- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03071471
Estudo de Avaliação de Viabilidade do Dispositivo MID-C (MID-C)
Avaliação de segurança e eficácia do sistema de correção de deformidade minimamente invasiva (MID-C) na escoliose idiopática do adolescente (AIS)
A escoliose idiopática do adolescente (EIA) é um distúrbio comum de etiologia desconhecida, no qual as vértebras e os discos desenvolvem gradualmente uma curvatura que é detectada pela primeira vez em pacientes entre 11 e 20 anos de idade. A deformidade é tridimensional, com uma curva coronal medida a partir de radiografias pelo ângulo de Cobb.
A medida do ângulo de Cobb da escoliose representa a soma da cunha angular de cada vértebra e disco entre as vértebras finais superior e inferior. Embora uma curva pequena seja bem tolerada e não requeira tratamento, uma curva grande pode progredir a ponto de ser cosmeticamente inaceitável, interferir na mecânica da parede torácica e produzir comprometimentos cardíacos e pulmonares. A história natural da EIA aparentemente inclui 2 estágios: o início da curva e sua subsequente progressão. Os fatores responsáveis pelo início da curva são desconhecidos, mas a progressão subsequente da curva está claramente associada ao surto de crescimento adolescente. Os principais fatores de risco para progressão incluem a idade de início e a magnitude da curva; pacientes jovens com grandes curvas correm o maior risco.
Embora vários métodos de tratamento tenham sido recomendados para pacientes com EIA, o único tratamento aceito inclui órtese para pacientes esqueleticamente imaturos com curvas entre 25 e 40 graus e correção cirúrgica com fusão espinhal para pacientes com curvas maiores que 45 graus. Para muitos adolescentes, as preocupações estéticas e sociais associadas à órtese causaram problemas de adesão ao uso da órtese e muitos pacientes só usam a órtese em casa. Embora a intervenção cirúrgica corrija completamente a escoliose ou a protuberância da costela, ela elimina o movimento segmentar da coluna e concentra as tensões nas extremidades da fusão, levando potencialmente à degeneração do disco e dores nas costas.
Apesar dos resultados satisfatórios a curto prazo da instrumentação e fusão cirúrgica, uma técnica menos invasiva, preservando mais movimento com uma cicatriz menor, representa uma grande melhoria. A realização desse objetivo depende do tratamento precoce das curvas, antes que evoluam para uma deformidade irreversível e quando ainda há crescimento residual suficiente e potencial de remodelação.
ApiFix Ltd desenvolveu um novo implante para tratamento menos invasivo de AIS. O sistema MID-C é projetado para corrigir a deformidade passo a passo ao longo de um período de tempo, dando tempo ao esqueleto e tecidos moles para acomodar qualquer correção incremental.
Os benefícios inerentes do Sistema MID-C são:
- Apenas dois parafusos são usados
- O tamanho da incisão é muito menor
- Operação mais simples com tempo operacional mais curto
- Menos complicações (atribuídas aos três pontos acima).
- Perda mínima de mobilidade da coluna vertebral.
Todos os componentes do dispositivo são feitos de materiais bem aceitos no campo ortopédico e são totalmente biocompatíveis (consulte o folheto do investigador).
O conceito único do sistema e dos materiais utilizados podem proporcionar resultados favoráveis como: menor susto, período de cicatrização mais rápido e melhor mobilidade da coluna ao longo dos anos.
Este estudo foi desenvolvido para demonstrar que o Sistema MID-C é seguro e eficaz.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Rishon Le Zion, Israel, 70300
- Asaf Harofe Medical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Adolescência dos 11 aos 17 anos inclusive
- Ângulo de Cobb mínimo de 35 graus, confirmado por raio-X. Lenke tipo 1 ou 5, com curva secundária flexível.
- Completou pelo menos 6 meses de terapia conservadora (por exemplo, PT, órtese, tração ou outros).
- Sinal de riser de 1 a 4
- Candidato adequado para abordagem cirúrgica posterior
- O sujeito tem boa saúde geral.
- Sujeito não tem hipersensibilidade e alergia ao titânio
- Os responsáveis pela pessoa estão dispostos a assinar um formulário de consentimento informado (TCLE) por escrito.
Critério de exclusão:
- Ângulo de Cobb acima de 55 graus
- Outras escolioses não idiopáticas.
- AIS que não é definido como Lenke tipo 1 ou 5
- Cirurgia de coluna anterior.
- Alergia a qualquer componente do aparelho.
- Doença sistêmica ativa, como AIDS, HIV ou infecção ativa
- Dor nas costas ou nas pernas de etiologia desconhecida Página 9 de 18
- Doença sistêmica que afetaria o bem-estar do sujeito ou o resultado geral do estudo.
- Mentalmente comprometido
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Nenhum evento adverso grave relacionado ao dispositivo
Prazo: 2 anos
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2 anos
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Nenhuma progressão significativa da curva acima ou abaixo do implante
Prazo: 2 anos
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2 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Mínimo de 40% de correção da deformidade em 6 meses
Prazo: 6 meses
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6 meses
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Avalie o período de correção por raio-X Avalie o período de correção
Prazo: 6 meses, 1 ano, 2 anos
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6 meses, 1 ano, 2 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Yigal Mirovsky, MD, Asaf Harofe |Medical Center
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- AF-01 Asaf Harofe
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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