Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Changes in Body Composition Following Bariatric Surgery

19 listopada 2018 zaktualizowane przez: Peter Nau

Roux-en-y Gastric Bypass Versus Sleeve Gastrectomy - Analysis of the Disparate Effects on Body Composition and Associated Comorbidity Resolution

Obesity is an important public health issue worldwide. In the United States, the percentage of overweight and obese adults increased from 47 and 15%, respectively, to 69 and 36% in the last 40 years. Medically supervised attempts at weight loss are fraught with failures and recidivism. Surgical approaches to this important issue are both durable and effective. The gold standard approach to the surgical treatment of obesity and the attendant medical comorbidities is the laparoscopic roux-en-y gastric bypass (RYGB) and the laparoscopic sleeve gastrectomy (LSG). The mechanisms by which these two operations work and the associated side effects are not completely understood. It is established that the RYGB induces changes in both the fatty tissue mass (FTM) and lean body mass (LBM) post-operatively. This is associated with decreases in bone mineral density, basal metabolic rate, and potentially the ability to maintain weight loss. There is only incomplete information on the influence that the LSG has on body composition. This study proposes an evaluation of the changes in body composition that occurs following these two disparate operations. Using serial measurements by the BodPod and collecting information on the patients' dietary intake, exercise habits and comorbidity resolution, this study will help to better define the influence that the LSG has on body composition. It is hypothesized that the addition of a malabsorptive component will result in increased speed weight loss and overall weight loss which will have a negative impact in the preservation of lean tissue mass for the patient. This information can then be used by bariatric surgeons to better cater the surgical procedure and post-operative plan to the patient's body make up and medical comorbidities.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Procedures

  • All patients will undergo a bariatric surgery. The decision to undergo weight loss surgery and the operation chosen will both occur independent of and prior to enrollment in the study. The University of Iowa is a Bariatric Center of Excellence with three active, board-certified bariatric surgeons.
  • Serial BodPod examinations will be performed on each patient. The BodPod is a commercially available device produced by Cosmed. It uses whole-body densitometry to determine body composition. To do this, it takes small changes in the volume of air in the BodPod chamber and records the associated changes in pressure. The pressure change typically goes unnoticed and is equivalent to the change in pressure while moving from the first floor to the second floor in an elevator. The entire process takes approximately five minutes with two minutes spent within the machine. The computer will then use mathematical formulas to calculate various body composition values.
  • Laboratory analysis - There is a battery of labs that are ordered in both the pre-operative and post-operative time frame. These labs are ordered independent of the patient's participation in the study. These labs are ordered to assist in the management of the patient's medical comorbidities and to assess for adequate nutritional intake. These labs will also be recorded in the research database to assist in quantifying the degree of resolution of medical comorbidities.
  • Queries on nutritional intake and exercise will be made at each post-operative appointment. The intake of protein is an important variable and may influence maintenance of lean tissue mass. Exercise is an important component of the post-bariatric weight loss program. This also will influence the changes in lean tissue mass.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

136

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
        • University of Iowa Hospitals and Clinics

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

The population consists of individuals who meet the NIH consensus statement for the surgical treatment of obesity. These individuals will have a BMI greater than 35 kg/m2 and a medical comorbidity or 40 kg/m2. These subjects will have voluntarily initiated a consultation for bariatric surgery and completed the pre-bariatric surgery weight management program. After failing this program, the patients will undergo surgical consultation for bariatric surgery. It is only after this consultation that the subjects will be approached for enrollement in the study.

Opis

Inclusion Criteria:

  • Individuals will have a BMI greater than 35 kg/m2 and a medical comorbidity or 40 kg/m2
  • Individuals must have voluntarily initiated a surgical consultation for weight loss surgery
  • Individuals must have completed a medical supervised weight loss program

Exclusion Criteria:

  • Failure to adequately complete the pre-screening and educational program necessary to proceed with bariatric surgery
  • Those who are or become pregnant
  • Individuals with severe claustrophobia.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Bariatric Surgery - Gastric Bypass
This population will undergo a laparoscopic roux-en-y gastric bypass
Patients enrolled will undergo either a laparoscopic Roux-en-y Gastric Bypass or laparoscopic Sleeve Gastrectomy. The determination of which operation performed will be made independent of patients' enrollment in the study.
Bariatric Surgery - Sleeve Gastrectomy
This group will undergo a laparoscopic sleeve gastrectomy
Patients enrolled will undergo either a laparoscopic Roux-en-y Gastric Bypass or laparoscopic Sleeve Gastrectomy. The determination of which operation performed will be made independent of patients' enrollment in the study.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Body Composition
Ramy czasowe: Pre-op, 6 months and 12 months post-op
Using the BodPod machine produced by Cosmed, changes in lean tissue mass and fatty tissue mass following either the laparoscopic roux-en-y gastric bypass or the laparoscopic sleeve gastrectomy will be assessed.
Pre-op, 6 months and 12 months post-op

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Comorbidity resolution
Ramy czasowe: pre-op, 6 months post-op, 12 months post-op
Assess for correlations between the changes in body composition and the resolution of medical comorbidities when comparing the LSG and RYGB. This will be done using changes in medication regimen and changes in physical findings and laboratory values such as blood pressure and HbA1c.
pre-op, 6 months post-op, 12 months post-op
Protein intake and lean tissue mass
Ramy czasowe: Pre-op, 6 months post-op, 12 months post-op
Assess for correlation between the preservation of lean tissue mass and daily protein intake and whether the type of operation (roux-en-y gastric bypass and sleeve gastrectomy) plays a role.
Pre-op, 6 months post-op, 12 months post-op
Exercise and lean tissue mass preservation
Ramy czasowe: Pre-op, 6 months post-op, 12 months post-op
Test for a correlation between the changes in body composition and the amount of physical activity the patient takes part in and whether this is influenced by the type of procedure the patient had (roux-en-y gastric bypass versus sleeve gastrectomy).
Pre-op, 6 months post-op, 12 months post-op

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Peter N Nau, MD, MS, University of Iowa

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 maja 2014

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 października 2018

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 maja 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 maja 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

28 maja 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

20 listopada 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 listopada 2018

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Bariatric Surgery

Subskrybuj