- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02293811
Dekodowanie ekspresji supresora nowotworu P2RX7 w zapalnej i złośliwej błonie śluzowej okrężnicy (P2RX7)
Zapalne mikrośrodowisko guza jest konsekwencją i motorem nowotworzenia. Z jednej strony promuje przeciwnowotworowe odpowiedzi immunologiczne, az drugiej strony sprzyja rozwojowi i progresji zmian nowotworowych.
Czynniki regulujące złożoną interakcję między komórkami nabłonkowymi i odpornościowymi są nadal słabo scharakteryzowane. Zewnątrzkomórkowy ATP (eATP) działający na purynergiczne receptory P2X7 (P2RX7) stał się ostatnio kluczowym szlakiem sygnałowym w odpowiedzi immunologicznej.
Ostatnie dane ujawniły kluczową rolę P2RX7-NLRP3-kaspazy-1 w pobudzaniu komórek dendrytycznych (DC) w mikrośrodowisku guza po leczeniu niektórymi rodzajami leków stosowanych w chemioterapii. Pomimo tego ważnego odkrycia, żadne wcześniejsze badanie nie zbadało dotychczas globalnego wpływu modulacji P2RX7 in vivo na indukowaną zapaleniem karcynogenezę tkanek śluzówki.
Nasze konsorcjum, dysponujące wieloletnim doświadczeniem w dziedzinie immunologii błon śluzowych, stanów zapalnych i sygnalizacji, wykazało już, że ekspresja P2RX7 jest zróżnicowana w błonie śluzowej pacjentów z aktywną i spoczynkową chorobą zapalną jelit (IBD), gdzie eATP jest obecny w bardzo wysokie stężenie i że P2RX7 kontroluje pętlę amplifikacji odpowiedzi zapalnej (Cesaro i in., 2010). Ponadto odkryliśmy, że P2RX7 kontroluje homeostazę, przeżycie i funkcję regulatorowych komórek T (Hubert i in., 2010). Ponadto, nasze ostatnie wykazanie, że niedobór P2RX7 obniżył stan zapalny błony śluzowej, ale nieoczekiwanie zwiększył tworzenie się guza in vivo, uzasadnia dodatkowe wysiłki w celu zbadania mechanizmów molekularnych i komórkowych odpowiedzialnych za ten efekt i sugeruje, że wzmocnienie funkcji P2RX7 może mieć działanie przeciwnowotworowe.
Te obserwacje podkreślają supresorową rolę receptora P2X7 w guzie, uzasadniają dalsze badania w celu lepszego zrozumienia mechanizmów molekularnych odpowiedzialnych za ten efekt przeciwnowotworowy i sugerują, że wzmocnienie funkcji P2X7R może mieć efekt terapeutyczny znaczący przeciwnowotworowy.
Naszym głównym celem jest zbadanie roli P2RX7 w zdrowej, zapalnej i nowotworowej błonie śluzowej okrężnicy. W tym celu zmapujemy ekspresję białka P2RX7 i ustalimy genotyp form P2RX7 w chorobach zapalnych i raku okrężnicy.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: HEBUTERNE Xavier, PhD
- Numer telefonu: +33920336168
- E-mail: hebuterne.x@chu-nice.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Caillon Cynthia
- Numer telefonu: +3392034589
- E-mail: caillon.c@chu-nice.fr
Lokalizacje studiów
-
-
Alpes-Maritimes
-
Nice, Alpes-Maritimes, Francja, 06001
- CHU de Nice
-
Kontakt:
- Hébuterne Xavier, PhD
- Numer telefonu: +33492036168
- E-mail: hebuterne.xavier@chu-nice.fr
-
Kontakt:
- Butori mathilde, Ph
- E-mail: mathilde.butori@gmail.com
-
Główny śledczy:
- HEBUTERNE Xavier, Phd
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
· Wszyscy pacjenci wymagający endoskopii w ramach raka jelita grubego
- Wszyscy pacjenci wymagający endoskopii przewodu pokarmowego w ramach diagnostyki lub obserwacji raka jelita grubego, realizowanych w CHU w Nicei.
- Realizacja wstępnego badania lekarskiego
- Obowiązek przystąpienia wszystkich pacjentów do ZUS
- Podpis świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
• Pchnięty ostry stopień zaawansowania choroby określony przez punktację Truelove i Witss lub punktację Lichtigera > 10 (por. załącznik)
- poważne urazy endoskopowe powracające do praktyki niebezpiecznych dodatkowych biopsji
- Zaburzenia układu krzepnięcia lub pacjent przyjmujący antywitaminę K, aspirynę lub klopidogrel.
- Pacjent z niewyrównaną niewydolnością nerek, układu oddechowego, wątroby lub serca
- Pacjent znany jako pozytywny HIV
- Osoby narażone: kobiety w ciąży lub karmiące piersią (zrealizowany zostanie test ciążowy), małoletni, dorośli pozostający pod opieką lub kuratelą, pozbawieni wolności
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Inny: biopsja
Będziemy wykorzystywać biopsje jelita grubego wykonywane w gastroenterologii po uzyskaniu zgody pacjenta i zgody komisji ds. ochrony osób. 5 biopsji zostanie wykonanych u wszystkich pacjentów z wyjątkiem tych z rakiem jelita grubego, z których wykonujemy tylko 3 biopsje jelita grubego (1 w obszarze zdrowym i 2 w obszarze nowotworowym) W celu uzyskania wyników istotnych statystycznie utworzymy sześć następujących grup badawczych, w miarę możliwości dobranych pod względem wieku i płci:
|
Dodatkowa próbka krwi (10 ml) zostanie pobrana w dniu hospitalizacji w celu wykonania badań genomicznych w poszukiwaniu mutacji w konstytucyjnym DNA krążących limfocytów oraz mutacji nabytych w krążącym DNA. Wykorzystamy technikę mikromacierzy tkankowych do analizy poziomu ekspresji P2RX7 zarówno w komórkach nabłonka, jak iw komórkach zrębu zapalnego. Genotypowanie zostanie przeprowadzone częściowo na podstawie biopsji okrężnicy, a także próbek krwi (aby wykazać wykonalność tej techniki, która jest znacznie mniej wyniszczająca). |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Analiza ekspresji P2RX7
Ramy czasowe: Jeden raz
|
Ocena poziomu ekspresji P2RX7 zostanie przeprowadzona za pomocą mikromacierzy tkankowej (TMA).
TMA wytwarza się przy użyciu biopsji okrężnicy utrwalonych w 10% formalinie.
Czop tkanki zatopionej w parafinie zostanie wybrany spośród wybarwionych hematoksyliną, eozyną, szafranem odpowiednich nacięć.
Ta selekcja obszaru tkanki pobranej z bloku dawcy musi być przeprowadzona ostrożnie, warunkując jakość „macierzy”.
W praktyce od każdego pacjenta pobiera się 3 korki o średnicy 0,6 mm z biopsji wykonanej w tkance patologicznej.
Łącznie 156 plamek TMA o średnicy 0,6 mm powinno być uwzględnionych zgodnie z wcześniej ustaloną płaszczyzną blokową odbiornika (składającą się z dziewiczej parafiny).
|
Jeden raz
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Pięć izoform białka P2RX7
Ramy czasowe: jeden raz
|
Opisano pięć izoform białka P2RX7, a każda z jego izoform ma wiele polimorfizmów pojedynczego nukleotydu (SNP). Spośród 1754 zidentyfikowanych mutacji, 33 zostały wymienione w publikacjach Pubmed, a 4 są związane z chorobami takimi jak choroba zwyrodnieniowa stawów, przewlekły ból i białaczki. Zatem na funkcję P2X7R może wpływać ekspresja wariantów „wzmocnienie funkcji” lub „utrata funkcji” i ważne jest, aby zmapować ekspresję tych wariantów, aby zrozumieć rolę P2X7R w nieswoistych zapaleniach jelit i raku okrężnicy. Genotypowanie zostanie przeprowadzone na podstawie biopsji okrężnicy i próbek krwi (w celu wykazania wykonalności tej techniki o wiele mniej wyniszczającej). Wykorzystamy multipleks platformy MassARRAY SNP (obecny w moim domowym laboratorium) zgodnie z procedurami ustanowionymi przez platformę. |
jeden raz
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: HEBUTERNE Xavier, PhD, CHU de Nice, Hôpital Archet, Gastroentérologie
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 14-AOI-04
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Analiza
-
US Department of Veterans AffairsZakończonyZaburzenia językowe | Afazja | Zaburzenia mowyStany Zjednoczone
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalZakończonyZaciskające zapalenie oskrzelikówStany Zjednoczone