Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie analizy oddechu jelita grubego (COBRA). (COBRA)

24 września 2024 zaktualizowane przez: Imperial College London

Nieinwazyjne badania do diagnostyki i oceny chorób jelita grubego

Celem tego badania jest ustalenie, czy badanie oddechowe można zastosować do wczesnego wykrywania raka jelita grubego i polipów jelita grubego.

Do pacjentów zgłaszających się na planową kolonoskopię lub planową resekcję histologicznie potwierdzonego raka jelita grubego (gruczolakoraka) zostanie poproszony o pobranie próbki oddechu.

Przeprowadzona zostanie wieloplatformowa analiza spektrometrii mas w celu ustalenia lotnych biomarkerów umożliwiających rozróżnienie raka jelita grubego od łagodnej choroby jelita grubego (np. polipy) i zdrową grupę kontrolną.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Rak jelita grubego jest drugą najczęstszą przyczyną zgonów z powodu nowotworu w Wielkiej Brytanii, gdzie wskaźniki przeżywalności należą do najniższych w Europie. W przypadku wczesnego rozpoznania przeżycie może przekroczyć 90%.

Proponowany test oddechowy to nieinwazyjne badanie, które może wykryć obecność lotnych związków organicznych (LZO) w wydychanym powietrzu i ich względną liczebność w stanach chorobowych, w tym w raku jelita grubego. Test ten może znaleźć zastosowanie w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej w celu identyfikacji pacjentów z wysokim ryzykiem raka jelita grubego, co umożliwi wcześniejsze kierowanie na ostateczne badania. Negatywny wynik testu może uspokoić pacjentów i zapobiec niepotrzebnym badaniom w tej grupie. Test może mieć również zastosowanie w badaniach przesiewowych w kierunku raka jelita grubego.

W tym badaniu badacze określą dokładność diagnostyczną testu wydychanego powietrza w celu wykrycia gruczolakoraka jelita grubego i polipów jelita grubego. Aby określić dokładność testu oddechowego, zostanie przeprowadzone wieloośrodkowe badanie przekrojowe w celu analizy próbek pojedynczego oddechu od pacjentów zgłaszających się do szpitala na planową kolonoskopię lub planową resekcję histologicznie potwierdzonego raka jelita grubego. Docelową grupą docelową badania jest 1463 pacjentów.

Pobieranie oddechu zostanie przeprowadzone przy użyciu wcześniej zatwierdzonej metody. Próbki oddechu (500 ml) pobrane za pomocą ręcznego urządzenia do pobierania próbek ReCIVA ze znakiem CE (Owlstone Medical Ltd., Cambridge, Wielka Brytania) podczas oddychania oddechowego (około 5 minut) zostaną zaabsorbowane przez rurki do desorpcji termicznej (Markes International, Llantrisant, Wielka Brytania ). Wszyscy pacjenci zostaną poddani przygotowaniu jelita i będą na czczo przez co najmniej 6 godzin przed pobraniem próbki oddechu. Próbki oddechu pobrane w rurkach do desorpcji termicznej zostaną przesłane do centralnego laboratorium w celu analizy za pomocą spektrometrii masowej chromatografii gazowej (GC-MS) i czasu reakcji przeniesienia protonu w spektrometrii mas w locie (PTR-ToF-MS). Surowe pliki danych zostaną wyodrębnione i przeanalizowane zgodnie z ustalonymi protokołami. Środki zapewnienia jakości będą formalnie oceniane na każdym etapie postępowania z próbką.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

1855

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • London, Zjednoczone Królestwo, SW3 6JJ
        • Royal Marsden Hospital
      • London, Zjednoczone Królestwo, W6 8RF
        • Charing Cross Hospital
      • London, Zjednoczone Królestwo, W2 1NY
        • St Mary's Hospital
      • London, Zjednoczone Królestwo, E9 6SR
        • Homerton Hospital
      • London, Zjednoczone Królestwo, HA1 3UJ
        • St Mark's Hospital
      • London, Zjednoczone Królestwo, SW17 0RE
        • St George's Hospital
      • London, Zjednoczone Królestwo, SW19 9NH
        • Chelsea and Westminster Hospital
      • London, Zjednoczone Królestwo, TW7 6AF
        • West Middlesex Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 90 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Do włączenia do tego badania będą kwalifikować się pacjenci zgłaszający się na planową kolonoskopię lub planową resekcję histologicznie potwierdzonego gruczolakoraka jelita grubego

Opis

Kryteria włączenia:

  • ≥18 lat i ≤90 lat
  • Poddanie się planowanej kolonoskopii lub planowej resekcji histologicznie potwierdzonego gruczolakoraka jelita grubego
  • Na czczo > 6 godzin
  • Możliwość wyrażenia świadomej pisemnej zgody

Kryteria wykluczenia:

  • Każdy pacjent w wieku <18 lat lub >90 lat.
  • Brak zdolności lub nie jest w stanie udzielić świadomej pisemnej zgody.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
  • Perspektywy czasowe: Przekrojowe

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Pacjenci bez kontroli raka
Pacjenci zgłaszający się do szpitala na kolonoskopię w ramach rutynowej opieki klinicznej lub w ramach Programu badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego zostaną poproszeni o oddanie próbki oddechu przed zabiegiem. Do tej grupy zostaną zakwalifikowani pacjenci, u których nie stwierdzono gruczolakoraka jelita grubego.
Pacjenci zostaną poproszeni o oddanie próbki oddechu za pomocą urządzenia do badania oddechu ReCIVA. Polega to na oddychaniu pływowym podczas noszenia maski na twarz przez około 5 minut. Oddech (500 ml przy szybkości przepływu 200 ml/min) przepuszcza się przez rurki do desorpcji termicznej, które absorbują interesujące związki.
Pacjenci z rakiem jelita grubego
Pacjenci, u których zdiagnozowano raka jelita grubego (gruczolakoraka), zgłaszający się do szpitala w ramach opieki klinicznej, zostaną poproszeni o oddanie próbki oddechu przed operacją nowotworu. Pacjenci zgłaszający się do szpitala na kolonoskopię w ramach rutynowej opieki klinicznej lub w ramach Programu badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego zostaną poproszeni o oddanie próbki oddechu przed zabiegiem. Do tej grupy zostaną zakwalifikowani pacjenci, u których wykryto gruczolakoraka jelita grubego.
Pacjenci zostaną poproszeni o oddanie próbki oddechu za pomocą urządzenia do badania oddechu ReCIVA. Polega to na oddychaniu pływowym podczas noszenia maski na twarz przez około 5 minut. Oddech (500 ml przy szybkości przepływu 200 ml/min) przepuszcza się przez rurki do desorpcji termicznej, które absorbują interesujące związki.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Określ dokładność diagnostyczną proponowanego testu oddechowego do wykrywania raka jelita grubego u wszystkich pacjentów
Ramy czasowe: 30 minut
Dokładność diagnostyczna będzie mierzona poprzez obliczenie czułości i swoistości testu na wykrywanie raka jelita grubego zdiagnozowanego podczas kolonoskopii, przy użyciu 14 określonych LZO plus BMI jako zmiennych predykcyjnych.
30 minut
Określanie dokładności diagnostycznej wykorzystania LZO obecnych w wydychanym powietrzu do wykrywania raka jelita grubego u pacjentów z objawami
Ramy czasowe: 30 minut
Dokładność diagnostyczna będzie mierzona poprzez obliczenie czułości i swoistości testu na wykrywanie raka jelita grubego zdiagnozowanego podczas kolonoskopii, przy użyciu 14 określonych LZO plus BMI jako zmiennych predykcyjnych.
30 minut

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Potwierdzenie trafności diagnostycznej proponowanego testu oddechowego do wczesnego wykrywania raka jelita grubego i polipów jelita grubego.
Ramy czasowe: 2 lata
Po określeniu dokładności diagnostycznej zgodnie z celem 1 w fazie odkrywania proponowanego badania, nastąpi faza walidacji w celu potwierdzenia ustaleń. Dokładność diagnostyczna wyników fazy walidacji będzie mierzona poprzez obliczenie czułości i swoistości testu na wykrywanie raka jelita grubego i polipów. Wartości czułości i swoistości są reprezentowane przez liczbę z zakresu od 0 do 1, wskazującą zdolność testu do uzyskania odpowiednio wyników prawdziwie pozytywnych i prawdziwie negatywnych, gdzie liczba bliższa jedności oznacza większą zdolność wykrywania.
2 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: George B Hanna, FRCS PhD, Imperial College London

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

3 czerwca 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 lipca 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 października 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 października 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

9 października 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

21 listopada 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 września 2024

Ostatnia weryfikacja

1 września 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj