Szkolenie oparte na biegłości w badaniu błędów w pobieraniu krwi, w tym WBIT

Cel Określenie skuteczności programu Proficiency Based Progression Training wraz z opartą na dowodach indywidualną informacją zwrotną dotyczącą wszelkich błędów resztkowych, który został opracowany specjalnie dla pracowników służby zdrowia wykonujących upuszczanie krwi w Szpitalu Uniwersyteckim w Cork w celu zmniejszenia liczby błędów w pobieraniu krwi, w tym nieprawidłowej krwi w probówce (WBIT ). Badacze wykorzystają uzyskane dane badawcze, aby zalecić oparte na dowodach podejście do szkoleń i oceny kompetencji dla świadczeniodawców opieki zdrowotnej w Irlandii. Pozwoli nam to zająć się na arenie międzynarodowej powszechnym problemem błędnego etykietowania próbek i WBIT.

METODY Tematy Wszyscy stażyści SHO (128) i stażyści (46) pracujący w uczestniczących ośrodkach w ciągu 18 miesięcy zostaną poproszeni o udział. W przypadku stażystów badacze będą oczekiwać ich udziału na dwa tygodnie przed rozpoczęciem pracy w czerwcu/lipcu 2018/9. W przypadku SHO badacze dopilnują, aby szkolenie było zintegrowane z ich normalną rutyną pracy i praktykami szpitalnymi. Uczestnictwo będzie oczekiwane, a badacze zapewnili wsparcie kierownictwa szpitala, dyrektorów klinicznych i nauczycieli uniwersyteckich dla przeprowadzenia tego badania.

Trening progresywny oparty na umiejętnościach Miara upuszczania krwi, która została opracowana w CUH w 2017 roku, jest kluczowym narzędziem w rozwoju programu szkoleniowego PBP. Wszyscy stażyści i SHO w instytucjach biorących udział w badaniu przejdą szkolenie PBP. Wszyscy stażyści będą musieli wziąć udział w internetowym pakiecie edukacyjnym dydaktycznym i module szkoleniowym umiejętności symulacyjnych. Obie te platformy edukacyjne i szkoleniowe będą pochodzić z charakterystyki procedury i porównane z wynikami doświadczonego lekarza. Stażyści będą musieli angażować się w platformy edukacyjne i szkoleniowe w procesie celowego uczenia się, dopóki nie osiągną wymaganego poziomu odniesienia. Dopiero wtedy będą mogli pobrać próbki w warunkach klinicznych. Demonstracja biegłości będzie obowiązkowa przed przejściem do nadzorowanego przez oddział nadzoru umiejętności na prawdziwych pacjentach. Ponadto lekarze stażyści będą otrzymywać bieżące i bezpośrednie informacje zwrotne na temat nieprawidłowego etykietowania próbek (w tym niewłaściwej krwi w probówce), gdy tylko zostanie to wykryte. Ponadto byliby odpowiedzialni za pobranie nowej próbki i wyjaśnienie pacjentowi dokładnego powodu, dla którego próbka krwi musiała zostać ponownie pobrana, zgodnie z polityką jawnego ujawniania w HSE.

Grupy porównawcze Grupy kontrolne będą pochodzić z obszernych danych wyjściowych ze szpitali CUH od stażystów

Grupa kontrolna A: dane historyczne z 1 roku (2016/2017) Wskaźnik błędów pobierania krwi wśród stażystów odbywających szkolenie PBP w 2018 roku zostanie porównany z danymi historycznymi dotyczącymi lekarzy, którzy w ramach swojej istniejący program szkoleń. Nie będzie się różnić od tego, co normalnie otrzymaliby w tej instytucji.

Grupa kontrolna B (2017/2018) W ramach projektu pilotażowego w lipcu 2017 r. 46 stażystów przeszło szkolenie PBP z upuszczania krwi w CUH. Wskaźniki błędów wśród stażystów w 2017 r. zostaną porównane z nowo przeszkolonymi stażystami w 2018 r. w celu określenia skuteczności szkolenia w czasie.

Gromadzenie danych w Cork University Hospital Wykwalifikowany medycznie badacz kliniczny, dr Noirin O'Herlihy, zorganizuje i będzie koordynować szkolenia dla dwóch grup medycznych. Będzie informować stażystów i SHO podczas formalnych i nieformalnych sesji. Będzie obecna na sesji, aby zapewnić dokładną symulację rzeczywistych środowisk oddziału. Uzyska pisemną świadomą zgodę lekarzy biorących udział w symulacji i zgromadzi podstawowe dane demograficzne dotyczące wszystkich lekarzy uczestniczących w badaniu.

Po zademonstrowaniu kompetencji w symulacji będzie odpowiedzialna za stworzenie klinicznej, monitorowanej oceny kompetencji w warunkach rzeczywistego oddziału. Zbieranie danych będzie odbywać się przy użyciu uzgodnionej standardowej procedury operacyjnej, ściśle przestrzeganej przez wszystkie miejsca gromadzenia danych.