- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02703961
Studio di controllo randomizzato sull'efficacia e la sicurezza della chemioterapia concomitante e adiuvante per il cancro cervicale
Studio multicentrico sull'efficacia e la sicurezza della chemioterapia concomitante e adiuvante con cisplatino e docetaxel in combinazione con la radioterapia per il carcinoma cervicale avanzato locale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Il cancro cervicale è il tumore ginecologico maligno più comune nell'area in via di sviluppo. Dal 1999, la chemioradioterapia concomitante è stata stabilita come trattamento standard per il carcinoma cervicale avanzato locale. Le moderne tecniche di radioterapia, come la radioterapia conformazionale tridimensionale (3D-CRT), la radioterapia a intensità modulata (IMRT), la brachiterapia tridimensionale guidata da immagini (3D-BT), sono state ampiamente utilizzate per il trattamento del cancro cervicale. Il recente esito clinico ha mostrato che il controllo locale e regionale a 3 anni era superiore al 90%[1-3]. La metastasi a distanza si è rivelata la principale causa di fallimento e morte, soprattutto per il paziente con metastasi linfonodali pelviche, grande volume di tumore e stadio FIGO avanzato. i dati hanno mostrato che la sopravvivenza libera da metastasi a distanza a 3 anni e la sopravvivenza globale erano rispettivamente del 64,7% e del 64,6% per il paziente con enormi metastasi linfonodali pelviche e stadio FIGO III-IVA. Il trattamento del sistema che punta alle metastasi a distanza è diventato oggetto di indagine clinica.
Lo studio Dueñas-González A'[4] ha dimostrato che la sopravvivenza libera da progressione a 3 anni e la sopravvivenza libera da metastasi a distanza sono aumentate dell'8,9% e dell'8,3% dalla radioterapia radiale combinata con la chemioterapia concomitante con gemcitabina settimanale e cisplatino e la chemioterapia adiuvante con gemcitabina trisettimanale e cisplatino. Ryu SY[5] ha anche riferito che il cisplatino concomitante trisettimanale con 3 cicli ha migliorato gli esiti di sopravvivenza rispetto al cisplatino concomitante settimanale. Studi retrospettivi di Tang e Jelavić-TB[6-7] hanno suggerito che la chemioterapia adiuvante dopo CCRT ha migliori DMFS e OS.
Lo scopo del presente studio è quello di indagare in modo prospettico l'efficacia e la sicurezza della chemioterapia concomitante e adiuvante con cisplatino e docetaxel per i pazienti con carcinoma cervicale avanzato locale, in particolare per quelli con FIGO III-IVA con o senza metastasi linfonodali pelviche e FIGO IB2- IIB con metastasi linfonodali pelviche.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
Shaanxi
-
Xi' An, Shaanxi, Cina, 710032
- Reclutamento
- Xijing Hospital, The Fourth Military Medical University
-
Contatto:
- Mei Shi, professor
- Numero di telefono: 0086-029-84775432
- Email: mshi82@fmmu.edu.cn
-
Contatto:
- ying zhang, doctor
- Numero di telefono: 0086-029-84775432
- Email: zhangying@fmmu.edu.cn
-
-
Shanxi
-
Xi'an, Shanxi, Cina, 710032
- Reclutamento
- Department of Radiation Oncology, Xijing Hospital, Fourth Military Medical University
-
Contatto:
- Mei Shi, MM
- Numero di telefono: +86-029-84775425
- Email: mshi82@fmmu.edu.cn
-
Investigatore principale:
- Mei Shi, MM
-
Xi'an, Shanxi, Cina, 710032
- Reclutamento
- Department of Radiation Oncology, Xijing Hospital, Fourth Military
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Contatto:
- Mei Shi, MD
- Numero di telefono: 86-29-84775425
- Email: Shimei82@gmail.com
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Carcinoma a cellule squamose invasivo, adenocarcinoma o adenosquamouscarcinoma della cervice comprovato da biopsia
- Stadio clinico FIGO IB2-IIB con metastasi linfonodali pelviche o stadio clinico FIGO III-IVA con o senza metastasi linfonodali pelviche
- Punteggio delle prestazioni ECOG 0-1
- Il midollo osseo, la funzionalità epatica e renale erano normali al momento della registrazione
- I pazienti hanno firmato il consenso informato
Criteri di esclusione:
- neuroendocrino a cellule chiare ea piccole cellule, sarcoma
- FIGO fase IVB
- Pregressa neoplasia invasiva
- Precedente chemioterapia sistemica
- Precedente radioterapia al bacino o all'addome
- Comorbilità grave e attiva
- Donne in gravidanza
- stato immunocompromesso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: sperimentale
chemioterapia concomitante e adiuvante con radioterapia radicale combinata con cisplatino e docetaxel. Durante radioterapia a fasci esterni: cisplatino 60mg/m2, d1,d22; docetaxel 60 mg/m2, d1, d22. Dopo radioterapia a fasci esterni: cisplatino 75mg/m2, d43,d64; I pazienti vengono inoltre sottoposti a radioterapia a fasci esterni una volta al giorno, 5 giorni a settimana, per circa 5 settimane. I pazienti vengono quindi sottoposti a brachiterapia intracavitaria ad alto dosaggio. docetaxel 75 mg/m2, d43, d64. |
nel gruppo sperimentale: cisplatino 60mg/m2, d1,d22;
Altri nomi:
nel gruppo sperimentale: docetaxel 60mg/m2, d1,d22;
Altri nomi:
radioterapia a fasci esterni per tutta la pelvi con radioterapia boost 50Gy/25f per metastasi linfonodali pelviche con 12-14Gy/4-7f.
Altri nomi:
Brachiterapia guidata da TC/MRI o brachiterapia guidata da raggi X
cisplatino 75mg/m2, d43,d64; docetaxel 75 mg/m2, d43,d64
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ALTRO: controllo
chemioradioterapia standard con cisplatino settimanale. I pazienti ricevono cisplatino IV per 60-90 minuti nei giorni 1, 8, 15, 22 e 29. I pazienti vengono inoltre sottoposti a radioterapia a fasci esterni una volta al giorno, 5 giorni alla settimana, per circa 5 settimane. I pazienti vengono quindi sottoposti a brachiterapia intracavitaria ad alto dosaggio. |
nel gruppo sperimentale: cisplatino 60mg/m2, d1,d22;
Altri nomi:
radioterapia a fasci esterni per tutta la pelvi con radioterapia boost 50Gy/25f per metastasi linfonodali pelviche con 12-14Gy/4-7f.
Altri nomi:
Brachiterapia guidata da TC/MRI o brachiterapia guidata da raggi X
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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sopravvivenza libera da malattia
Lasso di tempo: 3 anno
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3 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 3 anno
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3 anno
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: mei shi, professor, Xijing Hospital, The Fourth Military Medical University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Jelavic TB, Mise BP, Strikic A, Ban M, Vrdoljak E. Adjuvant Chemotherapy in Locally Advanced Cervical Cancer After Treatment with Concomitant Chemoradiotherapy--Room for Improvement? Anticancer Res. 2015 Jul;35(7):4161-5.
- Tharavichitkul E, Chakrabandhu S, Wanwilairat S, Tippanya D, Nobnop W, Pukanhaphan N, Galalae RM, Chitapanarux I. Intermediate-term results of image-guided brachytherapy and high-technology external beam radiotherapy in cervical cancer: Chiang Mai University experience. Gynecol Oncol. 2013 Jul;130(1):81-5. doi: 10.1016/j.ygyno.2013.04.018. Epub 2013 Apr 17.
- Gill BS, Kim H, Houser CJ, Kelley JL, Sukumvanich P, Edwards RP, Comerci JT, Olawaiye AB, Huang M, Courtney-Brooks M, Beriwal S. MRI-guided high-dose-rate intracavitary brachytherapy for treatment of cervical cancer: the University of Pittsburgh experience. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2015 Mar 1;91(3):540-7. doi: 10.1016/j.ijrobp.2014.10.053. Epub 2015 Jan 30.
- Tinkle CL, Weinberg V, Chen LM, Littell R, Cunha JAM, Sethi RA, Chan JK, Hsu IC. Inverse Planned High-Dose-Rate Brachytherapy for Locoregionally Advanced Cervical Cancer: 4-Year Outcomes. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2015 Aug 1;92(5):1093-1100. doi: 10.1016/j.ijrobp.2015.04.018. Epub 2015 Jul 14.
- Duenas-Gonzalez A, Zarba JJ, Patel F, Alcedo JC, Beslija S, Casanova L, Pattaranutaporn P, Hameed S, Blair JM, Barraclough H, Orlando M. Phase III, open-label, randomized study comparing concurrent gemcitabine plus cisplatin and radiation followed by adjuvant gemcitabine and cisplatin versus concurrent cisplatin and radiation in patients with stage IIB to IVA carcinoma of the cervix. J Clin Oncol. 2011 May 1;29(13):1678-85. doi: 10.1200/JCO.2009.25.9663. Epub 2011 Mar 28.
- Ryu SY, Lee WM, Kim K, Park SI, Kim BJ, Kim MH, Choi SC, Cho CK, Nam BH, Lee ED. Randomized clinical trial of weekly vs. triweekly cisplatin-based chemotherapy concurrent with radiotherapy in the treatment of locally advanced cervical cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011 Nov 15;81(4):e577-81. doi: 10.1016/j.ijrobp.2011.05.002. Epub 2011 Aug 11.
- Tang J, Tang Y, Yang J, Huang S. Chemoradiation and adjuvant chemotherapy in advanced cervical adenocarcinoma. Gynecol Oncol. 2012 May;125(2):297-302. doi: 10.1016/j.ygyno.2012.01.033. Epub 2012 Jan 31.
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Inizio studio
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
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- Neoplasie per sede
- Neoplasie uterine
- Neoplasie genitali, femmina
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- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
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- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
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Altri numeri di identificazione dello studio
- XJFL-2016-02-LACC-TP triweekly
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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