- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03558555
Określ przewagę kliniczną acetaminofenu podawanego dożylnie w porównaniu z doustnym
29 stycznia 2020 zaktualizowane przez: Yan Lai
Porównanie skuteczności acetaminofenu podawanego dożylnie i acetaminofenu podawanego doustnie w chirurgii ambulatoryjnej
Istnieją ograniczone badania dotyczące różnic w wynikach klinicznych między dożylnym (IV) acetaminofenem a doustnym (PO) acetaminofenem.
Ponieważ koszty dożylnego acetaminofenu są czasami prawie 100 razy wyższe niż koszt acetaminofenu podawanego doustnie, ważne jest nie tylko fiskalnie, ale także klinicznie, aby rozróżnić korzyści z acetaminofenu podawanego dożylnie i doustnie.
Proponowane badanie ma na celu określenie przewagi klinicznej acetaminofenu podawanego dożylnie i doustnie w okresie rekonwalescencji pooperacyjnej u pacjentów poddanych zabiegom chirurgii ambulatoryjnej poprzez analizę różnic w czasie do pierwszego podania opioidów, punktacji bólu i zadowolenia pacjentów.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
We wcześniejszej literaturze wykazano, że w porównaniu z placebo acetaminofen dożylny może poprawić ocenę bólu pooperacyjnego i zmniejszyć zapotrzebowanie na opioidy.
Ponadto acetaminofen dożylny ma kilka właściwości farmakokinetycznych, które mogą być korzystne w porównaniu z acetaminofenem.
Wykazano, że acetaminofen dożylny osiąga szybsze i wyższe maksymalne stężenie w osoczu, jak również wyższe stężenia w płynie mózgowo-rdzeniowym.
Porównawcze badania skuteczności podawania dożylnego i PO nie wykazały jednoznacznie lepszych wyników klinicznych pomimo proponowanych korzyści farmakokinetycznych.
Należy przeprowadzić więcej badań, aby określić możliwe korzyści kliniczne.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
103
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10019
- Mount Sinai West Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ASA punktuje I-III
- Pacjenci z chirurgii ambulatoryjnej
- Wiek 18-75 lat
- Operacje wymagające znieczulenia ogólnego do operacji przepukliny
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do acetaminofenu (wywiad dysfunkcji wątroby narządowej)
- Znana alergia na paracetamol
- Chirurgia awaryjna
- Pacjenci, którzy nie byli na czczo
- Pacjenci, którzy nie tolerują PO
- Przewidywana operacja trwająca dłużej niż 3 godziny lub wymagająca ponownego podania dawki acetaminofenu
- Ciąża
- Waga poniżej 50kg
- Przewlekłe codzienne zażywanie narkotyków
- Pacjenci, których plan znieczulenia wymaga znieczulenia regionalnego
- Pacjent odmawia udziału lub nie ma zdolności do wyrażenia zgody.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Doustny acetaminofen
Pacjenci, którzy zostali losowo przydzieleni do doustnego paracetamolu, będą przyjmować doustnie acetaminofen przed operacją i otrzymają sól fizjologiczną śródoperacyjnie.
|
Dożylna sól fizjologiczna
doustne tabletki acetaminofenu 975 mg
|
|
Aktywny komparator: Roztwór acetaminofenu IV
Pacjenci przydzieleni losowo do acetaminofenu dożylnie otrzymają acetaminofen dożylny po wprowadzeniu do znieczulenia ogólnego i przed operacją przyjmą tabletki placebo.
|
1000 mg acetaminofenu IV
placebo pasuje do acetaminofenu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wizualna analogowa ocena bólu PACU
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 1 godzina i wypis z dnia 1
|
Wyniki oceny bólu w placówce opieki po anestezjologii (PACU) na początku badania, po 1 godzinie i przy wypisie z PACU.
Ocena bólu za pomocą wizualnej oceny analogowej, całkowita skala od 0 do 10, gdzie 10 oznacza gorszy ból.
|
linia wyjściowa, 1 godzina i wypis z dnia 1
|
|
Całkowity MME śródoperacyjnie
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Całkowity ekwiwalent miligramów morfiny (MME) należy stosować śródoperacyjnie
|
Dzień 1
|
|
Całkowite używanie narkotyków w PACU.
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Całkowite użycie narkotyków w PACU wyrażone w całkowitych ekwiwalentach miligramów morfiny (MME)
|
Dzień 1
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
PACU Długość pobytu
Ramy czasowe: do 24 godzin po przybyciu PACU
|
Czas w PACU
|
do 24 godzin po przybyciu PACU
|
|
Zgłoszone przez pacjenta całkowite zażywanie narkotyków po wypisaniu ze szpitala
Ramy czasowe: średnio 7 dni
|
używanie opioidów w domu
|
średnio 7 dni
|
|
Zadowolenie pacjenta.
Ramy czasowe: 7 dni po zabiegu
|
Całkowita skala satysfakcji pacjenta od 1 do 10, gdzie wyższy wynik oznacza większe zadowolenie
|
7 dni po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Yan Lai, MD, MPH, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Helander EM, Webb MP, Bias M, Whang EE, Kaye AD, Urman RD. A Comparison of Multimodal Analgesic Approaches in Institutional Enhanced Recovery After Surgery Protocols for Colorectal Surgery: Pharmacological Agents. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2017 Sep;27(9):903-908. doi: 10.1089/lap.2017.0338. Epub 2017 Jul 25.
- Moller PL, Sindet-Pedersen S, Petersen CT, Juhl GI, Dillenschneider A, Skoglund LA. Onset of acetaminophen analgesia: comparison of oral and intravenous routes after third molar surgery. Br J Anaesth. 2005 May;94(5):642-8. doi: 10.1093/bja/aei109. Epub 2005 Mar 24.
- Olbrecht VA, Ding L, Spruance K, Hossain M, Sadhasivam S, Chidambaran V. Intravenous Acetaminophen Reduces Length of Stay Via Mediation of Postoperative Opioid Consumption After Posterior Spinal Fusion in a Pediatric Cohort. Clin J Pain. 2018 Jul;34(7):593-599. doi: 10.1097/AJP.0000000000000576.
- Patel A, Pai B H P, Diskina D, Reardon B, Lai YH. Comparison of clinical outcomes of acetaminophen IV vs PO in the peri-operative setting for laparoscopic inguinal hernia repair surgeries: A triple-blinded, randomized controlled trial. J Clin Anesth. 2020 May;61:109628. doi: 10.1016/j.jclinane.2019.109628. Epub 2019 Oct 25.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
8 grudnia 2017
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
30 grudnia 2018
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
30 grudnia 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
4 czerwca 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
14 czerwca 2018
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
15 czerwca 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
10 lutego 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
29 stycznia 2020
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GCO 16-1763
- IF#16-1763 (Inny identyfikator: Icahn School of Medicine at Mount Sinai)
- IF#2175834 (Inny identyfikator: Icahn School of Medicine at Mount Sinai)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .