- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03675399
Wirkung isometrischer Übungen auf die Schmerzwahrnehmung bei Schulterschmerzen im Zusammenhang mit der Rotatorenmanschette
Auswirkung isometrischer Übungen auf die Schmerzwahrnehmung bei Probanden mit Schulterschmerzen im Zusammenhang mit der Rotatorenmanschette
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Ziel dieser Studie ist es, die unmittelbaren Auswirkungen eines akuten isometrischen Trainings der Außenrotatorenmuskulatur der Schulter oberhalb und unterhalb der Schmerzschwelle auf die Schmerzintensität, die Schmerzschwelle, die konditionierte Schmerzmodulation und die schmerzfreie Kraft in der Außenrotation zu vergleichen.
Es wird aus einer randomisierten Paralleldesign-Studie mit drei Behandlungen bestehen. Die Stichprobe besteht aus Probanden mit Schulterschmerzen im Zusammenhang mit der Rotatorenmanschette (RCRSP). Sobald die Probe ausgewählt ist, nehmen die Probanden an drei experimentellen Sitzungen teil, die in zufälliger Reihenfolge stattfinden: zwei Übungssitzungen (überschwellige und unterschwellige isometrische Übung) und eine Kontrollsitzung. In der ersten Sitzung werden Informationen zu klinischen und demografischen Aspekten erhoben. Eine Auswaschperiode von ungefähr 48 Stunden trennt jede der experimentellen Sitzungen.
Um die Ergebnisse der Übung zu bewerten, werden die Probanden vor der Intervention, unmittelbar nach der Intervention und 45 Minuten nach jeder experimentellen Bedingung bewertet. Schmerzintensität, Druckschmerzschwellen (PPT), konditionierte Schmerzmodulation (CPM), maximale freiwillige isometrische Kontraktion (MVIC) und schmerzfreie isometrische Kraft (PFIS) werden gemessen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Valencia, Spanien, 46021
- Mercè Balasch i Bernat
-
-
Comunidad Valenciana
-
Valencia, Comunidad Valenciana, Spanien, 46021
- Mercè Balasch i Bernat
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- im Alter von 18-80 Jahren (bei Patienten > 80 ist die Wahrscheinlichkeit für degenerative Veränderungen der Schulter erhöht)
- Schmerz lokalisiert in der proximalen anterolateralen Schulterregion
- positiv auf Schmerzen bei mindestens einem der folgenden drei Impingement-Tests: Hawkins-Kennedy, Neer's, Jobe's
- positiv für Schmerzen bei widerstandener Außenrotation und/oder Abduktion.
Ausschlusskriterien:
- Schulteroperation innerhalb der letzten 6 Monate
- Gründe für den Verdacht einer systemischen Pathologie, einschließlich entzündlicher Erkrankungen, zervikaler wiederholter Bewegungstest beeinflusst Schulterschmerzen und/oder Bewegungsumfang, passives Außenrotationsdefizit größer (weniger als 30º oder eine Bewegungseinschränkung von 50 % oder mehr im Vergleich zur kontralateralen Seite) , Spannungstest der oberen Extremitäten A für zervikale Radikulopathie
- atraumatischer degenerativer Riss der Rotatorenmanschette basierend auf dem Cluster klinischer Tests (schmerzhafter Lichtbogen, Drop-Arm-Test und deutliche Schwäche in ER, alle drei positiv)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Überschwellige isometrische Übung
Die Teilnehmer führen 10 isometrische Außenrotationskontraktionen über der Schwelle der betroffenen Schulter durch, die jeweils 15 Sekunden lang gehalten werden, mit Ruheintervallen von 15 Sekunden zwischen den Kontraktionen.
|
Die überschwellige Intensität wird auf 120 % der PFIS-Messung des Teilnehmers vor der Sitzung festgelegt (20 % über der Schmerzschwelle der Person).
|
Experimental: Isometrische Übung unter der Schwelle
Die Teilnehmer führen 10 isometrische Außenrotationskontraktionen unterhalb der Schwelle der betroffenen Schulter durch, die jeweils 15 Sekunden lang gehalten werden, mit Ruheintervallen von 15 Sekunden zwischen den Kontraktionen.
|
Die unterschwellige Intensität wird auf 80 % der PFIS-Messung des Teilnehmers vor der Sitzung festgelegt (20 % unter der Schmerzschwelle der Person).
|
Kein Eingriff: Kontrolle
Die Teilnehmer bleiben in Ruhe.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Schmerzintensität
Zeitfenster: Grundlinie
|
Die vom Patienten angegebene Intensität der Schulterschmerzen wird anhand einer visuellen Analogskala von 100 mm (VAS, 0-100, 0 = minimaler Wert, 100 = maximaler Wert) bewertet.
Höhere Werte stehen für ein besseres Ergebnis (weniger Schmerzen).
|
Grundlinie
|
Schmerzintensität
Zeitfenster: Unmittelbar nach dem Eingriff
|
Die vom Patienten angegebene Intensität der Schulterschmerzen wird anhand einer visuellen Analogskala von 100 mm (VAS, 0-100, 0 = minimaler Wert, 100 = maximaler Wert) bewertet.
Höhere Werte stehen für ein besseres Ergebnis (weniger Schmerzen).
|
Unmittelbar nach dem Eingriff
|
Schmerzintensität
Zeitfenster: 45 Minuten nach dem Eingriff
|
Die vom Patienten angegebene Intensität der Schulterschmerzen wird anhand einer visuellen Analogskala von 100 mm (VAS, 0-100, 0 = minimaler Wert, 100 = maximaler Wert) bewertet.
Niedrigere Werte stehen für ein besseres Ergebnis (weniger Schmerzen).
|
45 Minuten nach dem Eingriff
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Konditionierte Schmerzmodulation (CPM)
Zeitfenster: Grundlinie
|
CPM wird mit dem Tourniquet-Test mit submaximaler Anstrengung der oberen Extremität getestet.
|
Grundlinie
|
Druckschmerzschwellen (PPT)
Zeitfenster: Baseline, unmittelbar nach dem Eingriff und 45 Minuten nach dem Eingriff
|
PPTs werden mit einem elektronischen Algometer am ipsilateralen m aufgezeichnet. infraspinatus, der kontralateral ruhende m. infraspinatus und der kontralateral ruhende m. Quadrizeps.
Höhere Werte stehen für ein besseres Ergebnis.
|
Baseline, unmittelbar nach dem Eingriff und 45 Minuten nach dem Eingriff
|
Druckschmerzschwellen (PPT)
Zeitfenster: Unmittelbar nach dem Eingriff
|
PPTs werden mit einem elektronischen Algometer am ipsilateralen m aufgezeichnet. infraspinatus, der kontralateral ruhende m. infraspinatus und der kontralateral ruhende m. Quadrizeps.
Höhere Werte stehen für ein besseres Ergebnis.
|
Unmittelbar nach dem Eingriff
|
Druckschmerzschwellen (PPT)
Zeitfenster: 45 Minuten nach dem Eingriff
|
PPTs werden mit einem elektronischen Algometer am ipsilateralen m aufgezeichnet. infraspinatus, der kontralateral ruhende m. infraspinatus und der kontralateral ruhende m. Quadrizeps.
Höhere Werte stehen für ein besseres Ergebnis.
|
45 Minuten nach dem Eingriff
|
Konditionierte Schmerzmodulation (CPM)
Zeitfenster: Unmittelbar nach dem Eingriff
|
CPM wird mit dem Tourniquet-Test mit submaximaler Anstrengung der oberen Extremität getestet.
|
Unmittelbar nach dem Eingriff
|
Konditionierte Schmerzmodulation (CPM)
Zeitfenster: 45 Minuten nach dem Eingriff
|
CPM wird mit dem Tourniquet-Test mit submaximaler Anstrengung der oberen Extremität getestet.
|
45 Minuten nach dem Eingriff
|
Maximale freiwillige isometrische Kontraktion (MVIC)
Zeitfenster: Grundlinie
|
MVIC wird bei beiden m gemessen. infraspinatus und m. Quadrizeps der nicht betroffenen Seite mit einem digitalen Kraftmessgerät.
|
Grundlinie
|
Maximale freiwillige isometrische Kontraktion (MVIC)
Zeitfenster: Unmittelbar nach dem Eingriff und 45 Minuten nach dem Eingriff
|
MVIC wird bei beiden m gemessen. infraspinatus und m. Quadrizeps der nicht betroffenen Seite mit einem digitalen Kraftmessgerät.
|
Unmittelbar nach dem Eingriff und 45 Minuten nach dem Eingriff
|
Maximale freiwillige isometrische Kontraktion (MVIC)
Zeitfenster: 45 Minuten nach dem Eingriff
|
MVIC wird bei beiden m gemessen. infraspinatus und m. Quadrizeps der nicht betroffenen Seite mit einem digitalen Kraftmessgerät.
|
45 Minuten nach dem Eingriff
|
Schmerzfreie isometrische Kraft/Schwelle (PFIS)
Zeitfenster: Grundlinie
|
PFIS wird bei m bewertet. Infraspinatus der betroffenen Schulter
|
Grundlinie
|
Schmerzfreie isometrische Kraft/Schwelle (PFIS)
Zeitfenster: Unmittelbar nach dem Eingriff
|
PFIS wird bei m bewertet. Infraspinatus der betroffenen Schulter
|
Unmittelbar nach dem Eingriff
|
Schmerzfreie isometrische Kraft/Schwelle (PFIS)
Zeitfenster: 45 Minuten nach dem Eingriff
|
PFIS wird bei m bewertet. Infraspinatus der betroffenen Schulter
|
45 Minuten nach dem Eingriff
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Mercè Balasch i Bernat, PhD, Universitat de València
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Luime JJ, Koes BW, Hendriksen IJ, Burdorf A, Verhagen AP, Miedema HS, Verhaar JA. Prevalence and incidence of shoulder pain in the general population; a systematic review. Scand J Rheumatol. 2004;33(2):73-81. doi: 10.1080/03009740310004667.
- Holmgren T, Bjornsson Hallgren H, Oberg B, Adolfsson L, Johansson K. Effect of specific exercise strategy on need for surgery in patients with subacromial impingement syndrome: randomised controlled study. BMJ. 2012 Feb 20;344:e787. doi: 10.1136/bmj.e787.
- Maenhout AG, Mahieu NN, De Muynck M, De Wilde LF, Cools AM. Does adding heavy load eccentric training to rehabilitation of patients with unilateral subacromial impingement result in better outcome? A randomized, clinical trial. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2013 May;21(5):1158-67. doi: 10.1007/s00167-012-2012-8. Epub 2012 May 12.
- Watts AR, Williams B, Kim SW, Bramwell DC, Krishnan J. Shoulder impingement syndrome: a systematic review of clinical trial participant selection criteria. Shoulder Elbow. 2017 Jan;9(1):31-41. doi: 10.1177/1758573216663201. Epub 2016 Aug 20.
- Luime JJ, Koes BW, Miedem HS, Verhaar JA, Burdorf A. High incidence and recurrence of shoulder and neck pain in nursing home employees was demonstrated during a 2-year follow-up. J Clin Epidemiol. 2005 Apr;58(4):407-13. doi: 10.1016/j.jclinepi.2004.01.022.
- Lewis J. Rotator cuff related shoulder pain: Assessment, management and uncertainties. Man Ther. 2016 Jun;23:57-68. doi: 10.1016/j.math.2016.03.009. Epub 2016 Mar 26.
- Littlewood C, Malliaras P, Chance-Larsen K. Therapeutic exercise for rotator cuff tendinopathy: a systematic review of contextual factors and prescription parameters. Int J Rehabil Res. 2015 Jun;38(2):95-106. doi: 10.1097/MRR.0000000000000113.
- Littlewood C, Ashton J, Chance-Larsen K, May S, Sturrock B. Exercise for rotator cuff tendinopathy: a systematic review. Physiotherapy. 2012 Jun;98(2):101-9. doi: 10.1016/j.physio.2011.08.002. Epub 2011 Oct 5.
- Smith BE, Hendrick P, Smith TO, Bateman M, Moffatt F, Rathleff MS, Selfe J, Logan P. Should exercises be painful in the management of chronic musculoskeletal pain? A systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2017 Dec;51(23):1679-1687. doi: 10.1136/bjsports-2016-097383. Epub 2017 Jun 8.
- Littlewood C, Bateman M, Brown K, Bury J, Mawson S, May S, Walters SJ. A self-managed single exercise programme versus usual physiotherapy treatment for rotator cuff tendinopathy: a randomised controlled trial (the SELF study). Clin Rehabil. 2016 Jul;30(7):686-96. doi: 10.1177/0269215515593784. Epub 2015 Jul 9.
- Coombes BK, Wiebusch M, Heales L, Stephenson A, Vicenzino B. Isometric Exercise Above but not Below an Individual's Pain Threshold Influences Pain Perception in People With Lateral Epicondylalgia. Clin J Pain. 2016 Dec;32(12):1069-1075. doi: 10.1097/AJP.0000000000000365.
- Naugle KM, Fillingim RB, Riley JL 3rd. A meta-analytic review of the hypoalgesic effects of exercise. J Pain. 2012 Dec;13(12):1139-50. doi: 10.1016/j.jpain.2012.09.006. Epub 2012 Nov 8.
- Rio E, Kidgell D, Purdam C, Gaida J, Moseley GL, Pearce AJ, Cook J. Isometric exercise induces analgesia and reduces inhibition in patellar tendinopathy. Br J Sports Med. 2015 Oct;49(19):1277-83. doi: 10.1136/bjsports-2014-094386. Epub 2015 May 15.
- Balasch-Bernat M, Lluch E, Vaegter HB, Duenas L. Should Exercises be Painful or not? Effects on Clinical and Experimental Pain in Individuals with Shoulder Pain. J Pain. 2021 Oct;22(10):1246-1255. doi: 10.1016/j.jpain.2021.03.153. Epub 2021 Apr 20.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- H1528701290644
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Tendinitis der Rotatorenmanschette
-
Balgrist University HospitalAbgeschlossenCuff Rotator Vollständiger Riss | Manschetten-Rotatoren-SyndromSchweiz
-
Stryker Trauma GmbHClinSearchRekrutierungOrthopädische Störung | Cuff Rotator Vollständiger Riss | Arthritis, degenerativ | Arthritis-Schulter | ManschettenrissarthropathieFrankreich
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheRekrutierungTendinitis der Schulter-RotatorenmanschetteFrankreich
-
China Medical University HospitalAbgeschlossen
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrutierungManschettenverletzung, RotatorItalien
-
Central Hospital, Nancy, FranceNoch keine RekrutierungRotatorenmanschetten-Tendinitis
-
China Medical University HospitalAbgeschlossen
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheRekrutierungPsoas-TendinitisFrankreich
-
Nantes University HospitalAbgeschlossenVerkalkende Tendinitis der SchulterFrankreich
-
Riphah International UniversityAbgeschlossen