Wideolaryngoskopy do intubacji dotchawiczej

Głównym punktem końcowym tego badania jest wykonalność intubacji. Drugorzędowymi punktami końcowymi są powodzenie intubacji przy pierwszej próbie, czas intubacji, widok punktacji Cormacka i Lehane'a, porównanie wyniku w skali trudności intubacji (IDS) oraz potrzeba manewrów wspomagających intubację dotchawiczą w porównaniu z Imago V -Blade® i Glidescope®.

Pacjenci przyjmowani na sale operacyjne Uniwersytetu Neapolitańskiego „Federico II” i wymagający intubacji dotchawiczej do znieczulenia ogólnego będą kolejno badani pod kątem przewidywanej trudnej drogi oddechowej zgodnie z włoskimi wytycznymi. Zgodnie z tymi wytycznymi obecność jednego lub więcej z poniższych parametrów można uznać za wysoce predykcyjne trudnej intubacji: klasa 3-4 wg Mallampatiego, odległość między siekaczami < 30 mm, odległość bródkowo-tarczycowa < 60 mm, duże uwypuklenie zębów górnych siekacze nad dolnymi siekaczami nie do skorygowania przez pchnięcie szczęką, zmniejszona ruchliwość głowy i szyi oraz zmniejszona odległość bródkowo-szyjna. Pacjenci spełniający więcej niż 1 z poprzednich kryteriów określonych we włoskich wytycznych zostaną włączeni do tego kontrolowanego badania przypadku. Pacjenci 1) bez kryteriów przewidywanej trudnej drożności dróg oddechowych; 2) wymagających pilnej operacji; 3) w wieku < 18 lat; lub 4) odmówili zgody na udział, zostaną wykluczeni z tego badania. Pierwszorzędowym punktem końcowym było porównanie wyniku w skali trudności intubacji (IDS). Drugorzędowymi punktami końcowymi były krzywa uczenia się, czas intubacji, widok wyniku Cormacka i Lehane'a oraz potrzeba manewrów wspomagających intubację dotchawiczą, porównując różne wideolaryngoskopy dostępne w naszym oddziale. Dwóch anestezjologów z 10-letnim doświadczeniem w konwencjonalnej intubacji dotchawiczej i przeszkolonych w zakresie intubacji wspomaganej wideo wykona manewry.