Randomiserad kontrollstudie om effektivitet och säkerhet av samtidig och adjuvant kemoterapi för livmoderhalscancer

Livmoderhalscancer är den vanligaste maligna gynekologiska tumören i utvecklingsområdet. Från 1999 har samtidig kemoradioterapi etablerats som standardbehandling för lokal avancerad livmoderhalscancer. De moderna strålterapiteknikerna, såsom 3-dimensionell konform strålterapi (3D-CRT), intensitetsmodulerad strålbehandling (IMRT), bildstyrd 3-dimensionell brachyterapi (3D-BT), användes i stor utsträckning för behandling av livmoderhalscancer. Det nyligen kliniska resultatet visade att den 3-åriga lokala och regionala kontrollen var mer än 90%–1-3］. Fjärrmetastasen har visat sig vara den främsta orsaken till misslyckande och död, särskilt för patienten med bäckenlymfkörtelmetastas, stor tumörvolym och framskridet FIGO-stadium. data visade att den 3-åriga metastasfria överlevnaden och den totala överlevnaden var 64,7 % respektive 64,6 % för patienten med enorm bäckenlymfkörtelmetastas och FIGO stadium III-IVA. Systembehandlingen som pekar på fjärrmetastasen har blivit ämnet för klinisk undersökning.

Dueñas-González A'［4］ studie visade att den 3-åriga framstegsfria överlevnaden och fjärrmetastasfri överlevnad har ökat med 8,9 % och 8,3 % genom radiell strålbehandling kombinerad med samtidig kemoterapi med gemcitabin och cisplatin varje vecka och adjuvant kemoterapi med tri och veckovis gemocitab cisplatin. Ryu SY［5］ rapporterade också cisplatin tre gånger i veckan med 3 cykler förbättrade överlevnadsresultat jämfört med samtidig cisplatin varje vecka. Retrospektiva studier av Tang och Jelavić-TB［6-7］ antydde att den kompletterande kemoterapin efter CCRT har bättre DMFS och OS.

Syftet med denna studie är att prospektivt undersöka effektiviteten och säkerheten av samtidig och adjuvant kemoterapi med cisplatin och docetaxel för patienter med lokal avancerad livmoderhalscancer, särskilt för de med FIGO III-IVA med eller utan bäckenlymfkörtelmetastas och FIGO IB2- IIB med bäckenlymfkörtelmetastas.