18F-FDG-PET-gesteuerte Dosierung mit intensitätsmodulierter Strahlentherapie bei oropharyngealen Tumoren (FiGaRO)

Die Behandlung von Krebserkrankungen im Kopf- und Halsbereich, einschließlich oropharyngealer Tumoren, besteht in der Regel aus einer Kombination aus Strahlentherapie und Chemotherapie, obwohl auch eine Operation eine Rolle spielen kann. Bei der Strahlentherapie werden hochenergetische Röntgenstrahlen eingesetzt, um Krebszellen zu zerstören. Kopf- und Halskrebs spricht häufig zunächst gut auf eine Strahlentherapie an und ein Teil der Patienten wird durch diese Behandlung geheilt. Allerdings werden durch die Kombination von Strahlentherapie und Chemotherapie nicht alle Krebszellen zerstört und bei einigen Patienten kommt der Krebs erneut.

Studien deuten darauf hin, dass durch eine Erhöhung der Strahlentherapiedosis eine effizientere Abtötung von Krebszellen und damit bessere Heilungsraten erreicht werden können. Aufgrund von Nebenwirkungen war dies jedoch in der Vergangenheit nicht möglich. Die intensitätsmodulierte Strahlentherapie (IMRT) ist eine neue Strahlentherapietechnik, die eine bessere Dosisanpassung an die zu bestrahlenden Bereiche ermöglicht und möglicherweise weniger Nebenwirkungen verursacht. Wenn die Forscher IMRT verwenden, um eine absichtlich höhere Strahlungsdosis (Boost genannt) an kleine ausgewählte Bereiche abzugeben und gleichzeitig den verbleibenden Bereichen Standardbehandlungsdosen zu verabreichen, wird dieser Ansatz als IMRT-Dose-Painting bezeichnet. Diese ausgewählten Bereiche können durch einen Scan namens 18F-FDG-PET (18F-Fluordesoxyglucose-Positronen-Emissions-Tomographie, auch „PET“-Scan genannt) identifiziert werden, einer Art Scan, der Informationen über die Aktivität eines Krebses liefern kann.

Der Zweck dieser Studie besteht darin, herauszufinden, ob die Forscher IMRT-Dosismalerei verwenden können, um die Dosis auf die Region innerhalb eines Tumors zu erhöhen, die auf 18F-FDG-PET am aktivsten erscheint. Wenn diese Studie zeigt, dass dieser Ansatz gut vertragen wird, können die Forscher möglicherweise die Heilungsraten mit dieser Behandlung verbessern. Dies müsste in einer Folgestudie getestet werden.