Randomisert kontrollforsøk om effekt og sikkerhet ved samtidig og adjuvant kjemoterapi for livmorhalskreft

Livmorhalskreft er den vanligste ondartede gynekologiske svulsten i utviklingsområdet. Fra 1999 har samtidig kjemoterapi blitt etablert som standardbehandling for lokal avansert livmorhalskreft. De moderne stråleterapiteknikkene, som 3-dimensjonal konform strålebehandling (3D-CRT), intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT), bildeveiledet 3-dimensjonal brakyterapi (3D-BT), ble mye brukt for behandling av livmorhalskreft. Det nylige kliniske resultatet viste at den 3-årige lokale og regionale kontrollen var mer enn 90 %–1-3］. Fjernmetastasen har vist seg å være hovedårsaken til svikt og død, spesielt for pasienten med bekkenlymfeknutemetastase, stort svulstvolum og avansert FIGO-stadium. dataene viste at 3 års fjernmetastasefri overlevelse og total overlevelse var henholdsvis 64,7 % og 64,6 % for pasienten med stor bekkenlymfeknutemetastase og FIGO stadium III-IVA. Systembehandlingen som peker på fjernmetastasen har blitt tema for klinisk undersøkelse.

Dueñas-González A'［4］-studien viste at 3 års fremgangfri overlevelse og fjernmetastasefri overlevelse har økt med 8,9 % og 8,3 % ved radial strålebehandling kombinert med samtidig kjemoterapi med ukentlig gemcitabin og cisplatin og adjuvant kjemoterapi med tri- og ukentlig gemocitab. cisplatin. Ryu SY［5］ rapporterte også treukentlig samtidig cisplatin med 3 sykluser forbedret overlevelsesresultat sammenlignet med ukentlig samtidig cisplatin. Retrospektive studier av Tang og Jelavić-TB［6-7］ antydet at adjubant kjemoterapi etter CCRT har bedre DMFS og OS.

Målet med denne studien er å prospektivt undersøke effektiviteten og sikkerheten av samtidig og adjuvant kjemoterapi med cisplatin og docetaxel for pasienter med lokal avansert livmorhalskreft, spesielt for de med FIGO III-IVA med eller uten bekkenlymfeknutemetastase og FIGO IB2- IIB med bekkenlymfeknutemetastase.