Bramkowanie sensoryczne mierzone za pomocą zapisu mikroelektrodowego (MER) podczas zabiegu głębokiej stymulacji mózgu (DBS)

Głęboka stymulacja mózgu (DBS) jest zatwierdzoną przez FDA i szeroko stosowaną metodą leczenia objawów motorycznych choroby Parkinsona (PD), drżenia samoistnego (ET), dystonii i zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (OCD). Ponad 100 000 pacjentów na całym świecie zostało już wszczepionych za pomocą urządzeń DBS. Obecnie zatwierdzone metody lokalizacji docelowych regionów DBS w mózgu (jądro podwzgórza (STN) w PD) wykorzystują kombinację technik obrazowania stereotaktycznego i pomiarów aktywności elektrycznej komórek mózgowych. W ramach standardowej techniki klinicznej dane elektryczne są zbierane z poszczególnych komórek nerwowych – w procedurze zwanej rejestracją mikroelektrod (MER). Docelowy obszar mózgu emituje unikalne sygnały elektryczne, które są wykrywane przez MER podczas standardowej operacji DBS. MER odbywa się na przystankach w drodze do celu. Na przystankach podczas operacji DBS zbierane będą dodatkowe dane elektryczne, które są generowane w odpowiedzi na dźwięk. Obszary mózgu, które mają zmniejszoną reakcję na powtarzający się dźwięk (bramkowanie słuchowe), mogą być ważnymi celami DBS dla poprawy myślenia. Cele są następujące: (Cel 1A) podczas operacji DBS, oprócz EEG, użyć mikroelektrod w mózgu do pomiaru aktywności elektrycznej za pomocą aktywności pojedynczej jednostki (SUA) i lokalnych potencjałów polowych (LFP), aby znaleźć obszary mózgu wzdłuż ścieżki do cel DBS, w którym występuje bramkowanie słuchowe (cel 1A), a następnie określenie, czy stymulacja zidentyfikowanego regionu (obszarów) zmienia bramkowanie słuchowe mierzone za pomocą EEG (cel 1B); oraz (Cel 2) zmierzyć aktywność elektryczną na skórze głowy za pomocą elektroencefalografii (EEG) w celu scharakteryzowania bramkowania słuchowego u pacjentów przed i po operacji DBS, a także w zdrowej populacji kontrolnej.