- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02262728
Badanie skuteczności, bezpieczeństwa i farmakokinetyki symeprewiru, daklataswiru i sofosbuwiru u uczestników z przewlekłym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C o genotypie 1 lub 4 i niewyrównaną chorobą wątroby
31 stycznia 2025 zaktualizowane przez: Janssen Research & Development, LLC
Otwarte badanie fazy 2 mające na celu zbadanie skuteczności, bezpieczeństwa i farmakokinetyki 12-tygodniowego leczenia symeprewirem, daklataswirem i sofosbuwirem, po którym następuje 5-letnia długoterminowa obserwacja po leczeniu, u osób wcześniej nieleczonych i leczonych doświadczeni pacjenci z zakażeniem wirusem przewlekłego zapalenia wątroby typu C o genotypie 1 lub 4 i niewyrównaną chorobą wątroby
Celem tego badania jest ocena skuteczności 12-tygodniowego schematu zawierającego symeprewir, daklataswir i sofosbuwir u uczestników z niewyrównaną czynnością wątroby (niewydolna czynność wątroby) spowodowaną wirusem zapalenia wątroby typu C genotypu 1 lub 4 (HCV) poprzez ocenę trwałej odpowiedzi wirusologicznej 12 tygodni po zakończeniu leczenia badanym lekiem (SVR12).
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to otwarte badanie (wszyscy wiedzą, jakie leczenie otrzymują uczestnicy) badanie fazy 2 mające na celu zbadanie skuteczności, bezpieczeństwa i farmakokinetyki symeprewiru, daklataswiru i sofosbuwiru u osób wcześniej nieleczonych (uczestnicy nigdy nie otrzymywali leczenia HCV żadnym zatwierdzonym lub badanym środkiem) ) i leczenia - doświadczeni (uczestnicy nie powiodło się w co najmniej jednym poprzednim kursie [pegylowanego] interferonu [(Peg)IFN], z rybawiryną lub bez).
Uczestnicy zostaną przydzieleni do 1 z 2 paneli: Panel 1 (n=20): wynik Child-Pugh mniejszy niż (<) 7 z objawami nadciśnienia wrotnego (potwierdzone obecnością żylaków przełyku lub HVPG większym lub równym [>= ] 10 mm Hg); Panel 2 (n=20): Wynik Child-Pugh od 7 do 9 (w tym skrajności).
Całkowity czas trwania badania dla każdego uczestnika wyniesie około 276 tygodni.
Badanie będzie składać się z 3 części: fazy przesiewowej (około 4 tygodni) i otwartej fazy leczenia (od 4 do 16 tygodnia) oraz fazy obserwacji (do 5 lat po faktycznym zakończeniu leczenia badanym lekiem).
Uczestnicy będą otrzymywać symeprewir (kapsułka 150 miligramów [mg]), daklataswir (tabletka 60 mg) i sofosbuwir (tabletka 400 mg) doustnie raz dziennie przez 12 tygodni.
Skuteczność będzie oceniana przede wszystkim na podstawie odsetka uczestników z SVR12.
Bezpieczeństwo uczestników będzie monitorowane przez cały czas trwania badania.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
40
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Udokumentowane przewlekłe zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV): rozpoznanie HCV więcej niż (>) 6 miesięcy przed wizytą przesiewową na podstawie wykrywalnego kwasu rybonukleinowego (RNA) HCV, przeciwciał HCV dodatnich lub obecności zmian histologicznych zgodnych z przewlekłym zapaleniem wątroby
- Zakażenie HCV genotypem 1 lub 4 i poziom HCV RNA w osoczu >10 000 jednostek międzynarodowych na mililitr (j.m./ml) (oba oznaczenia w badaniu przesiewowym)
- Obecność marskości, która jest zdefiniowana jako FibroScan z wynikiem >14,5 kilopaskali (kPa) podczas badania przesiewowego
- Uczestnicy nieleczeni HCV: uczestnik nie był leczony żadnym zatwierdzonym lub badanym lekiem do leczenia zakażenia HCV oraz uczestnicy leczeni HCV: uczestnik miał co najmniej 1 udokumentowany wcześniejszy cykl leczenia lekiem przeciwwirusowym o działaniu niebezpośrednim (DAA ), terapia HCV oparta na interferonie (IFN) (z rybawiryną [RBV] lub bez). Ostatnia dawka w tym poprzednim kursie powinna być podana co najmniej 2 miesiące przed badaniem przesiewowym
- Niewyrównana choroba wątroby: Panel 1: A w skali Childa-Pugha (łagodna niewydolność wątroby) z objawami nadciśnienia wrotnego [potwierdzone obecnością żylaków przełyku w gastroskopii lub gradientem ciśnienia żylnego wątroby (HVPG) większym lub równym (>=) 10 milimetrów rtęć (mm Hg)], Panel 2: Child-Pugh B (umiarkowane zaburzenia czynności wątroby) 7 do 9 (w tym skrajne)
Kryteria wyłączenia:
- Koinfekcja jakimkolwiek genotypem HCV
- Jednoczesne zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV)-1 lub -2 (dodatni wynik testu na obecność przeciwciał HIV-1 lub HIV-2 podczas badania przesiewowego)
- Jednoczesne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B (dodatni antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B [HBsAg])
- Wszelkie dowody choroby wątroby o etiologii innej niż HCV. Obejmuje to między innymi ostre zapalenie wątroby typu A, chorobę wątroby związaną z narkotykami lub alkoholem, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, hemochromatozę, chorobę Wilsona, niedobór alfa-1-antytrypsyny, niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby, pierwotną marskość żółciową lub inne nie - Choroba wątroby HCV uznana przez Badacza za istotną klinicznie
- Stosowanie wszelkich niedozwolonych terapii przed planowaną pierwszą dawką badanych leków
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Panel 1
Uczestnicy z wynikiem Child-Pugh <7 z objawami nadciśnienia wrotnego (potwierdzonymi obecnością żylaków przełyku lub gradientem ciśnienia żylnego wątroby [HVPG] większym lub równym 10 milimetrom słupa rtęci [mm Hg]) otrzymają symeprewir (150 miligramów [mg ] kapsułka), daklataswir (tabletka 60 mg) i sofosbuwir (tabletka 400 mg) doustnie raz na dobę przez 12 tygodni.
|
Symeprewir 150 miligramów (mg) kapsułka doustnie raz na dobę przez 12 tygodni
Inne nazwy:
Daklataswir 60 mg tabletka doustnie raz na dobę przez 12 tygodni
Inne nazwy:
Sofosbuvir 400 mg tabletka doustnie raz na dobę przez 12 tygodni
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Panel 2
Uczestnicy z wynikiem Child-Pugh 7 do 9 (w tym skrajne) będą otrzymywać symeprewir (kapsułka 150 mg), daklataswir (tabletka 60 mg) i sofosbuwir (tabletka 400 mg) doustnie raz dziennie przez 12 tygodni.
|
Symeprewir 150 miligramów (mg) kapsułka doustnie raz na dobę przez 12 tygodni
Inne nazwy:
Daklataswir 60 mg tabletka doustnie raz na dobę przez 12 tygodni
Inne nazwy:
Sofosbuvir 400 mg tabletka doustnie raz na dobę przez 12 tygodni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników z trwałą odpowiedzią wirusologiczną 12 tygodni po zakończeniu leczenia farmakologicznego w badaniu (SVR12)
Ramy czasowe: Tydzień 24
|
Uznano, że uczestnicy osiągnęli SVR12, jeśli kwas rybonukleinowy wirusa zapalenia wątroby typu C (RNA HCV) był mniejszy niż (<) dolna granica oznaczalności (LLOQ; 15 jednostek międzynarodowych na mililitr [j.m./ml]) wykrywalny lub niewykrywalny po 12 tygodniach od zakończenie leczenia farmakologicznego.
|
Tydzień 24
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników z niepowodzeniem w trakcie leczenia
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Niepowodzenie leczenia definiuje się jako uczestników, którzy nie osiągnęli SVR12 iz potwierdzonym wykrywalnym RNA HCV na faktycznym końcu leczenia badanym lekiem.
|
Tydzień 12
|
|
Odsetek uczestników z odpowiedzią wirusologiczną w trakcie leczenia
Ramy czasowe: Tydzień 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12
|
Odpowiedź wirusologiczną podczas leczenia określono na podstawie wyników HCV RNA spełniających określony próg.
Następujące progi były brane pod uwagę w dowolnym punkcie czasowym: <LLOQ niewykrywalny, <LLOQ wykrywalny i <LLOQ niewykrywalny lub wykrywalny.
Wartość LLOQ wynosiła 15 IU/ml.
Bardzo szybka odpowiedź wirusologiczna (vRVR) to niewykrywalne RNA HCV w 2. tygodniu leczenia, a szybka odpowiedź wirusologiczna (RVR) to niewykrywalne RNA HCV w 4. tygodniu leczenia.
|
Tydzień 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12
|
|
Odsetek uczestników z SVR 4 tygodnie po zakończeniu leczenia farmakologicznego w badaniu (SVR4) i SVR 24 tygodnie po zakończeniu leczenia farmakologicznego w badaniu (SVR24)
Ramy czasowe: Tydzień 16 i Tydzień 36
|
Uznano, że uczestnicy osiągnęli SVR4 i SVR24, jeśli RNA HCV było <wykrywalne lub niewykrywalne LLOQ odpowiednio po 4 tygodniach i 24 tygodniach po zakończeniu leczenia badanym lekiem.
Wartość LLOQ wynosiła 15 IU/ml.
|
Tydzień 16 i Tydzień 36
|
|
Odsetek uczestników z sekwencją NS3/4A HCV, NS5A i NS5B po zakończeniu leczenia u uczestników, którzy nie osiągnęli SVR
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, dzień 3, tydzień 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16, 24, 36 i rok 1, 1,5, 2, 2,5, 3 po zakończeniu leczenia
|
Przeprowadzono sekwencjonowanie genów białka niestrukturalnego 3/4A (NS3/4A) HCV, białka niestrukturalnego 5A (NS5A) i białka niestrukturalnego 5B (NS5B) w celu zidentyfikowania istniejących wcześniej polimorfizmów sekwencji i scharakteryzowania pojawiających się wariantów wirusa HCV u uczestników, którzy nie osiągnęli SVR.
Wszyscy uczestnicy tego badania osiągnęli SVR12.
W związku z tym powody nieosiągnięcia SVR12 nie mają zastosowania.
|
Wartość wyjściowa, dzień 3, tydzień 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16, 24, 36 i rok 1, 1,5, 2, 2,5, 3 po zakończeniu leczenia
|
|
Wartości bezwzględne stężeń aminotransferazy alaninowej (ALT) i aminotransferazy asparaginianowej (AST) w 24. tygodniu obserwacji (tydzień 36.)
Ramy czasowe: Kontynuacja Tydzień 24 (Tydzień 36)
|
Kontynuacja Tydzień 24 (Tydzień 36)
|
|
|
Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu (Tmax) symeprewiru, daklataswiru, sofosbuwiru i GS-331007 (metabolit sofosbuwiru)
Ramy czasowe: 0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 18 i 24 godziny po podaniu dawki w tygodniach 2 i 8
|
Tmax to czas do osiągnięcia maksymalnego obserwowanego stężenia w osoczu.
|
0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 18 i 24 godziny po podaniu dawki w tygodniach 2 i 8
|
|
Pole pod krzywą stężenie w osoczu-czas od czasu 0 do 24 godzin po podaniu (AUC[0-24]) symeprewiru, daklataswiru, sofosbuwiru i GS-331007 (metabolit sofosbuwiru)
Ramy czasowe: 0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 18 i 24 godziny po podaniu dawki w tygodniach 2 i 8
|
AUC(0-24) to pole pod krzywą zależności stężenia w osoczu od czasu od 0 do 24 godzin po podaniu dawki.
|
0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 18 i 24 godziny po podaniu dawki w tygodniach 2 i 8
|
|
Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) symeprewiru, daklataswiru, sofosbuwiru i GS-331007 (metabolit sofosbuwiru)
Ramy czasowe: 0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 18 i 24 godziny po podaniu dawki w tygodniach 2 i 8
|
Cmax to maksymalne zaobserwowane stężenie w osoczu.
|
0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 18 i 24 godziny po podaniu dawki w tygodniach 2 i 8
|
|
Minimalne stężenie w osoczu (Cmin) symeprewiru, daklataswiru, sofosbuwiru i GS-331007 (metabolit sofosbuwiru)
Ramy czasowe: 0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 18 i 24 godziny po podaniu dawki w tygodniach 2 i 8
|
Cmin to minimalne obserwowane stężenie w osoczu.
|
0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 18 i 24 godziny po podaniu dawki w tygodniach 2 i 8
|
|
Stężenie (minimalne) przed podaniem dawki (C0h) symeprewiru, daklataswiru, sofosbuwiru i GS-331007 (metabolit sofosbuwiru)
Ramy czasowe: 0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 18 i 24 godziny po podaniu dawki w tygodniach 2 i 8
|
C0h to stężenie w osoczu przed podaniem dawki.
|
0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 18 i 24 godziny po podaniu dawki w tygodniach 2 i 8
|
|
Odsetek uczestników z nawrotem wirusa
Ramy czasowe: Tydzień 16, 24 i 36
|
Nawrót wirusa definiuje się jako uczestników, którzy nie osiągnęli SVR12, z niewykrywalnym RNA HCV na faktycznym końcu leczenia badanym lekiem i potwierdzonym RNA HCV większym lub równym (>=) LLOQ (15 j.m./ml) w 16., 24. tygodniu lub 36.
|
Tydzień 16, 24 i 36
|
|
Odsetek uczestników z SVR12, którzy utrzymali miana HCV RNA <LLOQ do końca 3-letniej obserwacji
Ramy czasowe: Tydzień 24 po leczeniu do końca 3-letniej obserwacji
|
Odnotowano odsetek uczestników z SVR12, u których miano RNA HCV <LLOQ (15 IU/ml) utrzymywało się do końca 3-letniej obserwacji.
|
Tydzień 24 po leczeniu do końca 3-letniej obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Dyrektor Studium: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Lawitz E, Poordad F, Gutierrez JA, Beumont M, Beets G, Vandevoorde A, Remoortere PV, Luo D, Vijgen L, Eygen VV, Gamil M. Simeprevir, daclatasvir, and sofosbuvir for hepatitis C virus-infected patients: Long-term follow-up results from the open-label, Phase II IMPACT study. Health Sci Rep. 2020 Feb 22;3(2):e145. doi: 10.1002/hsr2.145. eCollection 2020 Jun.
- Lawitz E, Poordad F, Gutierrez JA, Kakuda TN, Picchio G, Beets G, Vandevoorde A, Van Remoortere P, Jacquemyn B, Luo D, Ouwerkerk-Mahadevan S, Vijgen L, Van Eygen V, Beumont M. Simeprevir, daclatasvir and sofosbuvir for hepatitis C virus-infected patients with decompensated liver disease. J Viral Hepat. 2017 Apr;24(4):287-294. doi: 10.1111/jvh.12645. Epub 2016 Nov 23.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
30 września 2014
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
13 sierpnia 2015
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
25 kwietnia 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
6 października 2014
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
9 października 2014
Pierwszy wysłany (Szacowany)
13 października 2014
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
25 marca 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
31 stycznia 2025
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje przenoszone przez krew
- Procesy patologiczne
- Przewlekła choroba
- Atrybuty choroby
- Infekcje
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Choroby Układu Pokarmowego
- Zapalenie wątroby, wirusowe, ludzkie
- Infekcje enterowirusowe
- Infekcje Picornaviridae
- Choroby zakaźne
- Infekcje Flaviviridae
- Zapalenie wątroby, przewlekłe
- Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
- Zapalenie wątroby
- Choroby wątroby
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C, przewlekłe
- Środki przeciwinfekcyjne
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwwirusowe
- Sofosbuwir
- Symeprewir
Inne numery identyfikacyjne badania
- CR105028
- TMC435HPC2010 (Inny identyfikator: Janssen Research & Development, LLC)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .