Wykorzystanie platformy Propeller Health Platform do poprawy stosowania kortykosteroidów wziewnych (ICS) wśród dorosłych z niekontrolowaną przewlekłą astmą

Eksperymentalny: Grupa Interwencyjna

Elementy interwencji charakterystyczne dla grupy leczonej obejmują: 1) dostęp do aplikacji Propeller Health Asthma na telefonie, która obejmuje śledzenie wykorzystania ICS i SABA; 2) otrzymanie ostrzeżeń lekarskich NorthShore Connect (zostaną one wysłane przez pielęgniarkę zajmującą się astmą w imieniu lekarza NS), jeśli ma on „słabe przestrzeganie zaleceń”, tj. przegapił 4 kolejne dni wszystkich dawek leków kontrolujących i ich czujnika wysyłał do aplikacji alerty dotyczące bicia serca LUB „zagrożony”, jeśli pacjent przechodzi do stanu „niedobrze kontrolowany” lub „słabo kontrolowany” (określony przez wytyczne NHLBI); oraz 3) comiesięczne rozmowy telefoniczne z pielęgniarką z gabinetu lekarza zajmującego się astmą w celu przejrzenia raportów dotyczących stosowania ICS i SABA (dostarczanych przez Propeller Health na pulpicie nawigacyjnym Propeller Health).

Behawioralne: Elektroniczne monitory leków na ICS i SABA — tryb aktywny

Pacjenci w grupie interwencyjnej będą mieli czujniki, które są „aktywne”, dzięki czemu otrzymują oni przypomnienia o tym, kiedy należy użyć leków wziewnych.

Inne nazwy:

• MDI, Diskus

Behawioralne: Astma Aplikacja Śledzenie użycia ICS/SABA - tryb aktywny

Pacjenci z grupy interwencyjnej będą mieli dostęp do informacji o stosowaniu leków (zbieranych przez ich czujniki) za pośrednictwem aplikacji Propeller Health.

Behawioralne: Informacje zwrotne dotyczące użytkowania NorthShore Connect w czasie rzeczywistym ICS i SABA — tak

Pacjenci biorący udział w interwencji otrzymają informację zwrotną od pielęgniarki badawczej na temat stosowanych przez nich leków i stanu kontroli astmy.

Behawioralne: Comiesięczne rozmowy telefoniczne z pielęgniarką zajmującą się astmą w celu uzyskania opinii na temat stosowania ICS/SABA — tak

Pacjenci z grupy interwencyjnej będą otrzymywać comiesięczne telefony od pielęgniarki badawczej w celu uzyskania informacji zwrotnych na temat platformy Propeller Health Platform.

Eksperymentalny: Grupa kontrolna

Grupa kontrolna nie otrzyma dostępu do przeglądania zawartości aplikacji Propeller Health Asthma App na swoim telefonie, alertów NorthShore Connect o brakujących ICS lub nadużywaniu SABA ani do swojego lekarza astmy (pielęgniarka zajmująca się astmą będzie przeglądać te informacje w imieniu lekarza zajmującego się astmą), aby zobaczyć jego/jej stosowanie ICS i SABA na pulpicie nawigacyjnym Propeller Health do czasu zakończenia 3-miesięcznego badania.

Behawioralne: Elektroniczne monitory leków w systemach ICS i SABA — tryb cichy

Pacjenci z grupy kontrolnej będą mieli czujniki, które są „ciche”, dzięki czemu pacjenci ci nie otrzymują przypomnień o tym, kiedy należy użyć leków wziewnych.

Inne nazwy:

• MDI, Diskus

Behawioralne: Astma App Śledzenie użycia ICS/SABA - Tryb cichy

Pacjenci z grupy kontrolnej nie będą mieli dostępu do informacji o stosowaniu leków (zbieranych przez ich czujniki) za pośrednictwem aplikacji Propeller Health.

Behawioralne: Informacje zwrotne dotyczące użytkowania NorthShore Connect w czasie rzeczywistym ICS i SABA — nie

Pacjenci biorący udział w interwencji nie otrzymają informacji zwrotnej od pielęgniarki badawczej na temat stosowanych przez nich leków i stanu kontroli astmy.

Behawioralne: Comiesięczne rozmowy telefoniczne z pielęgniarką zajmującą się astmą w celu uzyskania opinii na temat stosowania ICS/SABA — nr

Pacjenci z grupy kontrolnej nie będą otrzymywać comiesięcznych telefonów od pielęgniarki badawczej w celu uzyskania informacji zwrotnych na temat platformy Propeller Health Platform.

Zmiana w stosowaniu krótko działających leków rozszerzających oskrzela w grupie z włączoną technologią cyfrową Propeller Health Platform w porównaniu z grupą z wyłączoną technologią cyfrową Propeller Health Platform

Korzystanie z Propeller Health Platform w grupie terapeutycznej w trybie aktywnym, w porównaniu z grupą kontrolną uwagi w trybie cichym, wykaże 20% zmianę w stosowaniu SABA i/lub minimalną klinicznie istotną różnicę (trzy punkty) zmianę w ACT i/ lub zmiana z wyniku ACT ≤ 19 na ≥20 po 3 miesiącach. Zmiana o 20% w stosowaniu SABA = zmiana o 20 punktów (np. jeśli uczestnik stosuje SABA przez 40% dni w ciągu 2-tygodniowego okresu wstępnego i zmieni stosowanie SABA na 20% dni w ciągu ostatnich 14 dni aktywnego leczenia okresie, co będzie oznaczało zmianę o 20 punktów. Jeśli zużycie SABA zmieni się z 40% dni w ciągu 2-tygodniowego okresu wstępnego do 32% dni w ciągu ostatnich 14 dni aktywnego okresu leczenia, nie zostanie to uznane za zmianę o 20 punktów).

Zadowolenie uczestników i lekarzy oceniane na podstawie krótkiej ankiety przeprowadzonej po zakończeniu badania technologii cyfrowej Propeller Health Platform

Pracownicy naukowi opracowali krótką ankietę, używając pytań otwartych (tj. 20 pytań, bez użycia skal, bez zastosowania minimalnych lub maksymalnych wyników), aby zapytać uczestników i klinicystów, czy są zadowoleni z korzystania z cyfrowej technologii Propeller Health Platform. Standaryzowane instrumenty nie są używane.

Stosowanie kortykosteroidów wziewnych Zachowanie w grupie korzystającej z włączonej technologii cyfrowej Propeller Health Platform w porównaniu z grupą korzystającą z wyłączonej technologii cyfrowej Propeller Health Platform

Aby ustalić, czy dwa ramiona technologii cyfrowej Propeller Health Platform (tj. Ramię nr 1 = technologia w aktywnym trybie „włączenia” i ramię nr 2 = technologia w trybie pasywnym „wyłączona”) wykazują zmianę w zachowaniu podczas przyjmowania wziewnych kortykosteroidów po 3 miesiącach.