- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02573038
Badanie fazy II oceniające skuteczność afliberceptu w leczeniu neowaskularyzacji naczyniówkowej w pasmach naczynioruchowych u młodych pacjentów (ASTRID). (ASTRID)
Badanie fazy II oceniające skuteczność afliberceptu w leczeniu neowaskularyzacji naczyniówkowej w pasmach naczynioruchowych u młodych pacjentów.
Smugi naczynioruchowe są rzadkimi zmianami związanymi ze zwyrodnieniami nabłonka barwnikowego siatkówki.
Mogą być spowodowane chorobami ogólnymi, takimi jak pseudoxanthoma elasticum, choroba Pageta czy drepanocytoza. Neowaskularyzacja naczyniówkowa (CNV) stanowi najczęstsze powikłanie u tych pacjentów. Prowadzi to do szybkiej i znacznej utraty ostrości wzroku. CNV w pasmach angioidalnych stanowi czwartą najczęstszą przyczynę CNV u młodych pacjentów.
CNV w pasmach angioidalnych jest obecnie leczona pozarejestracyjną terapią anty-VEGF (czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego) i może również odnieść korzyść z afliberceptu (EYLEA), nowego anty-VEGF obecnie wskazanego w AMD. Opisy przypadków sugerują, że tacy pacjenci nie potrzebowaliby tylu iniekcji, co w przypadku AMD.
ASTRID to otwarte, jednoramienne, prospektywne, wieloośrodkowe badanie fazy II. Głównym celem jest wykazanie skuteczności klinicznej po 52 tygodniach leczenia afliberceptem na ostrość wzroku pacjentów dotkniętych CNV w pasmach naczynioruchowych. Specyficzny schemat dawkowania ma na celu osiągnięcie maksymalnej wydajności. Pacjenci są obserwowani co miesiąc do 52 tygodnia. Sześć iniekcji jest obowiązkowych, pozostałe wykonuje się tylko w przypadku aktywnej CNV.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Faza
- Faza 2
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18 < Wiek < 50 lat
- Pacjenci, którzy dobrowolnie podpisali świadomą zgodę
- Pacjent związany z francuskim powszechnym systemem opieki zdrowotnej lub podobnym
- Pacjent z CNV w prążkach naczynioruchowych, niezależnie od przyczyny prążków naczynioruchowych, z aktywnymi pierwotnymi zmianami poddołkowymi, zadołkowymi lub okołodołkowymi, które wpływają na dołek, co potwierdzono w angiografii (fluoresceina i/lub zieleń indocyjaninowa) i/lub SD-OCT w badanym oku
- Pacjent chętny, zaangażowany i zdolny do powrotu na wszystkie wizyty w klinice i ukończenia wszystkich procedur związanych z badaniem
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży
- Aktywni seksualnie mężczyźni lub kobiety w wieku rozrodczym, którzy nie chcą stosować odpowiedniej antykoncepcji podczas badania
- Pacjent, który jest chroniony jako osoba dorosła zgodnie z warunkami prawa (francuskie przepisy dotyczące zdrowia publicznego)
- Udział w innym badaniu klinicznym (badane oko i/lub drugie oko)
Pacjent z nienaczyniowymi smugami CNV, a zwłaszcza:
- AMD
- Wysoka krótkowzroczność definiowana jako refrakcja ≥ - 6 dioptrii
- Inne leczenie CNV w pasmach naczynioruchowych w badanym oku w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed pierwszym wstrzyknięciem doszklistkowym: terapia anty-VEGF, laser plamkowy przydołkowy lub pozadołkowy, terapia fotodynamiczna, chirurgia, radioterapia zewnętrzna, termoterapia przezźreniczna...
- Historia medyczna retrodołkowej ogniskowej fotokoagulacji laserowej plamki żółtej w badanym oku
- Krwotok podsiatkówkowy sięgający do środka dołka lub o wielkości > 50% powierzchni zmiany
- Zwłóknienie lub zadołkowy zanik siatkówki w badanym oku
- Przedarcie nabłonka barwnikowego siatkówki sięgające plamki w badanym oku
- Historia medyczna doszklistkowego wyrobu medycznego w badanym oku
- Historia medyczna autoimmunologicznego lub idiopatycznego zapalenia błony naczyniowej oka
- Udowodniona retinopatia cukrzycowa
- Ciśnienie wewnątrzgałkowe ≥ 25 mmHg pomimo dwóch miejscowych terapii hipotonicznych
- Bezsoczewka lub brak torebki soczewki (nieusuniętej laserem YAG) w badanym oku
- Nadciśnienie tętnicze, które nie jest kontrolowane przez odpowiednie leczenie i określone przez jeden pomiar skurczowego ciśnienia krwi > 180 mm HG lub 2 kolejne pomiary > 160 mm Hg lub rozkurczowe ciśnienie krwi > 100 mm Hg
- Przebyta choroba naczyń mózgowych lub zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy przed włączeniem (J1)
- Występowanie jakiejkolwiek patologii, choroby metabolicznej lub jakiegokolwiek poważnego podejrzenia choroby podczas badania klinicznego lub laboratoryjnego, które stanowiłoby przeciwwskazanie do stosowania produktu, mogłoby wpłynąć na interpretację wyników badania lub prowadzić do poważnego ryzyka komplikacji dla pacjenta
- Niewydolność nerek wymagająca dializy lub przeszczepu nerki
- Wcześniejsze (krócej niż rok) lub aktualne leczenie z systemowym podawaniem terapii anty-VEGF
- stwierdzona nadwrażliwość na aflibercept lub inny lek złożony z zastosowanego produktu leczniczego; alergia na fluoresceinę, zieleń indocyjaninową, znieczulające krople do oczu
- Czynna lub podejrzewana infekcja oka lub okolicy oka
- Aktywne ciężkie zapalenie wewnątrzgałkowe
- Historia medyczna operacji wewnątrzgałkowej w ciągu 28 dni przed pierwszym wstrzyknięciem do badanego oka
- Jakakolwiek choroba lub stan oka, który wymagałby operacji wewnątrzgałkowej w badanym oku w ciągu 12 miesięcy po włączeniu
- Kontynuacja nie jest możliwa w ciągu 12 miesięcy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Aflibercept
Wstrzyknięcie doszklistkowe afliberceptu (EYLEA) / 2mg
|
Pacjenci są obserwowani co miesiąc do 52 tygodnia.
Doszklistkowe wstrzyknięcia afliberceptu w dawce 2 mg rozpoczyna się w momencie włączenia (wstrzyknięcie obowiązkowe), a następnie obowiązkowe wstrzyknięcia w 4, 8, 20, 32 i 44 tygodniu.
Podczas pozostałych wizyt istnieje możliwość wykonania iniekcji w przypadku aktywności CNV (schemat PRN). Dlatego każdy pacjent otrzymuje od 6 do 13 iniekcji w całym badaniu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia zmiana najlepszej skorygowanej ostrości wzroku (BCVA) od wartości początkowej do 52 tygodni u pacjentów z neowaskularyzacją naczyniówkową w pasmach naczynioruchowych leczonych Afliberceptem
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Zmiana liczby liter BCVA uzyskanych lub utraconych między punktem wyjściowym a 52 tygodniem.
BCVA jest mierzona w skali Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) w początkowej odległości 4 metrów.
|
52 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Działania niepożądane obserwowane podczas badania
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
52 tygodnie
|
|
|
Średnia zmiana BCVA od wartości początkowej do 24 tygodni
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Średnia zmiana BCVA wyrażona jako liczba zdobytych lub utraconych liter mierzona za pomocą skali ETDRS od wizyty początkowej do tygodnia 24
|
24 tygodnie
|
|
Odsetek pacjentów, którzy stracili mniej niż 15 liter BCVA od wartości początkowej do 24 tygodni.
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
odsetek pacjentów, którzy stracili mniej niż 15 liter BCVA mierzonego skalą ETDRS od wizyty początkowej do 24 tygodnia.
|
24 tygodnie
|
|
Odsetek pacjentów, którzy stracili mniej niż 15 liter BCVA od wartości początkowej do 52 tygodni
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Odsetek pacjentów, którzy utracili mniej niż 15 liter BCVA, mierzony za pomocą skali ETDRS od wizyty początkowej do tygodnia 52.
|
52 tygodnie
|
|
liczby wstrzyknięć na pacjenta przez 52 tygodnie
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
52 tygodnie
|
|
|
Średnia zmiana grubości środkowej siatkówki (CRT) między wartością wyjściową a 24 tygodniem
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Średnia zmiana grubości środkowej siatkówki (CRT) w mikrometrach mierzona za pomocą optycznej tomografii koherencyjnej w domenie spektralnej (SD-OCT) od wartości początkowej do 24. tygodnia
|
24 tygodnie
|
|
Średnia zmiana grubości środkowej siatkówki (CRT) między wartością wyjściową a 52 tygodniem
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Średnia zmiana grubości środkowej siatkówki (CRT) w mikrometrach mierzona za pomocą optycznej tomografii koherencyjnej w domenie spektralnej (SD-OCT) od wartości początkowej do 52. tygodnia
|
52 tygodnie
|
|
Średnia zmiana wielkości zmiany neowaskularnej między wartością wyjściową a 52 tygodniem.
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
zmiana wielkości zmiany neowaskularnej mierzona za pomocą angiografii fluoresceinowej i (lub) zieleni indocyjaninowej od wizyty początkowej do 52. tygodnia
|
52 tygodnie
|
|
Średnia zmiana morfologii zmian neowaskularnych między wartością wyjściową a 52 tygodniem.
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Średnia zmiana morfologii zmian neowaskularnych mierzona za pomocą angiografii fluoresceinowej i (lub) zieleni indocyjaninowej od wartości początkowej do 52. tygodnia
|
52 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby oczu
- Choroby siatkówki
- Choroby błony naczyniowej oka
- Choroby naczyniówki
- Metaplazja
- Neowaskularyzacja naczyniówkowa
- Neowaskularyzacja, patologia
- Smugi naczynioruchowe
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Aflibercept
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2014.878
- 2014-003661-18 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .