- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03675399
Wpływ ćwiczeń izometrycznych na odczuwanie bólu w przypadku bólu barku związanego z mankietem rotatorów
Wpływ ćwiczeń izometrycznych na odczuwanie bólu u osób z bólem barku związanym z mankietem rotatorów
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest porównanie natychmiastowego wpływu ostrego ataku izometrycznego ćwiczenia mięśni rotatorów zewnętrznych barku powyżej i poniżej progu bólu na intensywność bólu, próg bólu, warunkową modulację bólu i siłę bezbólową w rotacji zewnętrznej.
Będzie się ono składać z randomizowanego, równoległego badania z trzema zabiegami. Próbka będzie składać się z pacjentów z bólem barku związanym ze stożkiem rotatorów (RCRSP). Po wybraniu próby badani wezmą udział w trzech sesjach eksperymentalnych, które odbędą się w losowej kolejności: dwóch sesjach ćwiczeń (ćwiczenia izometryczne nadprogowe i podprogowe) oraz jednej sesji kontrolnej. Podczas pierwszej sesji zostaną zebrane informacje dotyczące aspektów klinicznych i demograficznych. Okres wymywania wynoszący około 48 godzin oddzieli każdą z sesji eksperymentalnych.
Aby ocenić wyniki ćwiczenia, badani będą oceniani przed interwencją, bezpośrednio po interwencji i 45 minut po każdym warunku eksperymentalnym. Zostaną zmierzone natężenie bólu, progi bólu uciskowego (PPT), uwarunkowana modulacja bólu (CPM), maksymalny dobrowolny skurcz izometryczny (MVIC) i siła izometryczna bez bólu (PFIS).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Valencia, Hiszpania, 46021
- Mercè Balasch i Bernat
-
-
Comunidad Valenciana
-
Valencia, Comunidad Valenciana, Hiszpania, 46021
- Mercè Balasch i Bernat
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek 18-80 lat (zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia zmian zwyrodnieniowych barku u pacjentów > 80 lat)
- ból zlokalizowany w proksymalnej przednio-bocznej okolicy barku
- pozytywny na ból w co najmniej jednym z następujących trzech testów uderzeniowych: Hawkins-Kennedy, Neer's, Jobe's
- dodatni dla bólu przy opornej rotacji zewnętrznej i/lub odwiedzeniu.
Kryteria wyłączenia:
- operacja barku w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- powody, by podejrzewać patologię ogólnoustrojową, w tym stany zapalne, badanie powtarzających się ruchów szyjki macicy wpływa na ból barku i/lub zakres ruchu, większy deficyt biernej rotacji zewnętrznej (mniej niż 30º lub zmniejszenie zakresu ruchu o 50% lub więcej w porównaniu ze stroną kontralateralną) , test napięcia kończyny górnej A w kierunku radikulopatii szyjnej
- atraumatyczne zwyrodnieniowe rozdarcie stożka rotatorów na podstawie zestawu testów klinicznych (bolesny łuk, test ramienia opadającego i wyraźne osłabienie w ER, wszystkie trzy pozytywne)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ćwiczenie izometryczne nadprogowe
Uczestnicy wykonują 10 izometrycznych, nadprogowych skurczów dotkniętego barku przy rotacji zewnętrznej, każdy utrzymywany przez 15 sekund, z 15-sekundowymi przerwami między skurczami.
|
Intensywność ponadprogowa zostanie ustalona na poziomie 120% pomiaru PFIS uczestnika przed sesją (20% powyżej indywidualnego progu bólu).
|
|
Eksperymentalny: Ćwiczenia izometryczne w zakresie podprogowym
Uczestnicy wykonają 10 izometrycznych skurczów podprogowych rotacji zewnętrznej dotkniętego barku, każdy utrzymany przez 15 sekund, z 15-sekundowymi przerwami między skurczami.
|
Intensywność podprogowa zostanie ustalona na poziomie 80% pomiaru PFIS uczestnika przed sesją (20% poniżej indywidualnego progu bólu).
|
|
Brak interwencji: Kontrola
Uczestnicy będą odpoczywać.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Intensywność bólu
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Intensywność bólu barku zgłaszanego przez pacjenta zostanie oceniona przy użyciu wizualnej skali analogowej o długości 100 mm (VAS, 0-100, 0=minimalny wynik, 100=maksymalny wynik).
Wyższe wartości oznaczają lepszy wynik (mniejszy ból).
|
Linia bazowa
|
|
Intensywność bólu
Ramy czasowe: Natychmiast po interwencji
|
Intensywność bólu barku zgłaszanego przez pacjenta zostanie oceniona przy użyciu wizualnej skali analogowej o długości 100 mm (VAS, 0-100, 0=minimalny wynik, 100=maksymalny wynik).
Wyższe wartości oznaczają lepszy wynik (mniejszy ból).
|
Natychmiast po interwencji
|
|
Intensywność bólu
Ramy czasowe: 45 minut po interwencji
|
Intensywność bólu barku zgłaszanego przez pacjenta zostanie oceniona przy użyciu wizualnej skali analogowej o długości 100 mm (VAS, 0-100, 0=minimalny wynik, 100=maksymalny wynik).
Niższe wartości oznaczają lepszy wynik (mniejszy ból).
|
45 minut po interwencji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Warunkowa modulacja bólu (CPM)
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
CPM zostanie przetestowany przy użyciu testu opaski uciskowej przy submaksymalnym wysiłku kończyny górnej.
|
Linia bazowa
|
|
Progi bólu uciskowego (PPT)
Ramy czasowe: Linia bazowa, bezpośrednio po interwencji i 45 minut po interwencji
|
PPT będą rejestrowane za pomocą algometru elektronicznego po tej samej stronie m. infraspinatus, kontralateralna spoczynkowa m. infraspinatus i kontralateralny spoczynkowy m. mięsień czworogłowy.
Wyższe wartości oznaczają lepszy wynik.
|
Linia bazowa, bezpośrednio po interwencji i 45 minut po interwencji
|
|
Progi bólu uciskowego (PPT)
Ramy czasowe: Natychmiast po interwencji
|
PPT będą rejestrowane za pomocą algometru elektronicznego po tej samej stronie m. infraspinatus, kontralateralna spoczynkowa m. infraspinatus i kontralateralny spoczynkowy m. mięsień czworogłowy.
Wyższe wartości oznaczają lepszy wynik.
|
Natychmiast po interwencji
|
|
Progi bólu uciskowego (PPT)
Ramy czasowe: 45 minut po interwencji
|
PPT będą rejestrowane za pomocą algometru elektronicznego po tej samej stronie m. infraspinatus, kontralateralna spoczynkowa m. infraspinatus i kontralateralny spoczynkowy m. mięsień czworogłowy.
Wyższe wartości oznaczają lepszy wynik.
|
45 minut po interwencji
|
|
Warunkowa modulacja bólu (CPM)
Ramy czasowe: Natychmiast po interwencji
|
CPM zostanie przetestowany przy użyciu testu opaski uciskowej przy submaksymalnym wysiłku kończyny górnej.
|
Natychmiast po interwencji
|
|
Warunkowa modulacja bólu (CPM)
Ramy czasowe: 45 minut po interwencji
|
CPM zostanie przetestowany przy użyciu testu opaski uciskowej przy submaksymalnym wysiłku kończyny górnej.
|
45 minut po interwencji
|
|
Maksymalny dobrowolny skurcz izometryczny (MVIC)
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
MVIC będzie mierzony zarówno przy m. infraspinatus i m. mięsień czworogłowy strony zdrowej za pomocą cyfrowego miernika siły.
|
Linia bazowa
|
|
Maksymalny dobrowolny skurcz izometryczny (MVIC)
Ramy czasowe: Natychmiast po interwencji i 45 minut po interwencji
|
MVIC będzie mierzony zarówno przy m. infraspinatus i m. mięsień czworogłowy strony zdrowej za pomocą cyfrowego miernika siły.
|
Natychmiast po interwencji i 45 minut po interwencji
|
|
Maksymalny dobrowolny skurcz izometryczny (MVIC)
Ramy czasowe: 45 minut po interwencji
|
MVIC będzie mierzony zarówno przy m. infraspinatus i m. mięsień czworogłowy strony zdrowej za pomocą cyfrowego miernika siły.
|
45 minut po interwencji
|
|
Bezbolesna siła izometryczna/próg (PFIS)
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
PFIS będzie oceniany na m. infraspinatus dotkniętego barku
|
Linia bazowa
|
|
Bezbolesna siła izometryczna/próg (PFIS)
Ramy czasowe: Natychmiast po interwencji
|
PFIS będzie oceniany na m. infraspinatus dotkniętego barku
|
Natychmiast po interwencji
|
|
Bezbolesna siła izometryczna/próg (PFIS)
Ramy czasowe: 45 minut po interwencji
|
PFIS będzie oceniany na m. infraspinatus dotkniętego barku
|
45 minut po interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Mercè Balasch i Bernat, PhD, Universitat de Valencia
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Luime JJ, Koes BW, Hendriksen IJ, Burdorf A, Verhagen AP, Miedema HS, Verhaar JA. Prevalence and incidence of shoulder pain in the general population; a systematic review. Scand J Rheumatol. 2004;33(2):73-81. doi: 10.1080/03009740310004667.
- Holmgren T, Bjornsson Hallgren H, Oberg B, Adolfsson L, Johansson K. Effect of specific exercise strategy on need for surgery in patients with subacromial impingement syndrome: randomised controlled study. BMJ. 2012 Feb 20;344:e787. doi: 10.1136/bmj.e787.
- Maenhout AG, Mahieu NN, De Muynck M, De Wilde LF, Cools AM. Does adding heavy load eccentric training to rehabilitation of patients with unilateral subacromial impingement result in better outcome? A randomized, clinical trial. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2013 May;21(5):1158-67. doi: 10.1007/s00167-012-2012-8. Epub 2012 May 12.
- Watts AR, Williams B, Kim SW, Bramwell DC, Krishnan J. Shoulder impingement syndrome: a systematic review of clinical trial participant selection criteria. Shoulder Elbow. 2017 Jan;9(1):31-41. doi: 10.1177/1758573216663201. Epub 2016 Aug 20.
- Luime JJ, Koes BW, Miedem HS, Verhaar JA, Burdorf A. High incidence and recurrence of shoulder and neck pain in nursing home employees was demonstrated during a 2-year follow-up. J Clin Epidemiol. 2005 Apr;58(4):407-13. doi: 10.1016/j.jclinepi.2004.01.022.
- Lewis J. Rotator cuff related shoulder pain: Assessment, management and uncertainties. Man Ther. 2016 Jun;23:57-68. doi: 10.1016/j.math.2016.03.009. Epub 2016 Mar 26.
- Littlewood C, Malliaras P, Chance-Larsen K. Therapeutic exercise for rotator cuff tendinopathy: a systematic review of contextual factors and prescription parameters. Int J Rehabil Res. 2015 Jun;38(2):95-106. doi: 10.1097/MRR.0000000000000113.
- Littlewood C, Ashton J, Chance-Larsen K, May S, Sturrock B. Exercise for rotator cuff tendinopathy: a systematic review. Physiotherapy. 2012 Jun;98(2):101-9. doi: 10.1016/j.physio.2011.08.002. Epub 2011 Oct 5.
- Smith BE, Hendrick P, Smith TO, Bateman M, Moffatt F, Rathleff MS, Selfe J, Logan P. Should exercises be painful in the management of chronic musculoskeletal pain? A systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2017 Dec;51(23):1679-1687. doi: 10.1136/bjsports-2016-097383. Epub 2017 Jun 8.
- Littlewood C, Bateman M, Brown K, Bury J, Mawson S, May S, Walters SJ. A self-managed single exercise programme versus usual physiotherapy treatment for rotator cuff tendinopathy: a randomised controlled trial (the SELF study). Clin Rehabil. 2016 Jul;30(7):686-96. doi: 10.1177/0269215515593784. Epub 2015 Jul 9.
- Coombes BK, Wiebusch M, Heales L, Stephenson A, Vicenzino B. Isometric Exercise Above but not Below an Individual's Pain Threshold Influences Pain Perception in People With Lateral Epicondylalgia. Clin J Pain. 2016 Dec;32(12):1069-1075. doi: 10.1097/AJP.0000000000000365.
- Naugle KM, Fillingim RB, Riley JL 3rd. A meta-analytic review of the hypoalgesic effects of exercise. J Pain. 2012 Dec;13(12):1139-50. doi: 10.1016/j.jpain.2012.09.006. Epub 2012 Nov 8.
- Rio E, Kidgell D, Purdam C, Gaida J, Moseley GL, Pearce AJ, Cook J. Isometric exercise induces analgesia and reduces inhibition in patellar tendinopathy. Br J Sports Med. 2015 Oct;49(19):1277-83. doi: 10.1136/bjsports-2014-094386. Epub 2015 May 15.
- Balasch-Bernat M, Lluch E, Vaegter HB, Duenas L. Should Exercises be Painful or not? Effects on Clinical and Experimental Pain in Individuals with Shoulder Pain. J Pain. 2021 Oct;22(10):1246-1255. doi: 10.1016/j.jpain.2021.03.153. Epub 2021 Apr 20.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- H1528701290644
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .