Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Regionalne magazyny tłuszczu i insulinooporność

2 grudnia 2013 zaktualizowane przez: Tracey McLaughlin, Stanford University

Heterogeniczność składów tłuszczu

Biologiczne podłoże insulinooporności związanej z otyłością jest nieznane. Badając osoby z jednakową nadwagą/otyłością, które są albo insulinooporne, albo wrażliwe na insulinę, badacze porównają charakterystykę tkanki tłuszczowej, aby przetestować kilka hipotez: w rezultacie tłuszcz w innych tkankach, takich jak wątroba i mięśnie, a także więcej tłuszczu krążącego we krwi; 2) stan zapalny jest większy w trzewnej i/lub podskórnej tkance tłuszczowej u osób opornych na insulinę w porównaniu z osobami wrażliwymi na insulinę.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Insulinooporność (IR) jest główną przyczyną chorób związanych z otyłością, takich jak cukrzyca i choroby układu krążenia. Chociaż otyłość jest związana z IR, biologiczne podstawy tego związku są niejasne i nie wszystkie osoby otyłe są IR. Popularna niegdyś hipoteza portalu, zgodnie z którą lipoliza z VAT w szczególności odpowiada za IR, została zakwestionowana, ponieważ VAT stanowi tylko 15% całkowitego ogólnoustrojowego przepływu wolnych kwasów tłuszczowych (FFA). Inne proponowane mechanizmy łączące otyłość z IR obejmują zapalenie, adiponektynę i tłuszcz ektopowy. Nie jest jasne, czy masa VAT jest ściślej związana z IR niż masa podskórnej tkanki tłuszczowej (SAT). Ponadto dowody łączące zróżnicowaną aktywność biologiczną z IR w VAT lub SAT są pośrednie, w dużej mierze pochodzą z badań porównujących osoby szczupłe z otyłością lub VAT z SAT bez oceny IR. Dlatego celem tego badania jest zbadanie mechanizmów biologicznych, dzięki którym SAT i / lub VAT przyczyniają się do IR. W szczególności badacze zbadają dwie powiązane hipotezy - że upośledzone różnicowanie adipocytów w SAT jest związane z IR, ektopowym odkładaniem tłuszczu i ekspansją magazynu VAT oraz że zapalenie w VAT jest związane z IR. Wykorzystując rozmiar/rozkład komórek tłuszczowych uzyskany za pomocą urządzenia Beckman Coulter Multisizer, ekspresję genów za pomocą ilościowego PCR, ilościową ocenę IR in vivo za pomocą zmodyfikowanego testu supresji insuliny oraz tomografię komputerową jamy brzusznej/uda, naszym konkretnym celem jest:

  1. Potwierdź, że upośledzenie różnicowania adipocytów w SAT jest związane z IR, porównując cechy wielkości komórek i markery różnicowania u pacjentów IR i IS poddawanych planowej operacji;
  2. Sprawdź hipotezę, że taka sama zależność nie będzie widoczna w podatku VAT;
  3. Wykazać, że masa VAT wzrasta w obecności upośledzonego różnicowania adipocytów w SAT;
  4. Wykazać, że tłuszcz śródmięśniowy jest związany zarówno z IR, jak i upośledzonym różnicowaniem adipocytów w SAT przy użyciu charakterystyki wielkości komórek i markerów różnicowania;
  5. Wykazać, że zwiększony stan zapalny w tłuszczu sieciowym jest związany z IR niezależnie od otyłości, używając markerów stanu zapalnego (genu i białka).

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

50

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • Stanford, California, Stany Zjednoczone, 94305
        • Stanford University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

39 lat do 65 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Zdrowi ochotnicy bez cukrzycy będą rekrutowani z Przedoperacyjnej Kliniki Chirurgii Ogólnej Stanforda, Kliniki Chirurgii Bariatrycznej Stanforda oraz ochotników niechirurgicznych, którzy odpowiedzą na ogłoszenia w lokalnych gazetach.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Brak poważnych chorób narządów
  • Stężenie glukozy we krwi na czczo < 126 mg/dl
  • BMI 25-35 kg/m2
  • Nieciężarne/nie karmiące piersią

Kryteria wyłączenia:

  • ciąża/laktacja
  • choroba głównych narządów
  • leki wpływające na insulinooporność
  • niestabilna masa ciała lub aktywny program odchudzania
  • poza zakresem BMI lub przedziałem wiekowym
  • cukrzyca według kryterium glikemii na czczo 126 mg/dl lub więcej

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Grupa insulinooporna
nie ma interwencji
Grupa insulinowrażliwa
Nie ma interwencji

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Rozmiar komórki tłuszczowej
Ramy czasowe: 3 lata
Pobrać tkankę tłuszczową z ludzkiej biopsji. Przygotuj się do analizy wielkości komórek za pomocą licznika Beckman Multisizer Coulter
3 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Gęstość makrofagów
Ramy czasowe: 3 lata
Ludzka tkanka tłuszczowa zostanie utrwalona w formalinie i zablokowana parafiną do analizy immunohistochemicznej w celu określenia liczby i wzoru makrofagów
3 lata
Ekspresja genu
Ramy czasowe: 3 lata
Tkanka tłuszczowa od ludzi zostanie zamrożona, a RNA zostanie przygotowane do pomiaru względnej ekspresji genów związanych z różnicowaniem komórek tłuszczowych, magazynowaniem tłuszczu i stanem zapalnym
3 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 sierpnia 2009

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 sierpnia 2014

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 sierpnia 2014

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

30 marca 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 kwietnia 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

18 kwietnia 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

3 grudnia 2013

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 grudnia 2013

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2013

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj