Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ćwiczenia ukierunkowane na upośledzenie funkcji poznawczych w chorobie Parkinsona

30 maja 2019 zaktualizowane przez: Giselle Petzinger, University of Southern California
Celem tej aplikacji jest porównanie i wyjaśnienie wpływu ćwiczeń opartych na umiejętnościach i ćwiczeń aerobowych w porównaniu z kontrolą na łagodne zaburzenia poznawcze (MCI) podtypu funkcji wykonawczych (EF) w chorobie Parkinsona (PD); stawiamy hipotezę, że ćwiczenia oparte na umiejętnościach doprowadzą do największej poprawy EF i doprowadzą do modyfikacji podstawowych substratów neuronalnych.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych (MCI), zwłaszcza podtyp funkcji wykonawczych (EF), jest powszechne w chorobie Parkinsona (PD) i przejściach do demencji, zwiększonego ryzyka upadków i niskiej jakości życia. EF to zestaw procesów, które obejmują elastyczność umysłową i uwagę, które są potrzebne do uczenia się i optymalizowania wydajności złożonych umiejętności poznawczych i motorycznych. Umiejętności te obejmują zdolność do uogólniania wykonywania zadań w różnych warunkach (przetwarzanie kontekstu) oraz wykonywania dwóch zadań jednocześnie, określanych jako wykonywanie zadań dwuzadaniowych (DT). Deficyty EF prowadzą do problemów w codziennym funkcjonowaniu i utraty niezależności oraz tworzą obciążenia psychospołeczne i ekonomiczne dla pacjentów i opiekunów oraz interesariuszy, w tym pracowników służby zdrowia. Obecnie nie ma skutecznego leczenia PD w celu rozwiązania deficytów EF. Nasze badania na zwierzętach i badania kliniczne w PD pokazują, że wykwalifikowane ćwiczenia ułatwiają neuroplastyczność zwojów podstawy mózgu (BG), regionu mózgu obsługującego EF i potwierdzają hipotezę, że ćwiczenia odwrócą deficyty EF w PD. Co więcej, ostatnie badania nad zdrowym starzeniem się potwierdzają, że ćwiczenia oparte na umiejętnościach, które w szczególności promują sprawność motoryczną (MSF), w porównaniu z ćwiczeniami aerobowymi, które promują sprawność sercowo-naczyniową (CF), mają większy wpływ na EF i powiązane obwody BG. Celem tej aplikacji jest porównanie i wyjaśnienie wpływu ćwiczeń opartych na umiejętnościach w porównaniu z ćwiczeniami aerobowymi w porównaniu z kontrolą na MCI podtypu EF w PD; stawiamy hipotezę, że ćwiczenia oparte na umiejętnościach doprowadzą do największej poprawy EF i doprowadzą do modyfikacji podstawowych substratów neuronalnych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

25

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033-4606
        • University of Southern California

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

30 lat do 85 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • chętny i zdolny do wyrażenia świadomej zgody
  • potwierdzone rozpoznanie idiopatycznego PD na podstawie kryteriów Brytyjskiego Banku Mózgów
  • Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych (kryteria poziomu II grupa zadaniowa ds. zaburzeń ruchowych)
  • medycznie kwalifikujących się do obrazowania MRI
  • być w stanie przedstawić pisemne zezwolenie lekarza pierwszego kontaktu na udział w ćwiczeniach
  • stabilne leki na PD przez 3 miesiące

Kryteria wyłączenia:

  • inscenizacja Hoehn & Yahr większa niż 2,5 podczas badania przesiewowego
  • ciężka choroba serca (klasyfikacja IIIV New York Heart Association)
  • historia nieprawidłowego testu warunków skrajnych
  • klinicznie istotna choroba medyczna lub psychiatryczna
  • implant aktywowany elektrycznie, magnetycznie lub mechanicznie (taki jak rozrusznik serca lub zacisk naczyniowy śródmózgowy)
  • metalu w jakiejkolwiek części ciała, w tym metalowego urazu oka
  • historia zmian w mózgu (takich jak udar)
  • drgawki lub niewyjaśnione napady utraty przytomności
  • rodzinna historia epilepsji
  • fizykoterapii w ciągu 6 miesięcy od badania
  • objawowa hipotonia ortostatyczna podczas wizyty przesiewowej
  • ortopedyczne i inne choroby wpływające na ruch, takie jak zapalenie stawów lub całkowita alloplastyka stawu biodrowego
  • zapotrzebowanie na aktywne terapie ośrodkowego układu nerwowego (np. nasenne, przeciwdepresyjne, anksjolityczne)
  • umiarkowaną lub ciężką depresję lub apatię przy użyciu skali depresji geriatrycznej i skali apatii
  • przyjmowanie inhibitorów cholinesterazy
  • przyjmowanie leków antycholinergicznych
  • demencja PD
  • daltonizm

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Ćwiczenie oparte na umiejętnościach
Uczestnicy przydzieleni do tej grupy ukończą interwencję ćwiczeń opartą na umiejętnościach
Program ćwiczeń oparty na umiejętnościach ma na celu poprawę wykwalifikowanej funkcji oraz koordynacji małej i dużej motoryki ciała. Interwencja będzie ukierunkowana na nabywanie i doskonalenie złożonych ruchów całego ciała i obejmie następujące ogólne kategorie czynności: (1) równowaga, (2) koordynacja oko-ręka, (3) koordynacja noga-ramię; 4) czas reakcji na poruszające się obiekty/osoby; (5) dynamiczny chód i 6) wykonywanie czynności funkcjonalnych. Terapeuta prowadzący pokieruje zarówno ogólnymi zasadami progresji, jak i progresją specyficzną dla każdej kategorii.
Eksperymentalny: Ćwiczenia aerobowe
Uczestnicy przydzieleni do tej grupy ukończą interwencję ćwiczeń aerobowych
Aerobowe ćwiczenia sercowo-naczyniowe będą składać się z 36 1-godzinnych sesji wykonywanych 3 razy w tygodniu przez 12 tygodni. Ćwiczenia aerobowe będą polegały na jeździe na leżącym rowerze stacjonarnym. Każda sesja zaczyna się i kończy delikatnym rozciąganiem. Ciągłe cykle będą wykonywane przez 45-50 minut, z pierwszymi i ostatnimi 5 minutami przeznaczonymi na rozgrzewkę i ochłodzenie. Intensywność środkowych 30 minut jazdy na rowerze będzie stopniowo zwiększana od początkowego celu 50% maksymalnego tętna (HR) w 1. tygodniu do 75% maksymalnego tętna w 12. tygodniu. Intensywność początkowa zostanie ustawiona na 50% maksymalnego tętna. Uczestnicy będą zachęcani do jak najszybszej jazdy na rowerze, mając na celu utrzymanie 90 obrotów na minutę (RPM) przez cały środkowy okres 30 minut. Opór pedałowania będzie utrzymywany na niskim poziomie podczas wszystkich sesji. Pomiary tętna za pomocą monitorów tętna, ciśnienie krwi, obroty na minutę i tempo odczuwanego wysiłku będą rejestrowane w odstępach 5-minutowych.
Eksperymentalny: Grupa kontaktów społecznych
Uczestnicy przydzieleni do tego ramienia ukończą Interwencję Kontaktów Społecznych
Kontrolna grupa Kontaktów Społecznych będzie składać się z takiej samej ilości kontaktów społecznych jak grupa ćwicząca. Pacjenci będą mieli cotygodniowe wizyty na Uniwersytecie Południowej Kalifornii z koordynatorem badań. Celem jest 3 godziny kontaktów towarzyskich co tydzień przez łącznie 36 godzin w ciągu 12 tygodni. Działania zaplanowane w ramach wizyt towarzyskich będą obejmować: (1) interakcje w grupie wsparcia oraz (2) wyjścia towarzyskie, takie jak wycieczka do muzeum, lokalnej kawiarni na lunch lub kolację; (3) klub książki; (4) impreza sportowa. Interakcja grupy wsparcia może obejmować dyskusje pomiędzy pacjentami i opiekunami, prezentacje ekspertów w różnych aspektach PD. Zostaną poinstruowani, aby kontynuować swój zwykły poziom aktywności, ale powstrzymać się od rozpoczynania nowych ćwiczeń podczas okresu badania.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w uczeniu się motorycznym zależnym od kontekstu (CDML)
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Wszyscy badani z każdej grupy przejdą zadanie uczenia się motorycznego sekwencji palców, aby określić wpływ ćwiczeń na EF oceniany poprzez poprawę przenoszenia wyuczonego zadania motorycznego z jednego ustawienia kontekstowego do drugiego.
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana w wydajności podwójnego zadania i funkcjonalnego obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (fMRI)
Ramy czasowe: w punkcie wyjściowym, po 12-tygodniowej interwencji
Podzbiór osób (60 reprezentujących 20 na grupę) zostanie zaproszony do poddania się badaniom fMRI na Uniwersytecie Kalifornijskim w Los Angeles. Podczas skanowania fMRI pacjenci wykonują wyuczone zadanie sekwencjonowania pojedynczego palca (stan CDML) z dodatkowym drugorzędnym komponentem podwójnego zadania (DT).
w punkcie wyjściowym, po 12-tygodniowej interwencji
Zmiana w teście fluencji słownej D-KEFS
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Test Fluencji Werbalnej D-KEFS posłuży do oceny funkcji wykonawczych
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana w teście Tower of London
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Do oceny funkcji wykonawczych zostanie wykorzystany test Tower of London
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana w teście sortowania kart Wisconsin
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Do oceny funkcji wykonawczych zostanie wykorzystany test sortowania kart Wisconsin
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w kwestionariuszu choroby Parkinsona-39 (PDQ-39)
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Kwestionariusz choroby Parkinsona-39 (PDQ-39) zostanie wykorzystany do określenia ogólnej jakości życia i częstotliwości, z jaką pacjenci doświadczają trudności; wysokie wyniki w kwestionariuszu PDQ-39 odzwierciedlają gorszą jakość życia.
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana w ocenie objawów motorycznych PD z zaburzeniami ruchu Społeczeństwo Ujednolicona Skala Oceny Choroby Parkinsona (MDS-UPDRS)
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
MDS-UPDRS jest uznanym złotym standardem, który jest obecnie używany w zdecydowanej większości warunków klinicznych i badań naukowych. Skala ta została opracowana w 1987 roku i jest najczęściej używanym narzędziem w PD.
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana w skali ufności równowagi specyficznej dla aktywności (ABC).
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Skala pewności równowagi specyficznej dla czynności (ABC) to 16-punktowa samoocena, w której pacjenci oceniają pewność równowagi podczas wykonywania kilku czynności; wysokie wyniki wskazują na większą pewność równowagi.
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana zaufania do zdolności do utrzymania programu ćwiczeń (CONF)
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Skala CONF obejmuje dziewięć pozycji, które oceniają, jak bardzo badani są pewni, że wykonaliby ćwiczenia w różnych warunkach lub ograniczeniach, w tym gdy są zmęczeni.
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana przekonań dotyczących kontroli ćwiczeń (BEL)
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Skala BEL składająca się z 6 pozycji została opracowana w celu oceny przekonań na temat kontroli nad zachowaniem podczas ćwiczeń.
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Skala zmiany poczucia własnej skuteczności dla ćwiczeń (EFFIC)
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Skala EFFIC jest narzędziem służącym do pomiaru bariery własnej skuteczności w ćwiczeniach, składającym się z 13 pozycji, które koncentruje się na oczekiwaniach dotyczących własnej skuteczności związanych ze zdolnością do kontynuowania ćwiczeń w obliczu barier w ćwiczeniach.
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana skali zachowania układów czołowych (FrSBe)
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
FrSBe ocenia zmiany w dysfunkcjach zachowania i zaburzeniach związanych z uszkodzeniem czołowo-podkorowym, które jest obwodem związanym z funkcjonowaniem wykonawczym
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana sprawności motorycznej
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Sprawność motoryczna danej osoby będzie wynikiem złożonym z jej testu sprawności fizycznej (PPT) i jej czasu w górę i w drogę (TUG).
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana sprawności układu sercowo-naczyniowego
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Uczestnicy wezmą udział w testach mających na celu określenie poziomu ich wydolności sercowo-naczyniowej poprzez oszacowanie maksymalnego poboru tlenu (V02max), znanego jako submaksymalny test wydolności na bieżni Balke, który został zoptymalizowany do stosowania w próbkach starszych osób dorosłych.
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana w kwestionariuszu całkowitej aktywności fizycznej w ciągu całego życia (LTPAQ)
Ramy czasowe: w linii bazowej
LPAQ mierzy czas spędzony na aktywności fizycznej w ciągu całego życia pacjenta
w linii bazowej
Zmiana w Globalnym Kwestionariuszu Aktywności Fizycznej (GPAQ)
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
GPAQ mierzy czas spędzony na aktywności fizycznej w normalnym tygodniu
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana wskaźnika masy ciała
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana procentowej zawartości tkanki tłuszczowej
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana w skali oceny demencji Mattisa
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Skala oceny demencji Mattisa zostanie wykorzystana do rozróżnienia między badanymi osobami z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi a demencją
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana w Geriatrycznej Skali Depresji
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Geriatryczna Skala Depresji zostanie wykorzystana do oceny osób badanych pod kątem depresji
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana inwentarza lęku geriatrycznego
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana w skali apatii
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana w zmienionej skali czynności życia codziennego
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zrewidowana Skala Czynności Codziennych zostanie wykorzystana do oceny umiejętności samodzielnego życia
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana w Skali Zachowania Układów Czołowych (FrSBe)
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
FrSBe zostanie wykorzystany do oceny zachowania systemów czołowych
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana w teście adaptacyjnego porządkowania cyfr
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Do oceny uwagi i pamięci roboczej zostanie wykorzystany Test Adaptacyjnego Porządkowania Cyfr
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana w teście organizacji wizualnej Hoopera
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Do oceny funkcji wzrokowo-przestrzennych zostanie wykorzystany Test Organizacji Wizualnej Hoopera
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana oceny Bentona dotyczącej orientacji linii
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Do oceny funkcji wzrokowo-przestrzennych zostanie wykorzystany test orientacji linii Bentona
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana w teście interferencji słów koloru D-KEFS
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Test interferencji słów kolorowych D-KEFS służy do oceny uwagi, pamięci roboczej i funkcji wykonawczych
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana w kalifornijskim teście uczenia się werbalnego — 2. edycja (CVLT-II)
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
CVLT-II będzie używany do oceny funkcji pamięci
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana w teście reprodukcji wizualnej WMS-II
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Test odtwarzania wizualnego WMS-II zostanie wykorzystany do oceny funkcji pamięci
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana w teście podobieństw WAIS-IV
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Do oceny funkcji języka zostanie wykorzystany test podobieństw WAIS-IV
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Zmiana w bostońskim teście nazewnictwa
Ramy czasowe: na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej
Boston Naming Test zostanie wykorzystany do oceny funkcji językowych
na początku badania, po 12-tygodniowej interwencji i po 12-tygodniowej wizycie kontrolnej

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Giselle M Petzinger, MD, University of Southern California

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 października 2014

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 grudnia 2019

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 grudnia 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 października 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 października 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

17 października 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

31 maja 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 maja 2019

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2019

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj