Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Dekódování exprese supresoru tumoru P2RX7 u zánětlivé a maligní sliznice tlustého střeva (P2RX7)

15. března 2024 aktualizováno: Centre Hospitalier Universitaire de Nice

Zánětlivé nádorové mikroprostředí je důsledkem a hnacím motorem tumorogeneze. Na jedné straně podporuje protinádorové imunitní reakce a na druhé straně podporuje rozvoj a progresi rakovinných lézí.

Faktory regulující komplexní souhru mezi epiteliálními a imunitními buňkami jsou stále špatně charakterizovány. Extracelulární ATP (eATP) působící na purinergní receptory P2X7 (P2RX7) se nedávno objevil jako klíčová signální dráha v imunitní odpovědi.

Nedávná data odhalila klíčovou roli P2RX7-NLRP3-kaspázy-1 pro aktivaci dendritických buněk (DC) v mikroprostředí nádoru po léčbě určitými typy chemoterapeutických léků. Navzdory tomuto důležitému objevu žádná předchozí studie dosud nezkoumala globální účinek modulace P2RX7 in vivo na zánětem indukovanou karcinogenezi slizničních tkání.

Naše konsorcium, obdařené dlouholetými zkušenostmi v oblasti slizniční imunologie, zánětu a signalizace, již prokázalo, že P2RX7 je rozdílně exprimován ve sliznici pacientů s aktivním a klidovým zánětlivým onemocněním střev (IBD), kde je eATP přítomen velmi vysoká koncentrace a že P2RX7 řídí amplifikační smyčku zánětlivé reakce (Cesaro et al., 2010). Dále jsme odhalili, že P2RX7 řídí homeostázu, přežití a funkci regulačních T buněk (Hubert et al., 2010). Kromě toho naše nedávná demonstrace, že nedostatek P2RX7 snížil zánět sliznice, ale neočekávaně zvýšil tvorbu nádoru in vivo, vyžaduje další úsilí o prozkoumání molekulárních a buněčných mechanismů odpovědných za tento účinek a naznačuje, že posílení funkce P2RX7 může mít protinádorový terapeutický účinek.

Tato pozorování zdůrazňují nádorovou supresorovou roli receptoru P2X7, zaručují další výzkum k lepšímu pochopení molekulárních mechanismů odpovědných za tento protinádorový účinek a naznačují, že posílení funkce P2X7R by mohlo mít terapeutický účinek významný protinádorový.

Naším hlavním cílem je prozkoumat roli P2RX7 ve zdravé, zánětlivé a rakovinné sliznici tlustého střeva. K tomu budeme mapovat expresi proteinu P2RX7 a realizovat genotyp forem P2RX7 u zánětlivých onemocnění a rakoviny tlustého střeva.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

50

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Alpes-Maritimes
      • Nice, Alpes-Maritimes, Francie, 06001
        • CHU de Nice

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • · Všichni pacienti vyžadující endoskopii v rámci kolorektálního karcinomu

    • Všichni pacienti vyžadující nízkou digestivní endoskopii v rámci diagnostiky nebo sledování kolorektálního karcinomu, realizovaných na CHU v Nice.
    • Realizace předběžné lékařské prohlídky
    • Povinnost pro všechny pacienty, aby byli přidruženi k sociálnímu zabezpečení
    • Podpis informovaného souhlasu

Kritéria vyloučení:

  • • Potlačená akutní závažná nemoc definovaná skóre Truelove and Witss nebo skóre Lichtiger > 10 (srov. příloha)

    • těžká endoskopická zranění vrací praxi nebezpečných dodatečných biopsií
    • Poruchy koagulace nebo pacient pod antivitaminem K, aspirinem nebo klopidogrelem.
    • Pacient s nekontrolovanou renální, respirační, jaterní nebo srdeční nedostatečností
    • Pacient známý pozitivní HIV
    • zranitelné osoby: těhotné nebo kojící ženy (bude proveden těhotenský test), nezletilí, dospělí v poručnictví nebo poručnictví, zbavení svobody

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: biopsie

Biopsie tlustého střeva provedené na gastroenterologii využijeme po získání souhlasu pacienta a souhlasu komise pro ochranu osob. 5 biopsií bude provedeno u všech pacientů kromě pacientů s rakovinou tlustého střeva, pro které realizujeme pouze 3 biopsie tlustého střeva (1 ve zdravé oblasti a 2 v oblasti s rakovinou)

Pro získání statisticky významných výsledků vytvoříme následujících šest studijních skupin, pokud možno odpovídajících věku a pohlaví:

  • zdravé pacienty;
  • pacienti s Crohnovou chorobou tlustého střeva v akutní fázi;
  • pacienti s Crohnovou chorobou tlustého střeva v chronické fázi;
  • pacienti s ulcerózní kolitidou v akutní fázi;
  • pacienti s ulcerózní kolitidou v chronické fázi;
  • pacientů s rakovinou tlustého střeva

V den hospitalizace bude odebrán další vzorek krve (10 ml) k provedení genomických studií při hledání mutací v konstituční DNA cirkulujících lymfocytů a získaných mutací cirkulující DNA.

Použijeme techniku ​​tkáňového mikročipu k analýze úrovně exprese P2RX7 jak v epiteliálních buňkách, tak v zánětlivých stromálních buňkách.

Genotypizace bude prováděna částečně na biopsiích tlustého střeva a také na vzorcích krve (k prokázání proveditelnosti této techniky mnohem méně vysilující).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Analýza exprese P2RX7
Časové okno: Jednou
Hodnocení úrovně exprese P2RX7 bude realizováno pomocí tkáňového mikročipu (TMA). TMA se vyrábí pomocí biopsií tlustého střeva fixovaných v 10% formalínu. Zátka tkáně zalité v parafínu bude vybrána z odpovídajících řezů obarvených hematoxylinem a eosinem. Tento výběr oblasti tkáně odebrané z dárcovského bloku musí být proveden pečlivě a podmiňovat kvalitu „pole“. V praxi se každému pacientovi odeberou 3 zátky 0,6 mm z biopsie provedené v patologické tkáni. Celkem bude zahrnuto 156 bodů TMA se zátkou o průměru 0,6 mm podle předem stanoveného v rovině bloku přijímače (skládající se z panenského parafínu).
Jednou

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pět izoforem proteinu P2RX7
Časové okno: jednou

Je popsáno pět izoforem proteinu P2RX7 a každá z jeho izoforem má mnoho jednonukleotidových polymorfismů (SNP). Z 1754 identifikovaných mutací bylo 33 zmíněno v publikacích Pubmed a 4 jsou spojeny s nemocemi, jako je osteoartritida, chronická bolest a leukémie. Funkce P2X7R tedy může být ovlivněna expresí variant „získání funkce“ nebo „ztráta funkce“ a je důležité zmapovat expresi těchto variant, abychom pochopili roli P2X7R při zánětlivých onemocněních střev a rakovině tlustého střeva.

Genotypizace bude provedena na biopsii tlustého střeva a na vzorcích krve (k prokázání proveditelnosti této techniky mnohem méně vysilující). Budeme používat multiplex platformy MassARRAY SNP (přítomný v mé domácí laboratoři) podle postupů stanovených platformou.

jednou

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: HEBUTERNE Xavier, PhD, CHU de Nice, Hôpital Archet, Gastroentérologie

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

9. února 2015

Primární dokončení (Aktuální)

15. října 2015

Dokončení studie (Aktuální)

15. prosince 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. listopadu 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. listopadu 2014

První zveřejněno (Odhadovaný)

18. listopadu 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Analýza

3
Předplatit