Wpływ medytacji transcendentalnej na wypalenie i depresję lekarzy

Wypalenie jest wszechobecne wśród lekarzy w środowisku akademickim, z kosztownymi konsekwencjami dla jednostek i instytucji (100 000-900 000 USD/zastąpienie wydziału). Celem tego badania jest ocena, zarówno ilościowa, jak i jakościowa, efektów techniki TM jako interwencji w obniżaniu wypalenia zawodowego, depresji, postrzeganego stresu, bezsenności oraz zwiększania odporności u lekarzy akademickich.

Hipotezy badawcze Hipoteza ilościowa nr 1: Regularna praktyka techniki TM przez lekarzy akademickich przez 4 miesiące zmniejszy objawy wypalenia w porównaniu z lekarzami akademickimi nie praktykującymi techniki TM Hipoteza ilościowa nr 2: Regularna praktyka techniki TM przez lekarzy akademickich przez 4 miesięcy zmniejszy objawy postrzeganego stresu, bezsenności, depresji i zwiększy odporność w porównaniu z lekarzami akademickimi niećwiczącymi techniki TM.

Jakościowe pytania badawcze:

1. Jakie codzienne wyzwania stoją przed lekarzami akademickimi i jak postrzegają swoje możliwości radzenia sobie z nimi?
2. Czy regularna praktyka techniki TM poprawia ich postrzeganie jakości życia w odniesieniu do stojących przed nimi wyzwań?

Oszacowanie wielkości próbki Wielkość efektu wynosi 0,6225 przy użyciu zmienionych wyników dla grup leczonych i kontrolnych oraz ich odpowiednich odchyleń standardowych, z niedawnego badania z wykorzystaniem techniki TM jako interwencji i pomiaru wypalenia za pomocą Maslach Burnout Inventory (Elder, 2014). Stosując tabele mocy Cohena dla p < 0,05 do tej wielkości efektu, liczba potrzebnych osób na grupę wynosi 12. Rekrutacja 20 osób na grupę pozwoli na 20% utratę.

Omówienie projektu badania Projekt badania jest randomizowanym badaniem kontrolowanym metodami mieszanymi (RCT), obejmującym zarówno grupę leczoną, jak i grupę kontrolną z listy oczekujących. Testy ilościowe zostaną przeprowadzone trzy razy: test wstępny, a następnie test końcowy po jednym i czterech miesiącach. Miesięczny posttest ma na celu ocenę wszelkich krótkoterminowych zmian, a także zabezpieczenie przed możliwym wypadnięciem z którejkolwiek z grup przed czteromiesięcznym posttestem. Wszyscy uczestnicy będą zobowiązani do podpisania formularza świadomej zgody przed wzięciem udziału.

Dane jakościowe zostaną zebrane podczas dwóch indywidualnych 30-minutowych częściowo ustrukturyzowanych wywiadów: pierwszy (wejście) przed randomizacją, w czasie wstępnego testu ilościowego; a drugi (wyjście) po 4 miesiącach posttestu.

Zmienną niezależną jest szkolenie w technice TM, które obejmuje sesje wprowadzające i kontrolne, których należy uczyć grupę leczoną po ich wstępnym teście i rozmowie wstępnej.

Dane ilościowe zostaną przeanalizowane przy użyciu analizy wariancji z powtarzanymi pomiarami. Dane jakościowe zostaną przeanalizowane przy użyciu podejścia fenomenologicznego polegającego na identyfikacji głównych tematów i podtematów z wywiadów przed i po interwencji. Jedynym źródłem danych jakościowych będą wywiady. Oddzielne analizy i dyskusje dotyczące danych ilościowych i jakościowych zostaną połączone w celu zbadania ich zbieżności i rozbieżności.

Institutional Review Board na Maharishi University of Management zatwierdziła badanie w marcu 2015 r., a następnie Institutional Review Board na Loyola University Chicago w lipcu 2015 r.

Celem tego badania jest sprawdzenie, czy interwencja zmienia ilościowe pomiary wypalenia i zrozumienie, jakiego rodzaju wyzwania napotykają lekarze akademiccy w swoim codziennym życiu, jak postrzegają swoją zdolność radzenia sobie z nimi i czy którekolwiek z nich ulega zmianie w okresie badania. Chociaż wiele badań wykazało, że objawy wypalenia są w dużej mierze obecne wśród lekarzy, a kilka badań wykazało obiecujące odtrutki, jak dotąd żadne nie wykorzystało zarówno danych ilościowych, jak i jakościowych w badaniu interwencji w celu obniżenia wypalenia u lekarzy akademickich.

W tym badaniu wykorzystany zostanie projekt zaawansowanej konwergentnej metody mieszanej, który obejmuje zbieranie zarówno danych ilościowych, jak i jakościowych w odstępach czasu przed i po teście, dodając jednocześnie zaawansowaną funkcję interwencji po teście wstępnym.

Protokół badania

• Badacz będzie nadzorował całą administrację testów i śledzenie zgodności badanych.
• Wszystkie dokumenty związane z badaniem i testy online będą zarządzane zgodnie z odpowiednim protokołem instytucjonalnym zapewniającym anonimowość i poufność. Dane będą odpowiednio bezpiecznie przechowywane on-line, a wydruki formularza zgody będą przechowywane pod kluczem w gabinecie Prodziekana ds. Kształcenia. Aby dodatkowo chronić tożsamość lekarzy zgłaszających, tożsamość szkoły medycznej jest i będzie maskowana w tej rozprawie i innych dokumentach opartych na tej rozprawie.

Zgłaszanie zdarzeń niepożądanych: Jeśli zdarzenie niepożądane zostanie zgłoszone w ramach testów lub wywiadów (a jest to niedawny problem), zostanie ono zgłoszone Głównemu Badaczowi, który porozmawia z potencjalnym uczestnikiem badania i zaleci, aby zgłosił się do Działu Zdrowia Pracowników. Jeśli zdarzeniem niepożądanym były myśli samobójcze, zostaliby wykluczeni z badania do czasu ustąpienia zdarzenia.