- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02703961
Randomizowane badanie kontrolne dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa jednoczesnej i uzupełniającej chemioterapii raka szyjki macicy
Wieloośrodkowe badanie skuteczności i bezpieczeństwa jednoczesnej i uzupełniającej chemioterapii cisplatyną i docetakselem skojarzonej z radioterapią miejscowego zaawansowanego raka szyjki macicy
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Rak szyjki macicy jest najczęstszym złośliwym nowotworem ginekologicznym na obszarze rozwijającym się. Od 1999 r. jednoczesna chemioradioterapia została uznana za standard leczenia miejscowego zaawansowanego raka szyjki macicy. Nowoczesne techniki radioterapii, takie jak trójwymiarowa radioterapia konformalna (3D-CRT), radioterapia z modulacją intensywności (IMRT), trójwymiarowa brachyterapia sterowana obrazem (3D-BT), były szeroko stosowane w leczeniu raka szyjki macicy. Niedawny wynik kliniczny wykazał, że 3-letnia lokalna i regionalna kontrola wyniosła ponad 90%[1-3]. Przerzuty odległe okazały się główną przyczyną niepowodzenia i zgonu, zwłaszcza u pacjentki z przerzutami do węzłów chłonnych miednicy mniejszej, dużą objętością guza i zaawansowanym stadium FIGO. dane wykazały, że 3-letnie przeżycie bez przerzutów odległych i przeżycie całkowite wyniosły odpowiednio 64,7% i 64,6% dla pacjentki z dużymi przerzutami do węzłów chłonnych miednicy mniejszej i III-IVA według FIGO. Tematem badań klinicznych stało się leczenie systemowe wskazujące na przerzuty odległe.
Badanie Dueñas-González A'[4] wykazało, że 3-letnie przeżycie bez progresji choroby i przeżycia bez przerzutów odległych zwiększyło się o 8,9% i 8,3% po radioterapii radialnej połączonej z jednoczesną chemioterapią z cotygodniową gemcytabiną i cisplatyną oraz uzupełniającą chemioterapią z gemcytabiną co trzy tygodnie i cisplatyna. Ryu SY[5] poinformował również, że jednoczesne stosowanie cisplatyny co trzy tygodnie przy 3 cyklach poprawiło wyniki przeżycia w porównaniu z jednoczesną cisplatyną co tydzień. Retrospektywne badania Tang i Jelavić-TB[6-7] sugerowały, że chemioterapia uzupełniająca po CCRT ma lepsze DMFS i OS.
Celem niniejszego badania jest prospektywna ocena skuteczności i bezpieczeństwa jednoczesnej i uzupełniającej chemioterapii cisplatyną i docetakselem u pacjentek z miejscowo zaawansowanym rakiem szyjki macicy, zwłaszcza u chorych na FIGO III-IVA z lub bez przerzutów do węzłów chłonnych miednicy oraz FIGO IB2- IIB z przerzutami do węzłów chłonnych miednicy.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Shaanxi
-
Xi' An, Shaanxi, Chiny, 710032
- Rekrutacyjny
- Xijing Hospital, The Fourth Military Medical University
-
Kontakt:
- Mei Shi, professor
- Numer telefonu: 0086-029-84775432
- E-mail: mshi82@fmmu.edu.cn
-
Kontakt:
- ying zhang, doctor
- Numer telefonu: 0086-029-84775432
- E-mail: zhangying@fmmu.edu.cn
-
-
Shanxi
-
Xi'an, Shanxi, Chiny, 710032
- Rekrutacyjny
- Department of Radiation Oncology, Xijing Hospital, Fourth Military Medical University
-
Kontakt:
- Mei Shi, MM
- Numer telefonu: +86-029-84775425
- E-mail: mshi82@fmmu.edu.cn
-
Główny śledczy:
- Mei Shi, MM
-
Xi'an, Shanxi, Chiny, 710032
- Rekrutacyjny
- Department of Radiation Oncology, Xijing Hospital, Fourth Military
-
Kontakt:
- Mei Shi, MD
- Numer telefonu: 86-29-84775425
- E-mail: Shimei82@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony biopsją, inwazyjny rak płaskonabłonkowy, gruczolakorak lub gruczolakorak szyjki macicy
- Stopień zaawansowania klinicznego FIGO IB2-IIB z przerzutami do węzłów chłonnych miednicy mniejszej lub stopień zaawansowania klinicznego FIGO III-IVA z przerzutami do węzłów chłonnych miednicy mniejszej lub bez
- Wynik wydajności ECOG 0-1
- W momencie rejestracji czynność szpiku kostnego, wątroby i nerek była prawidłowa
- Pacjenci podpisywali świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- jasnokomórkowa i drobnokomórkowa neuroendokrynna, mięsak
- FIGO etap IVB
- Wcześniejszy inwazyjny nowotwór złośliwy
- Wcześniejsza systemowa chemioterapia
- Wcześniejsza radioterapia miednicy lub jamy brzusznej
- Ciężka, czynna choroba współistniejąca
- Kobiety w ciąży
- stan obniżonej odporności
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: eksperymentalny
jednoczesna i uzupełniająca chemioterapia radykalna radioterapią skojarzoną cisplatyną i docetakselem. W trakcie radioterapii wiązką zewnętrzną: cisplatyna 60mg/m2, d1,d22; docetaksel 60 mg/m2, d1, d22. Po radioterapii wiązką zewnętrzną: cisplatyna 75mg/m2, d43,d64; Pacjenci poddawani są również radioterapii wiązką zewnętrzną raz dziennie, 5 dni w tygodniu, przez około 5 tygodni. Następnie pacjenci poddawani są brachyterapii dojamowej dużymi dawkami. docetaksel 75 mg/m2, d43, d64. |
w grupie eksperymentalnej: cisplatyna 60mg/m2, d1,d22;
Inne nazwy:
w grupie eksperymentalnej: docetaksel 60mg/m2, d1,d22;
Inne nazwy:
radioterapia wiązką zewnętrzną całej miednicy 50Gy/25f radioterapia przypominająca przerzutów do węzłów chłonnych miednicy 12-14Gy/4-7f.
Inne nazwy:
Brachyterapia pod kontrolą CT/MRI lub brachyterapia pod kontrolą rentgena
cisplatyna 75 mg/m2, 43, 64 dni; docetaksel 75 mg/m2, d43, d64
|
|
INNY: kontrola
standardowa chemioradioterapia z cotygodniową cisplatyną. Pacjenci otrzymują cisplatynę IV przez 60-90 minut w dniach 1, 8, 15, 22 i 29. Pacjenci poddawani są również radioterapii wiązką zewnętrzną raz dziennie, 5 dni w tygodniu, przez około 5 tygodni. Następnie pacjenci poddawani są brachyterapii dojamowej dużymi dawkami. |
w grupie eksperymentalnej: cisplatyna 60mg/m2, d1,d22;
Inne nazwy:
radioterapia wiązką zewnętrzną całej miednicy 50Gy/25f radioterapia przypominająca przerzutów do węzłów chłonnych miednicy 12-14Gy/4-7f.
Inne nazwy:
Brachyterapia pod kontrolą CT/MRI lub brachyterapia pod kontrolą rentgena
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
przeżycie wolne od choroby
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: mei shi, professor, Xijing Hospital, The Fourth Military Medical University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Jelavic TB, Mise BP, Strikic A, Ban M, Vrdoljak E. Adjuvant Chemotherapy in Locally Advanced Cervical Cancer After Treatment with Concomitant Chemoradiotherapy--Room for Improvement? Anticancer Res. 2015 Jul;35(7):4161-5.
- Tharavichitkul E, Chakrabandhu S, Wanwilairat S, Tippanya D, Nobnop W, Pukanhaphan N, Galalae RM, Chitapanarux I. Intermediate-term results of image-guided brachytherapy and high-technology external beam radiotherapy in cervical cancer: Chiang Mai University experience. Gynecol Oncol. 2013 Jul;130(1):81-5. doi: 10.1016/j.ygyno.2013.04.018. Epub 2013 Apr 17.
- Gill BS, Kim H, Houser CJ, Kelley JL, Sukumvanich P, Edwards RP, Comerci JT, Olawaiye AB, Huang M, Courtney-Brooks M, Beriwal S. MRI-guided high-dose-rate intracavitary brachytherapy for treatment of cervical cancer: the University of Pittsburgh experience. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2015 Mar 1;91(3):540-7. doi: 10.1016/j.ijrobp.2014.10.053. Epub 2015 Jan 30.
- Tinkle CL, Weinberg V, Chen LM, Littell R, Cunha JAM, Sethi RA, Chan JK, Hsu IC. Inverse Planned High-Dose-Rate Brachytherapy for Locoregionally Advanced Cervical Cancer: 4-Year Outcomes. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2015 Aug 1;92(5):1093-1100. doi: 10.1016/j.ijrobp.2015.04.018. Epub 2015 Jul 14.
- Duenas-Gonzalez A, Zarba JJ, Patel F, Alcedo JC, Beslija S, Casanova L, Pattaranutaporn P, Hameed S, Blair JM, Barraclough H, Orlando M. Phase III, open-label, randomized study comparing concurrent gemcitabine plus cisplatin and radiation followed by adjuvant gemcitabine and cisplatin versus concurrent cisplatin and radiation in patients with stage IIB to IVA carcinoma of the cervix. J Clin Oncol. 2011 May 1;29(13):1678-85. doi: 10.1200/JCO.2009.25.9663. Epub 2011 Mar 28.
- Ryu SY, Lee WM, Kim K, Park SI, Kim BJ, Kim MH, Choi SC, Cho CK, Nam BH, Lee ED. Randomized clinical trial of weekly vs. triweekly cisplatin-based chemotherapy concurrent with radiotherapy in the treatment of locally advanced cervical cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011 Nov 15;81(4):e577-81. doi: 10.1016/j.ijrobp.2011.05.002. Epub 2011 Aug 11.
- Tang J, Tang Y, Yang J, Huang S. Chemoradiation and adjuvant chemotherapy in advanced cervical adenocarcinoma. Gynecol Oncol. 2012 May;125(2):297-302. doi: 10.1016/j.ygyno.2012.01.033. Epub 2012 Jan 31.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory macicy
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Choroby szyjki macicy
- Choroby macicy
- Nowotwory szyjki macicy
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Docetaksel
- Cisplatyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- XJFL-2016-02-LACC-TP triweekly
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .