- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02573727
Porównanie wskaźnika odpowiedzi na noradrenalinę i terlipresynę w zespole wątrobowo-nerkowym u pacjentów z ostrą lub przewlekłą niewydolnością wątroby
„Porównanie wskaźnika odpowiedzi na noradrenalinę i terlipresynę w zespole wątrobowo-nerkowym u pacjentów z ostrą lub przewlekłą niewydolnością wątroby”
Ciągły wlew nor adrenaliny + albuminy Ciągły wlew terlipresyny + albuminy Odpowiedź będzie oceniana co 48 godzin (i) Całkowita odpowiedź: Regresja stadium ostrego uszkodzenia nerek z redukcją S.Cr w granicach 0,3 mg/dl wartości wyjściowej (ii) Częściowa odpowiedź : Regresja stadium ostrego uszkodzenia nerek ze zmniejszeniem S.Cr do ≥0,3 mg/dl powyżej wartości początkowej (iii) Brak odpowiedzi: Brak regresji ostrego uszkodzenia nerek
Leczenie będzie przedłużone do czasu odwrócenia HRS (spadek poziomu kreatyniny poniżej 1,5 mg/dl) lub maksymalnie do 7 dni po zastosowaniu leczenia ratunkowego.
W przypadku nietolerancji terlipresyny wykluczeni z badania i leczenia ratunkowego zostaną podane w postaci noradrenaliny lub oktreotydu i midodryny.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indie, 110070
- Institute of liver and Biliary Sciences
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z ostrą lub przewlekłą niewydolnością wątroby z zespołem wątrobowo-nerkowym
- Pacjenci wyrażali zgodę na protokół badania poprzez podpisanie świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Wiek poniżej 18 lat
- Zdekompensowana marskość wątroby
- Dowody na przewlekłą chorobę nerek
- Pacjenci poddawani terapii nerkozastępczej (hemodializa/przeszczep nerki).
- Pacjenci po przeszczepie wątroby.
- Historia choroby wieńcowej, kardiomiopatii niedokrwiennej, komorowych zaburzeń rytmu lub choroby naczyń obwodowych.
- Pacjenci z uropatią zaporową.
- Pacjent, który wycofał się lub nie złożył skargi na protokół badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ani Adrenalina + Albumina
Dożylny ciągły wlew terlipresyny w dawce 2 mg co 24 godziny z maksymalną skumulowaną dawką dobową 12 mg/dobę. W przypadku braku odpowiedzi dawka terlipresyny będzie stopniowo zwiększana do maksymalnej dawki infuzyjnej 12 mg/24 godziny. Pacjenci będą otrzymywać 1 g/kg albuminy dziennie, która zostanie przerwana, jeśli CVP przekroczy 18 cm H2O. |
|
|
Aktywny komparator: Terlipresyna + Albumina
Ciągły wlew dożylny NA rozpoczynający się z szybkością 0,5 mg/h z podwajaniem dawki co 4 godziny, mający na celu osiągnięcie wzrostu MAP o co najmniej 10 mmHg lub zwiększenie wydalania moczu w ciągu 4 godzin o ponad 200 ml. W przypadku nieosiągnięcia jednego z tych celów dawkę noradrenaliny zwiększano co 4 godziny w krokach co 0,5 mg/h, aż do dawki maksymalnej 3 mg/h. Pacjenci będą otrzymywać 1 g/kg albuminy dziennie, która zostanie przerwana, jeśli CVP przekroczy 18 cm H2O. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź na leczenie w każdej grupie interwencyjnej
Ramy czasowe: 14 dni
|
Całkowita odpowiedź: Regresja stadium ostrego uszkodzenia nerek ze zmniejszeniem S.Cr w granicach 0,3 mg/dl od wartości początkowej (ii) Częściowa odpowiedź: Regresja stadium ostrego uszkodzenia nerek ze zmniejszeniem S.Cr do ≥0,3 mg/dl powyżej wartości początkowej (iii ) Brak odpowiedzi: brak regresji ostrego uszkodzenia nerek.
|
14 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Przetrwanie
Ramy czasowe: 28 dni
|
28 dni
|
|
Skutki uboczne/powikłania związane z lekami
Ramy czasowe: 28 dni
|
28 dni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Dr Vinod Arora, MD, Institute of liver and Biliary Sciences
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby wątroby
- Niewydolność wątroby, ostra
- Schyłkowa faza choroby wątroby
- Niewydolność wątroby
- Niewydolność wątroby
- Ostra-przewlekła niewydolność wątroby
- Zespół wątrobowo-nerkowy
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Beta-agoniści adrenergiczni
- Sympatykomimetyki
- Środki zwężające naczynia krwionośne
- Mydriatyki
- Noradrenalina
- Epinefryna
- Racepinefryna
- Boran epinefrylu
- Terlipresyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- ILBS-ACLF-004
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .