Prokalcitonin och hjärnans natriuretiska peptider hos patienter med kronisk njursjukdom.

Studien har tre syften:

1. Att etablera en prokalcitonin (PCT) algoritm för att hjälpa till vid identifiering av bakterieinfektion hos patienter med feber och kronisk njursjukdom (CKD) som behandlas med hemodialys;
2. Att etablera en algoritm för att hjälpa kliniker att skilja infektion från vätskeöverbelastning hos patienter med CKD behandlade med hemodialys med andnöd med PCT och hjärnans natriuretisk peptid (BNP);
3. För att möjliggöra utvärdering av nya tester, såsom DNA-, RNA-, metabolit- och proteinbaserade tester, som kan visa sig användbara vid utvärdering av kliniska komplikationer som drabbar patienter med kronisk njursjukdom som behandlas med hemodialys inklusive infektioner och vätskeöverbelastning.

Baslinjebesök:

1. Genomgång av medicinsk och läkemedelshistoria
2. En fysisk undersökning och rutinmässiga kliniska laboratorietester (hematologi och kemi) kommer att utföras.
3. PCT- och BNP-nivåer kommer att mätas två gånger före hemodialysbehandling (HD) för att fastställa baslinjenivåer.
4. Valfritt: Om försökspersonen samtycker kommer prover att tas för genetiska tester (DNA, RNA, metabolit och proteiner) för nya tester som ska utvecklas i framtiden.

Uppföljning:

1. En fysisk undersökning, rutinmässiga kliniska laboratorietester (hematologi och kemi) och medicinsk och läkemedelsgenomgång kommer att erhållas varje månad.

Om en försöksperson utvecklar tecken på infektion eller andnöd under studiens gång, kommer ytterligare forskningsblodprover för prokalcitonin, hjärnans natriuretisk peptid och för genetisk testning (valfritt) att erhållas enligt följande:

1. För patienter med misstänkt infektion kommer PCT-nivåer att dras vid tidpunkten för misstänkt infektion och igen vid början av nästa HD-behandling.
2. För patienter med andnöd kommer PCT- och BNP-nivåer att dras vid tidpunkten för klagomålet och igen vid starten av nästa HD-behandling.