- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02737943
Wpływ opatrunku Mebo w porównaniu ze standardową opieką na zarządzanie miejscami dawcy i biorcy przeszczepu skóry pośredniej grubości (EMD-SCZ-SGS)
Randomizowana, jednoośrodkowa, jednoośrodkowa, dwuramienna, równoległa próba grupowa stosowania opatrunku MEBO™ w porównaniu ze standardową opieką w Szpitalu Uniwersyteckim Zagazig w leczeniu miejsc dawcy i biorcy przeszczepu skóry pośredniej grubości
40 przypadków Egipcjan z przeszczepem skóry pośredniej grubości poddanych leczeniu w szpitalach uniwersyteckich Zagazig. Czas trwania badania: 6 miesięcy. Opis środka lub maści na oparzenia wilgotne (MEBO).
Interwencja:
Cele: Podstawowe: określenie skuteczności MEBO w porównaniu ze standardową opieką w poprawie szybkości gojenia i procesu ponownego nabłonka w miejscach dawcy i biorcy przeszczepu skóry. Drugorzędne w celu określenia skuteczności MEBO w zmniejszaniu czasu rekonwalescencji, częstości infekcji, częstości powikłań, całkowitych kosztów leczenia i jego wpływu na poprawę łagodzenia bólu.
Opis projektu badania: Ramię 1 20 MEBO w miejscach przeszczepu dawcy i biorcy w czasie operacji i w opatrunku Ramię 2 20 Standardowy krem Szpital Uniwersytecki Zagazig (antybiotyki i leki przeciwbólowe) Szacowany czas do ukończenia 5 miesięcy
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Informacje podstawowe.
Przeszczep skóry jest często stosowaną techniką zakrywania ubytków skórnych w przypadku obszarów rzędowych. Technika ta wyewoluowała z czasów przedchrześcijańskich z zaułków Indii i stała się jednym z najcenniejszych narzędzi klinicznych we współczesnej chirurgii. Istnieje kilka technik dbania o miejsce przeszczepu skóry, aby zapewnić odpowiedni przeszczep i szybkie gojenie się rany.
Zastosowanie przeszczepu skóry pośredniej grubości (STSG) jako techniki rekonstrukcyjnej jest obecnie bardzo powszechne, ale technika ta jest zwykle źródłem bólu i dyskomfortu dla pacjentów oraz może powodować znaczną chorobowość i skutkować bliznami przerostowymi lub nawet keloidowymi. Rana goi się w procesie ponownego nabłonka, w wyniku którego pokrywa się nabłonkiem zwykle w ciągu 7-14 dni. Celem postępowania z przeszczepem jest utrzymanie środowiska, które sprzyja optymalnemu gojeniu i zapobiega chorobom, które mogą obejmować ból i infekcje, a ostatecznie opóźnione gojenie.
Opatrunek w miejscu dawstwa i biorcy, który zapewnia barierę ochronną, powinien być łatwy do nałożenia, sprzyjać szybkiej ponownej epitelializacji, być bezbolesny, wolny od infekcji i względnie niedrogi.
Udowodniono, że MEBO ma działanie przeciwzapalne i przeciwdrobnoustrojowe dzięki obecności odpowiednio - β sitosterolu i berberyny. Wiele badań wykazało, że MEBO zapewnia odpowiednie wilgotne środowisko potrzebne ranom oparzeniowym do optymalnego gojenia i ponownego nabłonka bez konieczności zamykania rany opatrunkiem. Również niektóre badania wykazały skuteczność MEBO we wtórnym gojeniu się ran częściowej grubości, takich jak miejsca przeszczepu skóry pośredniej grubości, z lepszymi wynikami kosmetycznymi i lepszą jakością blizny.
W przypadku obszaru surowego, miejsca dawcy i biorcy były tradycyjnie opatrywane słabo przylegającą do rany gazą parafinową lub tiulem nasączonym antybiotykiem i przykrywane wtórnym opatrunkiem wykonanym z gazy i chłonnej wyściółki.
Te opatrunki są stosunkowo niedrogie. Jednak w okresie okołooperacyjnym pacjenci częściej skarżą się na dyskomfort lub ból w okolicy dawczej niż w samym miejscu przeszczepu, poza tym zły wygląd miejsc dawczych po wygojeniu nie jest łatwo akceptowany.
Ponieważ podstawowa patologia oparzeń ściśle naśladuje wiele aspektów miejsc pobierania przeszczepów skóry, naukowcy badają zastosowanie MEBO w miejscach dawców i biorców.
Potencjalne zagrożenia
Ze względu na swoje czyste i naturalne pochodzenie MEBO nie ma skutków ubocznych ani potencjalnego ryzyka, z wyjątkiem rzadkich przypadków alergii i nadwrażliwości.
Znane potencjalne korzyści
Udowodniono, że MEBO ma pozytywny wpływ na poprawę procesu gojenia z szybką reepitelializacją. Według ostatnich badań obszary oparzeń i miejsca przeszczepu były znacznie mniej przekrwione i mniej pigmentowane, a końcowy wygląd kosmetyczny i zadowolenie pacjentów były również wyższe po zastosowaniu MEBO. Przypadki, które stosowały MEBO miały lepszą ocenę blizny i mniejszą skalę bólu.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alsharkia
-
Zagazig, Alsharkia, Egipt, 44519
- Rekrutacyjny
- Zagazig University Hospitals
-
Kontakt:
- Mohammad S Alsabbahi, As. Lecturer
- Numer telefonu: +201092007426
- E-mail: doctor.sabbahi@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Mohammad S Alsabbahi, As. Lecturer
-
Pod-śledczy:
- Mohamed HA Elsayed, As. Lecturer
-
Pod-śledczy:
- Mohamed AM Ebrahim, As. Lecturer
-
Pod-śledczy:
- Sameh M Hassan, Intern
-
Pod-śledczy:
- Mohamed H Abdelhady, Student
-
Pod-śledczy:
- Mohamed A Salama, Student
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci, którzy będą leczeni za pomocą przeszczepu skóry pośredniej grubości.
- Przeszczepy skóry dawcy są pobierane z miejsca w udzie (co najmniej 5 x 5 cm całkowitej powierzchni).
- Zamiar leczenia na Uniwersytecie w Zagazig.
- Wiek od 2 do 60 lat.
- Zatwierdzona świadoma zgoda i upoważnienie zezwalające na ujawnienie danych osobowych dotyczących zdrowia muszą być podpisane przez pacjenta lub opiekuna.
- Zgodność z leczeniem przez 3 tygodnie.
- Pacjentki w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego.
Kryteria wyłączenia:
- Oparzenia chemiczne lub elektryczne.
- Pacjent ze współistniejącym urazem głowy, urazem dróg oddechowych lub złamaniem kości.
- Kobieta w ciąży lub karmiąca piersią.
- Znana lub podejrzewana alergia na którykolwiek ze składników MEBO.
- Podejrzenie lub obecność aktywnego ogólnoustrojowego lub miejscowego raka lub dowolnego rodzaju guza.
- Wszelkie zaburzenia związane z niedoborem odporności.
- Podejrzenie nadużywania alkoholu lub narkotyków.
- Udział w innym badaniu leku eksperymentalnego w ciągu 30 dni przed rozpoczęciem leczenia.
- Jeśli miejsce pobrania jest mniejsze niż całkowita powierzchnia 5 x 5 cm.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Arm1 Mebo
20: nakładanie wilgotnej maści na oparzenia (MEBO) w miejsca przeszczepu dawcy i biorcy w czasie operacji i w opatrunku
|
jest zarejestrowaną recepturą opatentowaną w USA od 1995 roku.
MEBO jest czystym ziołowym pochodzenia naturalnego, zawierającym beta-sitosterol Phellodendron amurense, scutellaria baicalensis, coptis chinensis, pheretima aspergillum, wosk pszczeli i olej sezamowy.
15, 19 Za działanie farmakologiczne odpowiadają: beta-sitosterol, wyizolowany z korkowca amurskiego, flawonoidy, głównie bajkalina, wyizolowana z scutellaria baicalensis, alkaloidy, głównie berberyna, wyizolowana z coptis chinensis, wosk pszczeli i olej sezamowy.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Ramię 2 Placebo
20: otrzymanie standardowego kremu Szpital Uniwersytecki Zagazig (antybiotyki i leki przeciwbólowe)
|
Standardowa pielęgnacja to maść z antybiotykiem w połączeniu ze środkiem przeciwbólowym w celu złagodzenia bólu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena gojenia się ran
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Standaryzowane zdjęcia cyfrowe każdego miejsca zostaną wykonane w czasie kontroli rany, wizyta 1 i wizyta 2, a następnie chirurg plastyczny i rezydent plastyki ocenią proces gojenia na ślepo. Obserwatorzy ci niezależnie ocenią stopień ponownego nabłonka na każdym obrazie jako brak, mniej niż 50%, więcej niż 50%, ale niekompletne lub kompletne. Każdej ocenie przyznano wynik liczbowy w następujący sposób: Brak ponownego nabłonka = 0, mniej niż 50% = 1, więcej niż 50% = 2 i całkowite = 3. W związku z tym wyższy wynik wskazywał na większy szacowany stopień ponownego nabłonka. |
1 miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas regeneracji
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Czas od randomizacji do pierwotnego wygojenia 75% surowej powierzchni (BSA) i całkowitego wtórnego wygojenia przeszczepu skóry.
|
1 miesiąc
|
|
Wskaźnik infekcji
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Ocena kliniczna w celu wykrycia wczesnych objawów infekcji i hodowla do dalszych badań.
|
2 tygodnie
|
|
Ocena bólu
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Wizualna skala analogowa (VAS) bólu (0-10); 0 to minimum, a 10 to maksimum. Rodzaj zapisu i dawka podanych leków przeciwbólowych.
|
2 tygodnie
|
|
Całkowite koszty leczenia
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Koszty w tym (podane leki, koszty badań, wizyty kontrolne po wypisie).
|
1 miesiąc
|
|
Wskaźnik komplikacji
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
Wskaźniki alergii, infekcji i częstości krwawień
|
1 tydzień
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Kwestionariusz jakości życia związanej ze zdrowiem (HRQL).
|
1 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Muhammad H Abdel-All, Professor, Zagazig University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Atiyeh BS, Dham R, Kadry M, Abdallah AF, Al-Oteify M, Fathi O, Samir A. Benefit-cost analysis of moist exposed burn ointment. Burns. 2002 Nov;28(7):659-63. doi: 10.1016/s0305-4179(02)00075-x.
- Mabrouk A, Boughdadi NS, Helal HA, Zaki BM, Maher A. Moist occlusive dressing (Aquacel((R)) Ag) versus moist open dressing (MEBO((R))) in the management of partial-thickness facial burns: a comparative study in Ain Shams University. Burns. 2012 May;38(3):396-403. doi: 10.1016/j.burns.2011.09.022. Epub 2011 Nov 17.
- Carayanni VJ, Tsati EG, Spyropoulou GC, Antonopoulou FN, Ioannovich JD. Comparing oil based ointment versus standard practice for the treatment of moderate burns in Greece: a trial based cost effectiveness evaluation. BMC Complement Altern Med. 2011 Dec 1;11:122. doi: 10.1186/1472-6882-11-122.
- Atiyeh BS, Ghanimeh G, Kaddoura IL, Ioannovich J, Al-Amm CA. Split-thickness skin graft donor site dressing: preliminary results of a controlled, clinical comparative study of MEBO and Sofra-Tulle. Ann Plast Surg. 2001 Jan;46(1):87-8. doi: 10.1097/00000637-200101000-00023. No abstract available.
- Spear M, Bailey A. Treatment of skin graft donor sites with a unique transparent absorbent acrylic dressing. Plast Surg Nurs. 2009 Oct-Dec;29(4):194-200; quiz 201-2. doi: 10.1097/PSN.0b013e3181c4cdd9.
- Weber RS, Hankins P, Limitone E, Callender D, Frankenthaler RM, Wolf P, Goepfert H. Split-thickness skin graft donor site management. A randomized prospective trial comparing a hydrophilic polyurethane absorbent foam dressing with a petrolatum gauze dressing. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1995 Oct;121(10):1145-9. doi: 10.1001/archotol.1995.01890100055009.
- Wiechula R. The use of moist wound-healing dressings in the management of split-thickness skin graft donor sites: a systematic review. Int J Nurs Pract. 2003 Apr;9(2):S9-17. doi: 10.1046/j.1322-7114.2003.00417.x.
- Innes ME, Umraw N, Fish JS, Gomez M, Cartotto RC. The use of silver coated dressings on donor site wounds: a prospective, controlled matched pair study. Burns. 2001 Sep;27(6):621-7. doi: 10.1016/s0305-4179(01)00015-8.
- Barnea Y, Amir A, Leshem D, Zaretski A, Weiss J, Shafir R, Gur E. Clinical comparative study of aquacel and paraffin gauze dressing for split-skin donor site treatment. Ann Plast Surg. 2004 Aug;53(2):132-6. doi: 10.1097/01.sap.0000112349.42549.b3.
- Hormbrey E, Pandya A, Giele H. Adhesive retention dressings are more comfortable than alginate dressings on split-skin-graft donor sites. Br J Plast Surg. 2003 Jul;56(5):498-503. doi: 10.1016/s0007-1226(03)00195-4.
- Giele H, Tong A, Huddleston S. Adhesive retention dressings are more comfortable than alginate dressings on split skin graft donor sites--a randomised controlled trial. Ann R Coll Surg Engl. 2001 Nov;83(6):431-4.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2579
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .