Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Immunoterapia doustna z jajkiem

21 października 2013 zaktualizowane przez: Children's Hospital of Philadelphia
W przypadku pacjentów z alergią pokarmową, w której pośredniczy immunoglobulina E (IgE), obecne postępowanie obejmuje identyfikację przyczynowego pokarmu i unikanie alergii. Alergia na jajka jest jedną z najczęstszych przyczyn IgE-zależnej alergii pokarmowej u dzieci, dotykając około 1,6% dzieci (częstość jej występowania jest większa u dzieci z atopowym zapaleniem skóry lub innymi alergiami pokarmowymi). Biorąc pod uwagę rozpowszechnienie jaj i trudność w unikaniu ich w diecie, naszym celem jest zbadanie bezpieczeństwa i skuteczności doustnej immunoterapii pieczonymi jajkami.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Głównym celem jest zbadanie skuteczności doustnej immunoterapii z jajkiem pieczonym. Celem drugorzędnym jest określenie bezpieczeństwa swoistej immunoterapii alergenowej w przypadku alergii na jaja poprzez spożywanie pieczonych produktów jajecznych oraz określenie, czy ostatecznie doprowadzi ona do stanu odczulenia na rodzime jaja. Zbadamy również, czy jakość życia poprawia się poprzez rozszerzanie diet.

Osoby w wieku od 6 do 17 lat z alergią na białko jaja kurzego będą rekrutowane z przychodni alergologicznej Szpitala Dziecięcego w Filadelfii (CHOP) (główny kampus i lokalizacje satelitarne).

Przed i po odczulaniu na pieczone jajko przeprowadzimy podwójnie ślepą próbę kontrolowaną placebo z natywnym białkiem jaja. Podczas fazy odczulania będziemy podawać co tydzień wzrastające dawki pieczonego jajka (ciastko bezowe lub jego odpowiednik), zgodnie z tolerancją.

Pierwszorzędowy punkt końcowy badania obejmuje odsetek osób, które mogą pomyślnie ukończyć prowokację pokarmową z jajkiem rodzimym po zakończeniu protokołu odczulania na jajko pieczone. Drugorzędowe wskaźniki wyniku obejmują swoiste dla jaja IgE, jakość życia przed i po odczulaniu oraz wielkość testu skórnego jaja.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

9

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

6 lat do 17 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

ambulatoryjnych pacjentów z alergią obserwowanych w Szpitalu Dziecięcym w Filadelfii

Opis

Kryteria przyjęcia:

Uczestnicy muszą spełniać wszystkie kryteria włączenia:

  1. Uczestnicy muszą być w wieku od 6 do 17 lat i mieć historię alergii na jajka. Pacjenci będą ściśle unikać spożywania wszelkich pokarmów zawierających białko jaja.
  2. Pacjenci będą mieli w historii (w ciągu ostatnich sześciu miesięcy) pozytywny wynik testu skórnego na ekstrakt z jaja lub poziom immunocap IgE większy niż 0,35 kU/l oraz dodatnią historię reakcji alergicznej na jaja w ciągu ostatnich 12 miesięcy.

    A. Pacjenci zostaną przyjęci do badania, jeśli w ciągu trzech miesięcy przed rozpoczęciem badania w CHOP przejdą u nich pozytywny test prowokacji pokarmowej.

  3. Uczestnicy muszą być w dobrym stanie zdrowia, co określono na podstawie wywiadu medycznego i badania fizykalnego przeprowadzonego przez lekarza prowadzącego badanie.
  4. Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną metodę antykoncepcji, w tym abstynencję, oraz wyrazić zgodę na dalsze stosowanie akceptowalnej metody antykoncepcji przez cały czas udziału w badaniu.

    Jeśli podczas badania uzyskano pozytywny wynik testu ciążowego, pacjentka zostanie poproszona o wycofanie się z badania.

  5. Wymagana jest świadoma zgoda rodzica lub opiekuna prawnego.

Kryteria wyłączenia:

Pacjenci zostaną wykluczeni z badania, jeśli spełnią jedno z poniższych kryteriów:

  1. Zdolność do tolerowania wypieków zawierających jajka lub zdolność do tolerowania wielkości porcji jajka (6,3 grama białka jaja).
  2. Ciąża.
  3. Historia zespołu zapalenia jelit wywołanego białkiem pokarmowym w jajku.
  4. Historia eozynofilowego zapalenia przełyku, w którym jajko zostało zidentyfikowane jako pokarm sprawczy.
  5. Historia anafilaksji wymagającej całonocnej hospitalizacji.
  6. Historia intubacji związanej z astmą i/lub historia przyjęcia na oddział intensywnej terapii w celu leczenia astmy.
  7. Obecna diagnoza ciężkiej przewlekłej astmy [FEV1 (natężona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy) < 60% wartości należnej, zgodnie z wytycznymi NHLBI (National Heart, Lung and Blood Institute), pomimo aktualnej terapii].
  8. Aktualne rozpoznanie ciężkiego atopowego zapalenia skóry.
  9. Poważna przewlekła choroba, w tym neurologiczna, wątrobowa, nerkowa, endokrynologiczna, sercowo-naczyniowa, żołądkowo-jelitowa, płucna lub metaboliczna.
  10. Stosowanie doustnych lub iniekcyjnych sterydów w ciągu jednego miesiąca od pierwszej wizyty w protokole.

    A. Jeśli podczas badania konieczne będzie przyjmowanie przez uczestnika ogólnoustrojowych kortykosteroidów, uczestnik zostanie wycofany z badania lub zastosowanie kortykosteroidów podczas badania zostanie wzięte pod uwagę podczas analizy danych. PI i wiodący badacze podejmą tę decyzję na podstawie indywidualnego przypadku.

  11. Ostra choroba w ciągu tygodnia przed podaniem pierwszej dawki doustnej immunoterapii.
  12. Stosowanie leków przeciwhistaminowych w ciągu trzech dni przed prowokacją pokarmową z podwójnie ślepą próbą kontrolowaną placebo (DBPCFC).
  13. Stosowanie przewlekłej terapii immunomodulującej.
  14. Udział w innym badaniu dotyczącym terapii eksperymentalnej.
  15. Udział w badaniu dotyczącym leczenia alergii pokarmowej w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
  16. Niemożność odstawienia leków przeciwhistaminowych w przypadku testów skórnych i prowokacji pokarmowych.
  17. Pozytywny test ciążowy.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek dzieci, które ukończyły odczulanie
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 miesięcy
Oceń odsetek osób, które pomyślnie ukończyły prowokację pokarmową z naturalnym jajkiem po zakończeniu protokołu odczulania na pieczone jajko.
Wartość bazowa i 12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana wartości IgE specyficznych dla jaj na początku i na końcu odczulania
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 miesięcy
Na początku i na końcu protokołu odczulania zostaną porównane wartości swoistych IgE dla jaja.
Wartość bazowa i 12 miesięcy
Zmiana zmiennych jakości życia
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 miesięcy
Porównanie jakości życia przed i po odczulaniu poprzez wypełnienie dobrowolnej i poufnej ankiety.
Wartość bazowa i 12 miesięcy
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 miesięcy
Określ bezpieczeństwo swoistej immunoterapii alergenowej w przypadku alergii na jaja poprzez spożywanie pieczonych produktów jajecznych i czy ostatecznie doprowadzi ona do stanu odczulenia na rodzime jaja.
Wartość bazowa i 12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Jonathan M. Spergel, MD, PhD, Children's Hospital of Philadelphia
  • Dyrektor Studium: Rushani W. Saltzman, MD, Children's Hospital of Philadelphia

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 września 2013

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2013

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 grudnia 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 grudnia 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

9 grudnia 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

22 października 2013

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 października 2013

Ostatnia weryfikacja

1 października 2012

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj