Acetazolamid i wydajność ćwiczeń na wysokości

Celem niniejszego badania jest ocena, czy najpowszechniejsza i najskuteczniejsza terapia ostrej choroby górskiej (AMS), acetazolamid (AZ), ma negatywny, pozytywny lub żaden wpływ na wydajność ćwiczeń, zdolności poznawcze lub sprawność manualną u młodych zdrowych osób podczas symulowanej ekspozycji na wysokości. AMS stanowi poważne wyzwanie dla zdrowia i wydajności Warfightera, który może potrzebować szybkiego przemieszczenia się na dużą wysokość. Pojawiły się jednak obawy, że AZ może zmienić lub osłabić wydajność ćwiczeń wytrzymałościowych i być może małą motorykę. Stanowiłoby to poważne ograniczenia w stosowaniu tego leku u Wojownika, który ma określone ramy czasowe na wykonanie zadań misji. W niniejszym projekcie wykorzystamy ekspozycję na symulowaną wysokość w komorze hipobarycznej USARIEM, aby określić ilościowo wpływ AZ, jeśli taki istnieje, na wydajność ćwiczeń wytrzymałościowych po szybkim wejściu na 3500 metrów (m) u nieaklimatyzowanych ochotników z nizin. Badanie zostanie przeprowadzone przy użyciu randomizowanego, krzyżowego badania kontrolowanego placebo z pojedynczą ślepą próbą. Dziesięciu ochotników płci męskiej i żeńskiej ukończy jeden dzień orientacyjny, jeden dzień VO2peak, trzy dni testów zapoznawczych na poziomie morza (SL), a następnie dwie rundy testów eksperymentalnych. Każda runda testów eksperymentalnych obejmuje sześć dni, w tym cztery dni mające na celu ustalenie podstawowego poziomu euhydratacji, po których następuje 30-godzinna (godz.) ekspozycja na wysokość 3500 m. Wolontariusze będą mieli dwutygodniową przerwę między rundami testów eksperymentalnych, aby usunąć wszelkie skutki aklimatyzacji wysokościowej. Podczas jednej rundy eksperymentalnej ochotnicy będą przyjmować codziennie dwie dawki AZ (Faza 1: 250 mg/dawkę, 500 mg/dzień, Faza 2: 125 mg/dawkę, 250 mg/dzień) rozpoczynając 48 godzin przed ekspozycją na wysokość i kontynuacja 30-godzinnego pobytu na dużej wysokości. Podczas innych warunków eksperymentalnych, ochotnicy otrzymają placebo w tych samych punktach czasowych co dawki AZ. Przed ekspozycją na wysokość AMS zostanie oceniony, a następnie ochotnicy wzniosą się na symulowaną wysokość 3500 m, gdzie pozostaną przez 30 godzin. Chętni będą odpoczywać na wysokości przez godzinę, po czym wypełnią kwestionariusz AMS, dokonają pomiarów wentylacji spoczynkowej, pobiorą próbkę krwi oraz wykonają testy poznawcze i sprawności palców. Badani wykonają następnie 15-minutowe (min) ćwiczenia na bieżni stacjonarnej (SS) przy 40-45% SL VO2peak i 2-milową jazdę na czas na bieżni (TT). Ochotnicy będą nocować w komorze hipobarycznej pod okiem personelu badawczego. Następnego ranka ponownie zostaną zakończone pomiary metabolizmu i krwi, po czym ochotnicy po raz drugi wykonają próbę wysiłkową. Przed powrotem ochotników na poziom morza (tj. „zejściem” z symulowanej wysokości zostaną przeprowadzone testy poznawcze i zręczności palców). Wyniki proponowanego badania po raz pierwszy dostarczą ilościowych dowodów na to, czy leczenie AZ upośledza wydajność ćwiczeń wytrzymałościowych w kontekście ćwiczeń wytrzymałościowych istotnych dla Warfightera.