18F-FDG-PET Sterowane malowanie dawką z radioterapią modulowaną intensywnością w guzach jamy ustnej i gardła (FiGaRO)

Leczenie nowotworów głowy i szyi, w tym nowotworów jamy ustnej i gardła, zwykle polega na połączeniu radioterapii i chemioterapii, chociaż pewną rolę może odgrywać również operacja. Radioterapia polega na wykorzystaniu wysokoenergetycznych promieni rentgenowskich do niszczenia komórek nowotworowych. Nowotwory głowy i szyi często dobrze reagują na radioterapię w pierwszej kolejności, a część pacjentów zostanie wyleczona dzięki tej terapii. Jednak nie wszystkie komórki rakowe są niszczone przez połączenie radioterapii i chemioterapii, a u niektórych pacjentów rak powraca.

Badania sugerują, że skuteczniejsze zabijanie komórek nowotworowych, a tym samym lepsze wskaźniki wyleczeń, można osiągnąć poprzez zwiększenie dawki radioterapii. Jednak w przeszłości nie było to możliwe ze względu na skutki uboczne. Radioterapia z modulacją intensywności (IMRT) to nowa technika dostarczania radioterapii, która pozwala na lepsze kształtowanie dawki na obszary wymagające napromieniania z możliwością wystąpienia mniejszych skutków ubocznych. Jeśli badacze stosują IMRT, aby celowo dostarczyć wyższą dawkę promieniowania (tzw. impuls) na małe wybrane obszary, jednocześnie podając standardowe dawki lecznicze na pozostałe obszary, takie podejście nazywa się malowaniem dawki IMRT. Te wybrane obszary można zidentyfikować za pomocą skanu zwanego 18F-FDG-PET (tomografia emisyjna 18F-fluorodeoksyglukozy-pozytonu, znana również jako skan „PET”), który jest rodzajem skanu, który może dostarczyć informacji o aktywności nowotworu.

Celem tego badania jest ustalenie, czy badacze mogą zastosować malowanie dawki IMRT, aby zwiększyć dawkę do obszaru wewnątrz guza, który wydaje się najbardziej aktywny na 18F-FDG-PET. Jeśli to badanie wykaże, że to podejście jest dobrze tolerowane, badacze mogą być w stanie poprawić wskaźniki wyleczeń za pomocą tego leczenia. Należałoby to sprawdzić w kolejnym badaniu.