Observasjon og evaluering av kortsiktig kurativ effekt av lokal avansert livmorhalskreft behandlet med partikkelstrålebehandling versus neoadjuvant kjemoterapi

Lokalt avansert livmorhalskreft (LAC) refererer til klinisk cervical synlig lesjon med en diameter på > 4 cm, som har vært ansett som en høy risiko for tidlig livmorhalskreft i lang tid. På grunn av lokal bulk lesjon av LACC, er risikoen for radikal hysterektomi ganske høy, og den radikale effekten oppfyller vanligvis ikke det tilfredsstillende. Derfor ble det utført 1-3 kurer med neoadjuvant kjemoterapi (NACT) før operasjon. Imidlertid er nesten 20 % av pasientene ikke følsomme for NACT. Derfor ga NACT ingen fordeler for radikal kirurgi, selv til en viss grad forsinket behandlingen.

Tradisjonell strålebehandling er også ofte brukt i behandlingen av LACC, men ovariefunksjonen vil bli permanent ødelagt, spesielt for unge pasienter, i tillegg har radioaktive komplikasjoner til tilstøtende organer i livmorhalsen som vagina, blære og rektal også forekommet, dessuten har seksuell dysfunksjon etter strålebehandling betydelig innvirkning på livskvaliteten til unge pasienter.

Partikkelstrålebehandling utviklet nylig, har fordelene med kort behandlingsforløp og milde bivirkninger, på grunn av sin spesielle arbeidsmekanisme, Bragg-effekten. Så mengden stråling i svulstvevet er veldig ekstremt høy, og i det tilstøtende vevet er stille lav, derfor ble organene i fare beskyttet ved å unngå unødvendig skade.

Basert på disse foreslo vi bruk av partikkelstrålebehandling i LACC pre-operasjon, og evaluerte omfattende nylig kurativ effekt, komplikasjoner og langtidsoppfølging mellom partikkelstrålebehandling og NACT. Videre ble den kliniske betydningen og langsiktige anvendelsesutsikter om partikkelterapi objektivt vurdert.