Dostęp do energii elektrycznej i opieka położnicza w wiejskich placówkach służby zdrowia w Ugandzie

Eksperymentalny: Pierwsza grupa instalacji walizki słonecznej

Obiekty otrzymają instalację walizki solarnej wkrótce po zebraniu danych wyjściowych.

Inny: Słoneczna walizka

Interwencja to „Słoneczna walizka”. Walizka solarna zawiera: 2 diody LED, 1 baterię, 1 aluminiowy szklany panel słoneczny o mocy 100 W, 2 ładowane latarki czołowe LED, 1 uniwersalną ładowarkę do telefonu komórkowego, 1 adapter USB, 1 urządzenie do badania dopplerowskiego płodu, 1 ładowarkę baterii AA/AAA i moduł rozszerzeń ( zapewnia 2 dodatkowe światła).

Instalatorzy nauczą pracowników służby zdrowia, jak używać i konserwować walizkę solarną w dniu instalacji. W ciągu tygodnia po instalacji wykonawca skontaktuje się z obiektem telefonicznie i/lub osobiście w celu sprawdzenia, czy nie ma problemów z walizką. Zostaną przeprowadzone dodatkowe kontrole, aby upewnić się, że walizka solarna działa i jest prawidłowo używana.

Eksperymentalny: Instalacja walizki słonecznej Druga grupa

Obiekty będą działać jako komparator dla grupy eksperymentalnej 1, a następnie otrzymają instalację walizki słonecznej wkrótce po zebraniu danych z linii środkowej.

Inny: Słoneczna walizka

Interwencja to „Słoneczna walizka”. Walizka solarna zawiera: 2 diody LED, 1 baterię, 1 aluminiowy szklany panel słoneczny o mocy 100 W, 2 ładowane latarki czołowe LED, 1 uniwersalną ładowarkę do telefonu komórkowego, 1 adapter USB, 1 urządzenie do badania dopplerowskiego płodu, 1 ładowarkę baterii AA/AAA i moduł rozszerzeń ( zapewnia 2 dodatkowe światła).

Instalatorzy nauczą pracowników służby zdrowia, jak używać i konserwować walizkę solarną w dniu instalacji. W ciągu tygodnia po instalacji wykonawca skontaktuje się z obiektem telefonicznie i/lub osobiście w celu sprawdzenia, czy nie ma problemów z walizką. Zostaną przeprowadzone dodatkowe kontrole, aby upewnić się, że walizka solarna działa i jest prawidłowo używana.

Średnia jasność pokoju podczas porodu mierzona za pomocą kwestionariusza rejestrowanego przez obserwatora

Skala jest oceniana jako 1: bardzo jasna; 2: Nieco jasny; 3: przyciemniony; 4: Głęboka czerń. Zmienna jest wskaźnikiem binarnym oznaczającym „bardzo jasny” lub „nieco jasny” podczas dostawy

Zadowalające źródło światła wykorzystane do całej dostawy, mierzone za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Zadowalające źródło światła to zmienna równa 1, jeśli obserwacja odbywa się bez światła dziennego, a obiekt korzysta z sieci, generatora słonecznego lub funkcjonalnego, oraz zero, jeśli używa się nafty, świecy, latarki itp. Zmienna jest zawsze równa 1 w świetle dziennym.

Odpowiednie światło mierzone za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Zmienna binarna równa 1, jeśli światło pochodzi z zadowalającego źródła i jest „jasne” („bardzo jasne” lub „nieco jasne”) przez czas trwania obserwacji dostarczania.

20-itemowy wskaźnik jakości opieki położniczej, określający podstawowe czynności, które powinna wykonać opiekunka podczas porodu, mierzony za pomocą kwestionariusza rejestrowanego przez obserwatora

Indeks jakości opieki opiera się na podstawowych działaniach, które usługodawcy muszą wykonać w trakcie porodu, jak opisano w Tripathi i in. (2015). Wynik to ułamek 20 pozycji, dający zakres od 0 do 1, z wyższymi wynikami wskazującymi na lepszą jakość opieki nad matką.

37-itemowy wskaźnik jakości opieki położniczej, określający podstawowe czynności, jakie powinna wykonać opiekunka podczas porodu, mierzony za pomocą kwestionariusza rejestrowanego przez obserwatora

Indeks jakości opieki opiera się na podstawowych działaniach, które usługodawcy muszą wykonać podczas porodu, na podstawie Zintegrowanego Programu Zdrowia Matki i Dziecka (MCHIP). Obejmuje 20 pozycji z Tripathi et al. (2015) plus dodatkowe 17 artykułów do pielęgnacji z MCHIP (2013). Wynik to ułamek z 37 pozycji, dający zakres od 0 do 1, z wyższymi wynikami wskazującymi na lepszą jakość opieki nad matką.

6-punktowy wskaźnik opóźnień w opiece mierzony za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Indeks zawierający:

i) Czas między przybyciem do placówki a pierwszym kontaktem z pracownikiem służby zdrowia (min) ii) Czas między przybyciem do placówki a pierwszą oceną (min) iii) Czas między porodem a napięciem macicy (min) iv) Czas między porodem a oceną ran szarpanych krocza i pochwy ( min) v) Czas między porodem a wytarciem dziecka ręcznikiem (min) vi) Czas między porodem a rozpoczęciem karmienia piersią (min) Wynik jest średnią z 6 pozycji mierzonych w minutach, przy czym niższe wartości wskazują na mniejsze opóźnienia w jakości opieki nad matką. Zakres od 0 do 120 minut.

Zadowolenie pracowników służby zdrowia z elektryczności mierzone w ankiecie pracowników służby zdrowia

Odpowiedzi w skali od 1 do 5, gdzie 1: zdecydowanie się nie zgadzam, 2: nie zgadzam się, 3: neutralny (ani się zgadzam, ani się nie zgadzam), 4: zgadzam się, 5: zdecydowanie się zgadzam

Zadowolenie pracowników z elektryczności jest zmienną binarną równą 1, jeśli zdecydowanie zgadzają się z obydwoma:

i) Jestem zadowolony z dostępności i jasności światła w tym obiekcie.

ii) Jestem zadowolony z dostępności energii elektrycznej w tym obiekcie

Ogólny wskaźnik zadowolenia z pracy mierzony na podstawie ankiety przeprowadzonej wśród pracowników służby zdrowia

Odpowiedzi w skali od 1 do 5, gdzie 1: zdecydowanie się nie zgadzam, 2: nie zgadzam się, 3: neutralny (ani się zgadzam, ani się nie zgadzam), 4: zgadzam się, 5: zdecydowanie się zgadzam

Ogólny wskaźnik zadowolenia z pracy to średni wynik (1-5) z 4 poniższych składników:

i) Obecnie czuję się zmotywowany do pracy tak ciężko, jak tylko potrafię. ii) Ogólnie jestem zadowolony z mojej pracy. iii) Ogólnie poziom morale w moim dziale jest dobry iv) Planuję pozostać na tym stanowisku przez następny rok.

Średni poziom jasności w 4 okresach porodu na skali jasności mierzony za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Skala jest oceniana jako 1: bardzo jasna; 2: Nieco jasny; 3: przyciemniony; 4: Głęboka czerń

Minuty obserwacji dostawy bez zadowalającego światła, mierzone za pomocą kwestionariusza rejestrowanego przez obserwatora

Zadowalające źródło światła określone w Podstawowym wyniku 2.

Spójne zadowalające źródło światła mierzone za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Zmienna równa 1, jeśli podczas obserwowanych porodów brak przerw > 2 godzin w zadawalającym źródle światła.

Doppler płodu Stosowanie mierzone za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Liczba przypadków, w których dostawca korzystał z badania dopplerowskiego płodu podczas porodu

Dostępność telefonu mierzona za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Telefon jest dostępny i włączony do dostaw

Punktacja APGAR Przypisana na podstawie kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Dostawca przyznaje dowolny wynik APGAR (zmienna binarna równa 1, jeśli dostawca przypisze wynik APGAR (zakres 0-10) i równy 0, jeśli żaden punkt APGAR nie jest przypisany.

Podstawowe funkcje sygnału w nagłych wypadkach opieki położniczej mierzone na podstawie oceny placówki

Placówka zgłosiła wykonanie podstawowych funkcji sygnalizacyjnych ratownictwa położniczego w ciągu ostatnich trzech miesięcy. Miara obejmuje liczbę funkcji sygnałowych wykonanych z:

1. Usunięcie zatrzymanych produktów poczęcia
2. Pozajelitowa oksytocyna na krwotok u matki
3. Pozajelitowy siarczan magnezu na stan przedrzucawkowy
4. Ręczne usuwanie łożyska
5. Antybiotyki pozajelitowe w zakażeniach u matki
6. Wspomagany poród siłami natury

Podstawowe funkcje sygnalizacyjne opieki nad noworodkiem w nagłych wypadkach, mierzone na podstawie oceny placówki

Placówka zgłosiła wykonanie podstawowych funkcji sygnalizacyjnych w nagłych wypadkach dla noworodków w ciągu ostatnich trzech miesięcy. Miara obejmuje liczbę funkcji sygnałowych wykonanych z:

1. Antybiotyki na przedwczesny lub przedłużony bal maturalny
2. Kortykosteroidy w porodzie przedwczesnym
3. Resuscytacja z torbą i maską dla nieoddychającego dziecka
4. Kangaroo Mother Care dla wcześniaków/bardzo małych dzieci
5. Karmienie alternatywne, jeśli dziecko nie może karmić piersią
6. Antybiotyki do wstrzykiwań na posocznicę noworodków
7. PMTCT w przypadku matki zakażonej wirusem HIV

Rutynowe funkcje sygnału opieki położniczej mierzone na podstawie oceny placówki

Placówka zgłosiła powszechną praktykę rutynowych funkcji sygnałowych opieki położniczej. Miara obejmuje liczbę funkcji sygnałowych wykonanych z:

1. Kontrola infekcji (mycie rąk przez dostawcę przed badaniem pacjentki podczas porodu, nowe sterylne rękawiczki przed każdym badaniem pochwy)
2. Wykorzystanie partografu do monitorowania porodu
3. Rutynowa praktyka aktywnego zarządzania trzecim etapem porodu

Funkcje sygnałowe rutynowej opieki nad noworodkiem mierzone na podstawie oceny placówki

Placówka zgłosiła powszechną praktykę rutynowych funkcji sygnałowych opieki nad noworodkiem. Miara obejmuje liczbę funkcji sygnałowych wykonanych z:

1. Ochrona termiczna (noworodek suszony natychmiast, skóra do skóry, bez kąpieli/opóźniony >6 godzin)
2. Wyłączne karmienie piersią rozpoczęte w ciągu 1 godziny po porodzie
3. Higieniczna pielęgnacja pępowiny (pępowina przecięta sterylnym ostrzem/nożyczkami; chlorheksydyna lub nic stosowane na kikut)

Czas między porodem a rozpoczęciem szycia (minuty) mierzony za pomocą kwestionariusza rejestrowanego przez obserwatora

Obserwowany czas między porodem a momentem, w którym dostawca zaczął zszywać rany szarpane, jeśli to konieczne.

Czteropunktowy wskaźnik jakości szycia mierzony za pomocą kwestionariusza rejestrowanego przez obserwatora

Indeks zbudowany z następujących zmiennych:

• Pracownik służby zdrowia wyjaśnia kobiecie, co się dzieje (binarnie)
• Pracownik służby zdrowia czyści obszar przed założeniem szwów roztworem antyseptycznym (binarnie)
• Pracownik służby zdrowia przygotowuje narzędzia/szwy na sterylnej powierzchni (binarnie)
• Pracownik służby zdrowia zszywa nacięcie krocza lub łzy odpowiednio warstwami. (binarnie) Wynik jest ułamkiem 4 pozycji, co daje zakres 0-1, przy czym wyższy wynik wskazuje na lepszą jakość szycia.

10-itemowy wskaźnik leczenia pacjenta mierzony za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Indeks leczenia pacjenta/indywidualnej jakości opieki na podstawie Kruka i in. (2014) w tym czy pracownik służby zdrowia: krzyczał/zbeształ pacjentkę, groził wstrzymaniem leczenia, zignorował/opuścił pacjentkę, nie odpowiadał na pytania, nie był obecny przy rozpoczęciu porodu, spoliczkował/bił matkę, zszył nacięcie krocza bez znieczulenia, niewłaściwie zażądał zapłaty, zażądał przekupić, nie zapewniał prywatności matce. Ułamek pozycji, które NIE zostały wykonane, dając zakres 0-1, z wyższymi wynikami wskazującymi na lepsze leczenie pacjentów.

14-itemowy wskaźnik kompletności partografii mierzony za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Indeks zmiennych (z narzędzia MCHIP (2013) rejestrującego kompletność zapisu na partografie). Ułamek 14 elementów uzupełnionych na partogramie (wszystkie zmienne binarne), dający zakres 0-1, przy czym wyższe wartości wskazują na większą kompletność.

Czas między skurczami mierzony za pomocą kwestionariusza rejestrowanego przez obserwatora

Czas między skurczami podczas pierwszego badania (min)

Rozszerzenie podczas pierwszego badania mierzone za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Stopień rozwarcia u kobiety podczas pierwszego badania (cm)

Miesięczne wolumeny dostaw mierzone w rejestrze placówek

Średnia liczba miesięcznych dostaw

Miesięczna ilość dostaw nocnych mierzona przez rejestr placówki

Średnia liczba dostaw nocnych w miesiącu

Miesięczne wolumeny ANC mierzone w rejestrze obiektów

Średnia liczba klientów przedporodowych miesięcznie

Miesięczna liczba poleceń mierzona w rejestrze placówek

Średnia liczba miesięcznych skierowań poza placówkę dla matek i noworodków

Czujnik Jasność mierzona przez czujnik

Zarejestrowana jasność w oczach czujnika w ciągu dwóch godzin po porodzie.

Wyczerpanie słonecznej baterii walizki na podstawie napięcia mierzonego przez czujnik

Średnia różnica napięcia obciążenia słonecznego walizki wieczorem i rano (na podstawie czujnika)

Wyczerpanie słonecznej baterii walizki na podstawie czasu ładowania zmierzonego przez czujnik

Średni czas od rana do pełnego naładowania walizki solarnej, na podstawie czujnika

Wykorzystanie walizki słonecznej do dostaw mierzone za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez rachmistrza

Ułamek dostaw, w których rachmistrz odnotował użycie walizki

Ocena dostępności światła napowietrznego przez pracownika służby zdrowia mierzona w ankiecie przeprowadzonej wśród pracowników służby zdrowia

Odpowiedź pracownika służby zdrowia (1-5) w następującej skali: 1: Brak górnego oświetlenia; 2: bardzo biedny; 3: biedny; 4: dobrze; 5: Bardzo dobrze na pytanie:

„Ogólnie, jak oceniasz dostępność górnego oświetlenia do opieki nad matką i noworodkiem (porodów) w tej placówce w nocy?”

Ocena pracowników służby zdrowia w zakresie dostępności światła zadaniowego mierzona w ankiecie przeprowadzonej wśród pracowników służby zdrowia

Reakcja pracownika służby zdrowia (1-5) w następującej skali: 1: Brak lampki procedury/zadania; 2: bardzo biedny; 3: biedny; 4: dobrze; 5: Bardzo dobrze na pytanie:

„Ogólnie, jak oceniasz dostępność światła zabiegowego/zadaniowego do opieki nad matką i noworodkiem (porody) w tej placówce w nocy?”

Ocena pracowników służby zdrowia dotycząca jasności oświetlenia napowietrznego mierzona w ankiecie przeprowadzonej wśród pracowników służby zdrowia

Odpowiedź pracownika służby zdrowia (1-5) w następującej skali: 1: Brak górnego oświetlenia; 2: bardzo biedny; 3: biedny; 4: dobrze; 5: Bardzo dobrze na pytanie: „Ogólnie rzecz biorąc, kiedy górne światło jest włączone, jak oceniasz jakość światła (jasność) do opieki nad matkami i noworodkami (porody) w tej placówce w nocy?”

Pracownik służby zdrowia Ocena jasności światła zadaniowego mierzona w ankiecie przeprowadzonej przez pracownika służby zdrowia

Reakcja pracownika służby zdrowia (1-5) w następującej skali: 1: Brak lampki procedury/zadania; 2: bardzo biedny; 3: biedny; 4: dobrze; 5: Bardzo dobrze na pytanie: „Ogólnie rzecz biorąc, kiedy lampka zabiegu/zadania jest włączona, jak oceniasz jakość światła (jasność) do opieki nad matką i noworodkiem (poród) w tej placówce w nocy?”

14-itemowy wskaźnik oceny pracowników służby zdrowia wpływu omdleń na ich zdolność do wykonywania funkcji zawodowych mierzony ankietą pracowników służby zdrowia

Indeks pozycji mierzących ocenę pracownika służby zdrowia wpływu przerw w dostawie prądu w placówce na zdolność wykonywania pracy, w tym, jak często pracownik służby zdrowia: przeprowadzał porody bez oświetlenia górnego; musiał trzymać w ręku pochodnię, aby zobaczyć pacjenta; doświadczył braku światła, który wpłynął na normalną opiekę; opóźniona opieka; bał się poruszać po obiekcie; miała wpływ na zdolność zakładania szwów, znajdowania/używania sprzętu, przeprowadzania badań matki, udzielania pomocy w nagłych wypadkach, zapewniania opieki nad noworodkiem, monitorowania tętna płodu, podawania leków, sprzątania po porodzie, kontrolowania infekcji. Odpowiedzi na pozycje punktowane (1-5) na poniższej skali: 1. Każda dostawa, 2. Większość, 3. Niektóre, 4. Niewiele lub 5. Nigdy. Ogólny wynik mierzony jako średnia z 14 pozycji, co daje zakres od 1 do 5.

Wstępne badanie Ocena krwawienia mierzona za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Usługodawca pyta, czy kobieta doświadczyła krwawienia z pochwy podczas obecnej ciąży (binarnie)

Badanie wstępne Bóle głowy/niewyraźne widzenie Ocena mierzona za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Usługodawca pyta, czy kobieta odczuwała bóle głowy i/lub niewyraźne widzenie podczas obecnej ciąży (binarnie)

Test na obecność wirusa HIV mierzony za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Dostawca oferuje kobiecie test na obecność wirusa HIV lub sprawdza jej status HIV (binarnie)

Mierzy puls mierzony za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Dostawca mierzy tętno matki podczas wstępnego badania (binarnie)

Mierzy ciśnienie krwi mierzone za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Dostawca wykonuje pomiary zarówno skurczowego, jak i rozkurczowego ciśnienia krwi matki podczas badania wstępnego (binarnie)

Nosi sterylne rękawiczki, jak zmierzono za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Dostawca nosi sterylne rękawiczki do wstępnego badania pochwy (binarnie)

Komunikacja z Pacjentem mierzona za pomocą kwestionariusza rejestrowanego przez obserwatora

Przynajmniej raz wyjaśnia, co stanie się podczas porodu z kobietą i/lub jej osobą wspierającą. (dwójkowy)

Partograf Wykorzystanie mierzone za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Dostawca uruchamia partograf, aby monitorować postęp porodu. (dwójkowy)

Mycie rąk mierzone za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Usługodawca myje ręce wodą z mydłem lub odkaża alkoholem przed każdym badaniem kobiety. (dwójkowy)

Przygotowanie Uterotonic mierzone za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Uterotonic jest przygotowany do aktywnego zarządzania trzecim etapem porodu (AMTSL). (dwójkowy)

Przygotowanie worka i maski mierzone za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Przygotowuje samopompujący się worek do wentylacji i maskę na twarz dla noworodka. (dwójkowy)

Podawanie oksytocyny mierzone za pomocą kwestionariusza rejestrowanego przez obserwatora

Po porodzie dostawca podaje 10 IU oksytocyny domięśniowo LUB:

• 5 j.m. powoli, jeśli IV jest na miejscu
• 600 μg mizoprostolu podjęzykowo
• 600 μg mizoprostolu doodbytniczo (binarnie)

Ocena kompletności łożyska mierzona za pomocą kwestionariusza rejestrowanego przez obserwatora

Dostawca ocenia kompletność łożyska i błon płodowych. (dwójkowy)

Ocena ran szarpanych mierzona za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Ocenia kompletność łożyska i błon. (dwójkowy)

Skóra do skóry mierzona za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Opiekun kładzie dziecko na brzuchu matki lub na klatce piersiowej „skóra do skóry”. (dwójkowy)

Suszenie noworodka mierzone za pomocą kwestionariusza rejestrowanego przez obserwatora

Opiekun natychmiast osusza dziecko ręcznikiem. (dwójkowy)

Zaciśnięcie sznurka mierzone za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Dostawca wiąże lub zaciska przewód. (dwójkowy)

Objawy życiowe Po porodzie mierzone za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Dostawca mierzy parametry życiowe matki po porodzie. (dwójkowy)

Palpacja macicy mierzona za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Dostawca dotyka macicy po urodzeniu łożyska. (dwójkowy)

Karmienie piersią w ciągu 1 godziny, mierzone za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Karmienie piersią rozpoczyna się w ciągu godziny od porodu. (dwójkowy)

Badanie wstępne: zapytanie o poprzednią ciążę mierzone za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Dostawca pyta o powikłania podczas poprzednich ciąż. (dwójkowy)

Egzamin wstępny: Mycie rąk mierzone za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Usługodawca myje ręce mydłem i wodą lub używa alkoholu do odkażania rąk przed wstępnym badaniem. (dwójkowy)

Wstępna ocena temperatury badania mierzona za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Dostawca mierzy temperaturę matki podczas wstępnego badania. (dwójkowy)

Wstępna ocena podstawowej oceny wysokości mierzona za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Dostawca sprawdza wysokość dna podczas wstępnego badania. (dwójkowy)

Wstępne badanie Ocena prezentacji płodu mierzona za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Dostawca sprawdza prezentację płodu poprzez badanie palpacyjne brzucha. (dwójkowy)

Wstępne badanie Ocena tętna płodu mierzona za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Dostawca sprawdza tętno płodu za pomocą fetoskopu/dopplera/ultradźwięków. (dwójkowy)

Badanie wstępne: Badanie pochwy mierzone za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Usługodawca przeprowadza badanie pochwy podczas badania wstępnego. (dwójkowy)

Sterylne rękawiczki do wszystkich egzaminów, mierzone za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Dostawca nosi sterylne rękawiczki podczas wszystkich badań pochwy. (dwójkowy)

Przygotowanie do porodu: Opaski zaciskowe/zaciski i sterylne nożyczki/ostrze mierzone za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Przygotowuje jednorazowe opaski zaciskowe ORAZ sterylne nożyczki/ostrze. (dwójkowy)

Podparcie krocza mierzone za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Dostawca podtrzymuje krocze po urodzeniu główki dziecka. (dwójkowy)

Trakcja sznurka mierzona za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Stosuje trakcję do rdzenia podczas stosowania nadłonowej kontrtrakcji. (dwójkowy)

Masaż macicy mierzony za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Dostawca wykonuje masaż macicy bezpośrednio po urodzeniu łożyska. (dwójkowy)

Temperatura noworodka mierzona za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Dostawca sprawdza temperaturę noworodka. (dwójkowy)

Pomoc w karmieniu piersią mierzona za pomocą kwestionariusza rejestrowanego przez obserwatora

Dostawca pomaga matce w karmieniu piersią. (dwójkowy)

Sterylizacja sprzętu mierzona za pomocą kwestionariusza rejestrowanego przez obserwatora

Dostawca sterylizuje lub stosuje dezynfekcję wysokiego poziomu dla wszystkich narzędzi wielokrotnego użytku. (dwójkowy)

Utylizacja odpadów mierzona za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Dostawca usuwa wszystkie zanieczyszczone odpady w szczelnych pojemnikach. (dwójkowy)

Higiena rąk po sprzątaniu mierzona za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Usługodawca myje ręce mydłem i wodą lub używa alkoholu do rąk po sprzątaniu. (dwójkowy)

Opóźnienie w przybyciu obiektu mierzone za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Czas między przybyciem do placówki a pierwszym kontaktem z pracownikiem służby zdrowia (min)

Opóźnienie pierwszego egzaminu mierzone za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Czas między przybyciem placówki a pierwszą oceną (min)

Opóźnienie skurczu macicy mierzone za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Czas między porodem a napięciem macicy (min)

Opóźnienie w ocenie ran szarpanych mierzone za pomocą kwestionariusza zarejestrowanego przez obserwatora

Czas między porodem a oceną ran szarpanych krocza i pochwy (min)

Opóźnienie wysychania noworodka mierzone za pomocą kwestionariusza rejestrowanego przez obserwatora

Czas między porodem a wytarciem dziecka ręcznikiem (min)

Opóźnienie inicjacji karmienia piersią mierzone za pomocą kwestionariusza rejestrowanego przez obserwatora

Czas między porodem a rozpoczęciem karmienia piersią (min)