- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03071471
Studium oceny wykonalności urządzenia MID-C (MID-C)
Ocena bezpieczeństwa i skuteczności systemu minimalnie inwazyjnej korekcji deformacji (MID-C) w młodzieńczej skoliozie idiopatycznej (AIS)
Młodzieńcza skolioza idiopatyczna (AIS) jest częstym zaburzeniem o nieznanej etiologii, w którym kręgi i dyski stopniowo rozwijają skrzywienie, które po raz pierwszy wykrywa się u pacjentów w wieku od 11 do 20 lat. Deformacja jest trójwymiarowa, z krzywą koronową mierzoną na podstawie zdjęć rentgenowskich za pomocą kąta Cobba.
Pomiar kąta Cobba skoliozy reprezentuje sumę zaklinowania kątowego każdego kręgu i krążka między górnymi i dolnymi kręgami końcowymi. Chociaż mała krzywizna jest dobrze tolerowana i nie wymaga leczenia, duża krzywizna może rozwinąć się do punktu, w którym jest nie do przyjęcia z punktu widzenia kosmetycznego, zaburza mechanikę ściany klatki piersiowej i powoduje upośledzenie czynności serca i płuc. Historia naturalna AIS najwyraźniej obejmuje 2 etapy: zapoczątkowanie krzywej i późniejszy jej postęp. Czynniki odpowiedzialne za zapoczątkowanie krzywej nie są znane, ale późniejsza progresja krzywej jest wyraźnie związana z młodzieńczym skokiem wzrostowym. Główne czynniki ryzyka progresji obejmują wiek zachorowania i wielkość krzywej; młodzi pacjenci z dużymi krzywiznami są najbardziej zagrożeni.
Chociaż zaleca się wiele metod leczenia pacjentów z AIS, jedynym akceptowanym leczeniem jest usztywnienie u pacjentów z niedojrzałym układem kostnym ze skrzywieniem między 25 a 40 stopni oraz korekcja operacyjna z zespoleniem kręgosłupa u pacjentów ze skrzywieniem większym niż 45 stopni. W przypadku wielu nastolatków kwestie kosmetyczne i społeczne związane z aparatem ortodontycznym spowodowały problemy z przestrzeganiem zaleceń dotyczących noszenia aparatu ortodontycznego, a wielu pacjentów nosi aparat ortodontyczny tylko w domu. Podczas gdy interwencja operacyjna całkowicie koryguje skoliozę lub garb żebrowy, eliminuje odcinkowe ruchy kręgosłupa i koncentruje naprężenia na końcach zespolenia, co może prowadzić do zwyrodnienia krążka międzykręgowego i bólu pleców.
Pomimo zadowalających krótkoterminowych wyników oprzyrządowania operacyjnego i fuzji, mniej inwazyjna technika pozwalająca na zachowanie większej ruchomości przy mniejszej bliznie stanowi znaczną poprawę. Realizacja tego celu jest uzależniona od wczesnego leczenia krzywizn, zanim przekształcą się w nieodwracalną deformację i kiedy nadal istnieje wystarczający potencjał wzrostu i przebudowy.
Firma ApiFix Ltd opracowała nowatorski implant do mniej inwazyjnego leczenia AIS. System MID-C jest przeznaczony do korygowania deformacji krok po kroku przez pewien okres czasu, dając tkankom szkieletowym i tkankom miękkim czas na dostosowanie się do każdej stopniowej korekty.
Nieodłącznymi zaletami systemu MID-C są:
- Używane są tylko dwie śruby
- Rozmiar nacięcia jest znacznie mniejszy
- Prostsza obsługa z krótszym czasem działania
- Mniej komplikacji (przypisane trzem powyższym punktom).
- Minimalna utrata ruchomości kręgosłupa.
Wszystkie elementy urządzenia wykonane są z materiałów dobrze przyjętych w dziedzinie ortopedii i są w pełni biokompatybilne (patrz Broszura Badacza).
Unikalna koncepcja systemu oraz zastosowane materiały mogą przynieść korzystne rezultaty w postaci: Mniejszego przerażenia, szybszego okresu gojenia oraz lepszej ruchomości kręgosłupa na przestrzeni lat.
To badanie ma na celu wykazanie, że system MID-C jest bezpieczny i skuteczny.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Rishon Le Zion, Izrael, 70300
- Asaf Harofe Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Młodzież w wieku od 11 do 17 lat włącznie
- Minimalny kąt Cobba 35 stopni, potwierdzony prześwietleniem. Lenke typ 1 lub 5, z elastycznym łukiem wtórnym.
- Ukończone co najmniej 6-miesięczne leczenie zachowawcze (np. PT, orteza, trakcja lub inne).
- Znak Rissera od 1 do 4
- Odpowiedni kandydat do tylnego dostępu chirurgicznego
- Podmiot ma dobry ogólny stan zdrowia.
- Podmiot nie ma nadwrażliwości i alergii na tytan
- Opiekunowie przedmiotowi chętni do podpisania pisemnego formularza świadomej zgody (ICF).
Kryteria wyłączenia:
- Kąt Cobba większy niż 55 stopni
- Inne nieidiopatyczne skoliozy.
- AIS, który nie jest zdefiniowany jako Lenke typu 1 lub 5
- Przebyta operacja kręgosłupa.
- Alergia na jakikolwiek element urządzenia.
- Aktywna choroba ogólnoustrojowa, taka jak AIDS, HIV lub aktywna infekcja
- Ból pleców lub nóg o nieznanej etiologii Strona 9 z 18
- Choroba ogólnoustrojowa, która mogłaby wpłynąć na dobro pacjenta lub ogólny wynik badania.
- Psychicznie skompromitowany
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Brak poważnych zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
Brak znaczącej progresji krzywizny powyżej lub poniżej implantu
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Minimum 40% korekcji deformacji w ciągu 6 miesięcy
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
Oceń okres korekcji za pomocą promieni rentgenowskich Oceń okres korekcji
Ramy czasowe: 6 miesięcy, 1 rok, 2 lata
|
6 miesięcy, 1 rok, 2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Yigal Mirovsky, MD, Asaf Harofe |Medical Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- AF-01 Asaf Harofe
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .