Effekter af transcendental meditation på lægens udbrændthed og depression

Udbrændthed er udbredt blandt læger i den akademiske verden med dyre konsekvenser for enkeltpersoner og institutioner ($100.000-900.000/fakultet erstatning). Formålet med denne undersøgelse er at vurdere, både kvantitativt og kvalitativt, effekterne af TM-teknikken som en intervention til at sænke udbrændthed, depression, oplevet stress, søvnløshed og øge modstandskraften hos akademiske læger.

Forskningsundersøgelseshypoteser Kvantitativ hypotese #1: Regelmæssig praktisering af TM-teknikken af ​​akademiske læger i 4 måneder vil reducere symptomer på udbrændthed sammenlignet med akademiske læger, der ikke praktiserer TM-teknikken Kvantitativ hypotese #2: Regelmæssig praktisering af TM-teknikken af ​​akademiske læger i 4 måneder måneder vil reducere symptomer på opfattet stress, søvnløshed, depression og øge modstandskraften sammenlignet med akademiske læger, der ikke praktiserer TM-teknikken.

Kvalitative forskningsspørgsmål:

1. Hvad er de daglige udfordringer for akademiske læger, og hvordan ser de på deres evne til at håndtere dem?
2. Forbedrer regelmæssig øvelse af TM-teknikken deres opfattelse af deres livskvalitet med hensyn til de udfordringer, de står over for?

Estimat for prøvestørrelse Der er en effektstørrelse på 0,6225 ved brug af ændrede scores for behandlings- og kontrolgrupper, og deres respektive standardafvigelser, fra et nyligt studie med TM-teknikken som intervention og måling af udbrændthed ved hjælp af Maslach Burnout Inventory (Elder, 2014). Ved at anvende Cohens power-tabeller for p<.05 til denne effektstørrelse er antallet af nødvendige forsøgspersoner pr. gruppe 12. Rekruttering af 20 forsøgspersoner pr. gruppe vil give mulighed for 20% nedslidning.

Oversigt over undersøgelsesdesign Forskningsdesignet er et randomiseret kontrolleret forsøg med blandede metoder (RCT), der involverer både en behandlings- og ventelistekontrolgruppe. Kvantitativ testning vil blive udført tre gange: prætest efterfulgt af posttest efter én og fire måneder. En måneds posttest skal vurdere eventuelle kortsigtede ændringer samt en sikkerhedsforanstaltning mod eventuelle frafald af begge grupper før den fire måneder lange posttest. Alle deltagere skal underskrive en informeret samtykkeformular inden deltagelse.

Kvalitative data vil blive indsamlet gennem to individuelle 30-minutters semistrukturerede interviews: det første (indgang) før randomisering, på tidspunktet for den kvantitative prætest; og den anden (exit) ved 4-måneders posttest.

Den uafhængige variabel er instruktion i TM-teknikken, som omfatter introduktions- og opfølgningssessioner, der skal undervises til behandlingsgruppen efter deres prætest og indgangssamtale.

Kvantitative data vil blive analyseret ved brug af variansanalyse med gentagne mål. Kvalitative data vil blive analyseret ved hjælp af en fænomenologisk tilgang til at identificere hovedtemaer og undertemaer fra før- og postinterventionsinterviewene. Interviewene vil være den eneste kilde til kvalitative data. Separate analyser og diskussioner af kvantitative og kvalitative data vil blive slået sammen for at undersøge deres konvergens og divergens.

Institutional Review Board ved Maharishi University of Management godkendte undersøgelsen i marts 2015 efterfulgt af Institutional Review Board ved Loyola University Chicago godkendelse i juli 2015.

Målet med denne undersøgelse er at se, om interventionen ændrer kvantitative målinger af udbrændthed og at forstå, hvilke slags udfordringer akademiske læger står over for i deres daglige liv, hvordan de ser på deres evne til at håndtere dem, og om nogen af ​​disse ændres i løbet af studieperioden. Selvom meget forskning har vist, at symptomer på udbrændthed i vid udstrækning er til stede blandt læger, og nogle få undersøgelser viste lovende modgift, har ingen til dato gjort brug af både kvantitative og kvalitative data til at udforske en intervention til at sænke udbrændthed hos akademiske læger.

Denne undersøgelse vil anvende det avancerede design af konvergente blandede metoder, som indebærer indsamling af både kvantitative og kvalitative data ved præ- og posttestintervaller, samtidig med at den avancerede funktion af en intervention efter prætestning tilføjes.

Studieprotokol

• Forskeren vil overvåge al testadministration og sporing af emnets overholdelse.
• Alt studierelateret papirarbejde og onlinetests vil blive administreret under passende institutionel protokol for anonymitet og fortrolighed. Data vil blive opbevaret sikkert online, og papirkopierne af samtykkeerklæringen opbevares under lås på vicedekanen for uddannelseskontoret. For yderligere at beskytte identiteten af ​​rapporterende læger, er og vil lægeskolens identitet være maskeret i denne afhandling og yderligere artikler baseret på denne afhandling.

Rapportering af uønskede hændelser: Hvis en uønsket hændelse rapporteres gennem test eller interviews (og det er et nyligt problem), vil det blive rapporteret til den primære efterforsker, som vil tale med denne potentielle undersøgelsesdeltager og anbefale, at de bliver set i Employee Health. Hvis den uønskede hændelse var selvmordstanker, ville de blive udelukket fra undersøgelsen, indtil hændelsen var løst.