Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование фазы II по оценке эффективности афлиберцепта для лечения хориоидальной неоваскуляризации при ангиоидных полосах у молодых пациентов (ASTRID). (ASTRID)

5 января 2017 г. обновлено: Hospices Civils de Lyon

Исследование фазы II по оценке эффективности афлиберцепта для лечения хориоидальной неоваскуляризации в ангиоидных полосах у молодых пациентов.

Ангиоидные полоски — редкие поражения, связанные с дегенерацией пигментного эпителия сетчатки.

Они могут быть вызваны общими заболеваниями, такими как эластическая псевдоксантома, болезнь Педжета или дрепаноцитоз. Хориоидальная неоваскуляризация (ХНВ) представляет собой наиболее частое осложнение у этих пациентов. Это приводит к быстрой и значительной потере остроты зрения. ХНВ в ангиоидных полосах представляет собой четвертую по значимости причину ХНВ у молодых пациентов.

В настоящее время ХНВ в ангиоидных полосах лечат не по прямому назначению анти-VEGF (васкулярный эндотелиальный фактор роста), а также может помочь афлиберцепт (EYLEA), новый анти-VEGF, показанный в настоящее время при ВМД. Сообщения о клинических случаях предполагают, что таким пациентам не потребуется столько инъекций, как при ВМД.

ASTRID — это открытое, одногрупповое, проспективное, многоцентровое исследование II фазы. Основная цель — продемонстрировать в клинических условиях эффективность после 52 недель лечения афлиберцептом в отношении остроты зрения пациентов с ХНВ в виде ангиоидных полос. Для достижения максимальной эффективности разработан специальный режим дозирования. Пациенты наблюдаются ежемесячно до 52 недель. Шесть инъекций обязательны, остальные вводят только при активной ХНВ.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Фаза 2

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 50 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • 18 < Возраст < 50 лет
  • Пациент, давший добровольное подписанное информированное согласие
  • Пациент, связанный с французской универсальной системой здравоохранения или аналогичной
  • Пациент с CNV в ангиоидных полосах, независимо от того, что вызвало ангиоидные полосы, с активными первичными субфовеальными, ретрофовеальными или юкстафовеальными поражениями, которые поражают фовеа, что подтверждается ангиографией (флуоресцеин и/или индоцианин зеленый) и/или SD-OCT в исследуемом глазу
  • Желание, приверженность и возможность пациента приходить на все визиты в клинику и выполнять все процедуры, связанные с исследованием

Критерий исключения:

  • Беременные женщины
  • Сексуально активные мужчины или женщины детородного возраста, которые не желают использовать адекватную контрацепцию во время исследования.
  • Пациент, который находится под защитой взрослых в соответствии с положениями закона (французские законы об общественном здравоохранении)
  • Участие в другом клиническом исследовании (исследуемый глаз и/или другой глаз)
  • Пациенты с неангиоидными полосами ХНВ, особенно:

    • AMD
    • Миопия высокой степени определяется как рефракция ≥ - 6 диоптрий
  • Другое радикальное лечение ХНВ в ангиоидных полосах в исследуемом глазу в течение последних 3 месяцев до первой интравитреальной инъекции: анти-VEGF-терапия, юкста- или экстрафовеальный макулярный лазер, фотодинамическая терапия, хирургическое вмешательство, дистанционная лучевая терапия, транспупиллярная термотерапия...
  • Анамнез ретрофовеальной фокальной макулярной лазеркоагуляции исследуемого глаза
  • Субретинальное кровоизлияние, достигающее центра фовеа или размером более 50% площади поражения
  • Фиброз или ретрофовеальная атрофия сетчатки в исследуемом глазу
  • Отрыв пигментного эпителия сетчатки, достигающий макулы в исследуемом глазу
  • Медицинский анамнез интравитреального медицинского устройства в исследуемом глазу
  • История болезни аутоиммунного или идиопатического увеита
  • Доказанная диабетическая ретинопатия
  • Внутриглазное давление ≥ 25 мм рт. ст., несмотря на две местные гипотонические процедуры
  • Афакия или отсутствие капсулы хрусталика (не удаляется YAG-лазером) в исследуемом глазу
  • Артериальная гипертензия, не контролируемая соответствующим лечением и определяемая одним измерением систолического артериального давления > 180 мм рт. ст. или 2 последовательными измерениями > 160 мм рт. ст., либо диастолическим артериальным давлением > 100 мм рт.
  • Предшествующие цереброваскулярные заболевания или инфаркт миокарда в течение последних 6 месяцев до включения (J1)
  • Предшественники любой патологии, нарушения обмена веществ или любые серьезные подозрения на заболевание во время клинического или лабораторного исследования, которые противопоказали бы использование продукта, могут повлиять на интерпретацию результатов исследования или привести к серьезному риску осложнений для субъекта.
  • Почечная недостаточность, требующая диализа или трансплантации почки
  • Предшествующее (менее года) или фактическое лечение системным введением анти-VEGF терапии
  • Известная гиперчувствительность к афлиберцепту или другому лекарственному комплексу используемого лекарственного средства; аллергия на флуоресцеин, индоцианин зеленый, обезболивающие глазные капли
  • Активная или подозреваемая глазная или окологлазная инфекция
  • Активное тяжелое внутриглазное воспаление
  • Анамнез внутриглазной хирургии в течение 28 дней до первой инъекции в исследуемый глаз
  • Любое заболевание или глазное состояние, требующее внутриглазной хирургии на изучаемом глазу в течение 12 месяцев после включения
  • Последующее наблюдение невозможно в течение 12 месяцев

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Афлиберцепт
Интравитреальное введение афлиберцепта (EYLEA) / 2мг
Пациенты наблюдаются ежемесячно до 52 недель. Интравитреальные инъекции афлиберцепта в дозе 2 мг начинаются при включении (обязательная инъекция), за которыми следуют обязательные инъекции на 4-й, 8-й, 20-й, 32-й и 44-й неделе. Во время других посещений инъекция может быть выполнена в случае активности CNV (схема PRN). Таким образом, каждый пациент получает от 6 до 13 инъекций за все время исследования.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Среднее изменение максимально корригированной остроты зрения (НКОЗ) от исходного уровня до 52 недель у пациентов с хориоидальной неоваскуляризацией в ангиоидных полосах, получавших афлиберцепт
Временное ограничение: 52 недели
Изменение в BCVA числа букв, полученных или потерянных между исходным уровнем и 52 неделями. BCVA измеряется по шкале раннего лечения диабетической ретинопатии (ETDRS) на начальном расстоянии 4 метра.
52 недели

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Побочные эффекты, наблюдаемые во время исследования
Временное ограничение: 52 недели
52 недели
Среднее изменение МКОЗ от исходного уровня до 24 недель
Временное ограничение: 24 недели
Среднее изменение МКОЗ, выраженное как количество букв, полученных или потерянных, измеренное с помощью шкалы ETDRS, от исходного уровня до 24-й недели.
24 недели
Процент пациентов, потерявших менее 15 букв МКОЗ от исходного уровня до 24 недель.
Временное ограничение: 24 недели
процент пациентов, которые потеряли менее 15 букв МКОЗ, измеренной по шкале ETDRS, от исходного уровня до 24-й недели.
24 недели
Процент пациентов, потерявших менее 15 букв МКОЗ от исходного уровня до 52 недель
Временное ограничение: 52 недели
Процент пациентов, потерявших менее 15 букв МКОЗ, измеренных по шкале ETDRS от исходного уровня до 52-й недели.
52 недели
количество инъекций на пациента в течение 52 недель
Временное ограничение: 52 недели
52 недели
Среднее изменение центральной толщины сетчатки (CRT) между исходным уровнем и 24 неделями
Временное ограничение: 24 недели
Среднее изменение центральной толщины сетчатки (CRT) в микрометрах, измеренное с помощью спектральной оптической когерентной томографии (SD-OCT), от исходного уровня до 24-й недели
24 недели
Среднее изменение центральной толщины сетчатки (CRT) между исходным уровнем и 52 неделями
Временное ограничение: 52 недели
Среднее изменение центральной толщины сетчатки (CRT) в микрометрах, измеренное с помощью спектральной оптической когерентной томографии (SD-OCT), от исходного уровня до 52-й недели
52 недели
Среднее изменение размера неоваскулярного поражения между исходным уровнем и 52 неделей.
Временное ограничение: 52 недели
изменение размера неоваскулярного поражения, измеренного с помощью флуоресцеиновой и/или индоцианиновой зеленой ангиографии, от исходного уровня до 52-й недели
52 недели
Среднее изменение морфологии неоваскулярных поражений между исходным уровнем и 52 неделей.
Временное ограничение: 52 недели
Среднее изменение морфологии неоваскулярных поражений, измеренное с помощью флуоресцеиновой и/или индоцианиновой зеленой ангиографии, от исходного уровня до 52-й недели
52 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 февраля 2016 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 мая 2018 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 мая 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 октября 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 октября 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

9 октября 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

6 января 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 января 2017 г.

Последняя проверка

1 января 2017 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Афлиберцепт

Подписаться