Procalcitonina e Peptídeos Natriuréticos Cerebrais em Pacientes com Doença Renal Crônica.

O estudo tem três propósitos:

1. Estabelecer um algoritmo de procalcitonina (PCT) para auxiliar na identificação de infecção bacteriana em pacientes com febre e doença renal crônica (DRC) em tratamento por hemodiálise;
2. Estabelecer um algoritmo para auxiliar os médicos a distinguir infecção de sobrecarga hídrica em pacientes com DRC tratados por hemodiálise com falta de ar usando PCT e peptídeo natriurético cerebral (BNP);
3. Permitir a avaliação de novos testes, como DNA, RNA, metabólitos e testes baseados em proteínas, que podem ser úteis na avaliação de complicações clínicas encontradas por pacientes com doença renal crônica tratados por hemodiálise, incluindo infecções e sobrecarga hídrica.

Visita inicial:

1. Revisão do histórico médico e medicamentoso
2. Um exame físico e exames laboratoriais clínicos de rotina (hematologia e química) serão realizados.
3. Os níveis de PCT e BNP serão medidos duas vezes antes do tratamento de hemodiálise (HD) para estabelecer os níveis basais.
4. Opcional: Se o sujeito consentir, serão obtidas amostras para testes genéticos (DNA, RNA, metabólito e proteínas) para novos testes a serem desenvolvidos futuramente.

Seguir:

1. Um exame físico, exames laboratoriais clínicos de rotina (hematologia e química) e revisão médica e medicamentosa serão obtidos mensalmente.

Se um indivíduo desenvolver sinais de infecção ou falta de ar durante o estudo, amostras de sangue de pesquisa adicionais para procalcitonina, peptídeo natriurético cerebral e para testes genéticos (opcional) serão obtidas da seguinte forma:

1. Para pacientes com suspeita de infecção, os níveis de PCT serão medidos no momento da suspeita de infecção e novamente no início do próximo tratamento de HD.
2. Para pacientes com falta de ar, os níveis de PCT e BNP serão medidos no momento da queixa e novamente no início do próximo tratamento de HD.