Prokalcytonina i mózgowe peptydy natriuretyczne u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek.

Badanie ma trzy cele:

1. Opracowanie algorytmu prokalcytoniny (PCT) do pomocy w identyfikacji infekcji bakteryjnej u pacjentów z gorączką i przewlekłą chorobą nerek (CKD) leczonych hemodializami;
2. Ustalenie algorytmu pomagającego klinicystom w odróżnianiu infekcji od przeciążenia płynami u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek leczonych hemodializami z dusznością przy użyciu PCT i mózgowego peptydu natriuretycznego (BNP);
3. Umożliwienie oceny nowych testów, takich jak testy DNA, RNA, metabolitów i białek, które mogą okazać się przydatne w ocenie powikłań klinicznych u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek leczonych hemodializami, w tym infekcji i przeładowania płynami.

Wizyta podstawowa:

1. Przegląd historii medycznej i leków
2. Zostanie przeprowadzone badanie fizykalne i rutynowe kliniczne badania laboratoryjne (hematologia i chemia).
3. Poziomy PCT i BNP będą mierzone dwukrotnie przed zabiegiem hemodializy (HD) w celu ustalenia poziomów wyjściowych.
4. Opcjonalnie: jeśli osoba badana wyrazi na to zgodę, zostaną pobrane próbki do badań genetycznych (DNA, RNA, metabolit i białka) w celu opracowania nowych testów w przyszłości.

Podejmować właściwe kroki:

1. Badanie fizykalne, rutynowe kliniczne badania laboratoryjne (hematologia i chemia) oraz przegląd medyczny i leki będą przeprowadzane co miesiąc.

Jeśli w trakcie badania u pacjenta wystąpią objawy infekcji lub duszności, dodatkowe próbki krwi do badania prokalcytoniny, mózgowego peptydu natriuretycznego oraz do badań genetycznych (opcjonalnie) zostaną uzyskane w następujący sposób:

1. W przypadku pacjentów z podejrzeniem zakażenia poziom PCT zostanie wyznaczony w momencie podejrzenia zakażenia i ponownie na początku kolejnego leczenia HD.
2. W przypadku pacjentów z dusznością, poziom PCT i BNP zostanie pobrany w momencie zgłoszenia skargi i ponownie na początku kolejnego leczenia HD.