple FS, Cannon CM, Nagurney J, Schreiber D, deFilippi C, Hogan CJ, Diercks DB, Limkakeng A, Anand IS, Wu AH, Clopton P, Jaffe AS, Peacock WF, Maisel AS. Midregional proadrenomedullin predicts mortality and major adverse cardiac events in patients presenting with chest pain: results from the CHOPIN trial. Acad Emerg Med. 2015 May;22(5):554-63. doi: 10.1111/acem.12649. Epub 2015 Apr 23.
- Maisel A, Mueller C, Neath SX, Christenson RH, Morgenthaler NG, McCord J, Nowak RM, Vilke G, Daniels LB, Hollander JE, Apple FS, Cannon C, Nagurney JT, Schreiber D, deFilippi C, Hogan C, Diercks DB, Stein JC, Headden G, Limkakeng AT Jr, Anand I, Wu AHB, Papassotiriou J, Hartmann O, Ebmeyer S, Clopton P, Jaffe AS, Peacock WF. Copeptin helps in the early detection of patients with acute myocardial infarction: primary results of the CHOPIN trial (Copeptin Helps in the early detection Of Patients with acute myocardial INfarction). J Am Coll Cardiol. 2013 Jul 9;62(2):150-160. doi: 10.1016/j.jacc.2013.04.011. Epub 2013 Apr 30.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CHOPIN
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Akutte koronare syndromer
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aortic origin of the coronary artery (AAOCA)Italia
-
Medtronic CardiovascularFullførtArteriosclerosis of coronary artery bypass graftCanada, Forente stater
-
Lawson Health Research InstituteFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftCanada
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftTyskland
-
Izmir Bakircay UniversityFullførtMyocardial Bridge of Coronary ArteryTyrkia
-
William Beaumont HospitalsFullførtKoronararteriesykdom | Arteriosclerosis of coronary artery bypass graftForente stater
-
ITAB - Institute for Advanced Biomedical TechnologiesAzienda Ospedaliero, Universitaria Ospedali RiunitiFullførtMyocardial Bridge of Coronary ArteryItalia
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringIntensivavdelingens syndrom | Pediatrisk postintensiv syndromFrankrike
-
Hospital Universitario GetafeKarolinska Institutet; Medical University of Lodz; Universidad Politecnica... og andre samarbeidspartnereUkjentSkrøpelig eldre syndrom | Skrøpelighet | Skrøpelighet syndromPolen, Spania, Sverige
-
Shaare Zedek Medical CenterUkjentPremenstruelt syndrom - PMS