Obserwacja i ocena krótkoterminowego efektu leczniczego miejscowego zaawansowanego raka szyjki macicy leczonego radioterapią cząsteczkową w porównaniu z chemioterapią neoadiuwantową

Lokalnie zaawansowany rak szyjki macicy (LACC) odnosi się do klinicznie widocznej zmiany w szyjce macicy o średnicy > 4 cm, która przez długi czas była uważana za grupę wysokiego ryzyka wczesnego raka szyjki macicy. Ze względu na miejscową masową zmianę LACC ryzyko radykalnej histerektomii jest dość wysokie, a radykalny efekt często nie jest zadowalający. Dlatego przed operacją wykonano 1-3 cykle chemioterapii neoadiuwantowej (NACT). Jednak prawie 20% pacjentów nie jest wrażliwych na NACT. Dlatego NACT nie przyniósł żadnych korzyści radykalnej operacji, a nawet w pewnym stopniu opóźnił leczenie.

Tradycyjna radioterapia jest również powszechnie stosowana w leczeniu LACC, jednak funkcja jajników byłaby trwale zniszczona, zwłaszcza u młodych pacjentek, dodatkowo często zdarzały się również powikłania radioaktywne w sąsiednich narządach szyjki macicy, takich jak pochwa, pęcherz moczowy i odbytnica, ponadto dysfunkcje seksualne po radioterapii znacząco wpływają na jakość życia młodych pacjentów.

Opracowana niedawno radioterapia cząsteczkowa ma zalety krótkiego czasu leczenia i łagodnych skutków ubocznych, dzięki specjalnemu mechanizmowi działania, efektowi Bragga. Tak więc ilość promieniowania w tkance nowotworowej jest bardzo wysoka, aw sąsiedniej tkance jest bardzo niska, dlatego zagrożone narządy były chronione przez unikanie niepotrzebnych uszkodzeń.

Na tej podstawie zaproponowaliśmy zastosowanie radioterapii cząsteczkowej w okresie przedoperacyjnym LACC i kompleksowo oceniliśmy niedawny efekt leczniczy, powikłania i długoterminową obserwację między radioterapią cząsteczkową a NACT. Ponadto obiektywnie oceniono znaczenie kliniczne i długoterminowe perspektywy zastosowania terapii cząsteczkowej.