- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03864133
Pooperacyjna operacja usunięcia zaćmy bez kropli
Wpływ dogałkowego wlewu fenylefryny/ketorolak na grubość siatkówki i obrzęk plamki w chirurgii zaćmy
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Wiadomo, że miejscowe NLPZ zmniejszają pooperacyjny obrzęk plamki, zapalenie i ból u pacjentów poddawanych operacji zaćmy. Rutynowe operacje zaćmy bez zabezpieczenia miejscowymi NLPZ powodują wzrost liczby pacjentów z obrzękiem i pogrubieniem plamki.
Omidria (fenylefryna i ketorolak do wstrzykiwań 1%/0,3%) infuzję stosuje się u pacjentów podczas operacji zaćmy w celu zmniejszenia bólu pooperacyjnego i stanu zapalnego. Wskazane jest również utrzymanie rozszerzenia źrenic podczas operacji usunięcia zaćmy.
W tym badaniu zostanie oceniona, czy leczenie pacjentów preparatem Omidria podczas operacji usunięcia zaćmy pozwoli kontrolować ból pooperacyjny i stan zapalny, a także zmniejszyć lub wyeliminować obrzęk plamki bez stosowania wspomagającego miejscowego NLPZ.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
- Wake Forest Baptist Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli w wieku 55-90 lat ze znaczną zaćmą wzrokową w jednym lub obu oczach.
- Zdrowe osoby, które są w stanie tolerować ambulatoryjną operację zaćmy w znieczuleniu miejscowym poprzez fakoemulsyfikację i/lub operację zaćmy wspomaganą femtosekundą. Dobrze kontrolowana cukrzyca, nadciśnienie zostanie uwzględnione.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie niezawodnej metody kontroli urodzeń podczas udziału w tym badaniu. Niezawodnymi metodami antykoncepcji są: abstynencja, doustne środki antykoncepcyjne, wkładka wewnątrzmaciczna (IUD), DepoProvera, podwiązanie jajowodów lub wazektomia partnera (z potwierdzoną ujemną liczbą plemników) w związku monogamicznym (ten sam partner). Dopuszczalna, choć mniej niezawodna metoda polega na ostrożnym stosowaniu prezerwatyw i pianki lub żelu plemnikobójczego i/lub kapturka lub gąbki naszyjkowej. Test ciążowy jest wymagany co najmniej 10 dni od ostatniej normalnej miesiączki, jeśli pacjentka jest aktywną seksualnie kobietą w wieku rozrodczym.
Kryteria wyłączenia:
- Alergia na fenylefrynę lub NLPZ.
- Niezdolność do stabilnego i wyprostowanego siedzenia podczas optycznej koherentnej tomografii (OCT).
- Powikłania podczas operacji, w tym pęknięcie tylnej torebki, utrata ciała szklistego, dializa strefowa lub uraz tęczówki.
- Grubość plamki powyżej 300 mikronów na linii podstawowej
- Obecnie przyjmuje analog prostaglandyny
- Obecność błony nasiatkówkowej na przedoperacyjnym OCT.
- Zachowany fragment soczewki pooperacyjnie.
- Brak możliwości powrotu na kolejne wizyty
- Pacjentki, które są w ciąży, karmią piersią lub planują zajść w ciążę w trakcie leczenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Omidria
Fenylefryna/Ketorolak (1%/0,3%)
zostanie udzielona wszystkim uczestnikom biorącym udział w badaniu.
|
Wlew fenylefryny i ketorolaku 1%/0,3% podczas operacji usunięcia zaćmy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Najlepsza skorygowana ostrość wzroku (BCVA) (przed operacją)
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Najlepszy wzrok będzie sprawdzany z korekcją soczewki za pomocą Tablic Snellena.
|
Linia bazowa
|
|
Najlepsza skorygowana ostrość wzroku (BCVA) (tydzień 2)
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Najlepszy wzrok zostanie przetestowany z korekcją soczewki przy użyciu Tablic Snellena w celu ustalenia, czy po operacji nastąpiła poprawa.
|
2 tygodnie
|
|
Najlepsza skorygowana ostrość wzroku (BCVA) (tydzień 6)
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Najlepsze widzenie na odległość zostanie zmierzone klinicznie w celu ustalenia, czy po operacji nastąpiła poprawa.
|
6 tygodni
|
|
Liczba uczestników, u których rozwinął się torbielowaty obrzęk plamki (CME)
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Liczba uczestników, u których rozwinie się CME, zostanie zarejestrowana w celu oceny, czy lek Omidria jest wystarczający do kontrolowania CME.
Obecność CME zostanie określona klinicznie.
|
2 tygodnie
|
|
Zmiana pomiaru grubości plamki żółtej w porównaniu z wartością bazową — liczba w mikronach
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 6
|
Grubość plamki żółtej będzie mierzona przed i po operacji za pomocą obrazowania oka w celu ustalenia, czy Omidria jest wystarczająca do kontrolowania zgrubienia po operacji – mierzona w mikronach
|
Wartość wyjściowa i tydzień 6
|
|
Liczba uczestników wymagających NLPZ po operacji
Ramy czasowe: Tygodnie pooperacyjne od 1 do 6
|
Konieczność stosowania miejscowego NLPZ (leku ratunkowego) zostanie oceniona podczas wszystkich wizyt pooperacyjnych.
Jeśli w dowolnym momencie u pacjenta wystąpią objawy torbielowatego obrzęku plamki, stanu zapalnego lub bólu, zostaną podane NLPZ.
Liczba pacjentów wymagających NLPZ po operacji pomoże określić, czy NLPZ są potrzebne.
|
Tygodnie pooperacyjne od 1 do 6
|
|
Zmiana liczby komórek komory przedniej w porównaniu z pomiarem wyjściowym
Ramy czasowe: Tydzień 6
|
Komórki komory przedniej oka zostaną ocenione poprzez badanie rozszerzonego oka w celu ustalenia, czy w okresie pooperacyjnym potrzebne będą NLPZ, oprócz leku Omidria podczas operacji. Zakres i znaczenie (jeśli wynik/skala): 0-2 0 = brak komórki
|
Tydzień 6
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Keith Walter, MD, Wake Forest Baptist Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Henderson BA, Kim JY, Ament CS, Ferrufino-Ponce ZK, Grabowska A, Cremers SL. Clinical pseudophakic cystoid macular edema. Risk factors for development and duration after treatment. J Cataract Refract Surg. 2007 Sep;33(9):1550-8. doi: 10.1016/j.jcrs.2007.05.013.
- Yang J, Cai L, Sun Z, Ye H, Fan Q, Zhang K, Lu W, Lu Y. Risk factors for and diagnosis of pseudophakic cystoid macular edema after cataract surgery in diabetic patients. J Cataract Refract Surg. 2017 Feb;43(2):207-214. doi: 10.1016/j.jcrs.2016.11.047. Erratum In: J Cataract Refract Surg. 2017 Aug;43(8):1126.
- Wielders LH, Lambermont VA, Schouten JS, van den Biggelaar FJ, Worthy G, Simons RW, Winkens B, Nuijts RM. Prevention of Cystoid Macular Edema After Cataract Surgery in Nondiabetic and Diabetic Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Ophthalmol. 2015 Nov;160(5):968-981.e33. doi: 10.1016/j.ajo.2015.07.032. Epub 2015 Jul 29.
- Novack GD. Quality of generic ophthalmic drugs. Ocul Surf. 2013 Jan;11(1):54-6. doi: 10.1016/j.jtos.2012.10.002. Epub 2012 Oct 17. No abstract available.
- Kessel L, Tendal B, Jorgensen KJ, Erngaard D, Flesner P, Andresen JL, Hjortdal J. Post-cataract prevention of inflammation and macular edema by steroid and nonsteroidal anti-inflammatory eye drops: a systematic review. Ophthalmology. 2014 Oct;121(10):1915-24. doi: 10.1016/j.ophtha.2014.04.035. Epub 2014 Jun 14.
- Bucci FA Jr, Waterbury LD. Comparison of ketorolac 0.4% and bromfenac 0.09% at trough dosing: aqueous drug absorption and prostaglandin E2 levels. J Cataract Refract Surg. 2008 Sep;34(9):1509-12. doi: 10.1016/j.jcrs.2008.05.023.
- Waterbury LD. Alternative Drug Delivery for Patients Undergoing Cataract Surgery as Demonstrated in a Canine Model. J Ocul Pharmacol Ther. 2018 Jan/Feb;34(1-2):154-160. doi: 10.1089/jop.2017.0048. Epub 2017 Dec 11.
- Kim SJ, Flach AJ, Jampol LM. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs in ophthalmology. Surv Ophthalmol. 2010 Mar-Apr;55(2):108-33. doi: 10.1016/j.survophthal.2009.07.005.
- Wielders LHP, Schouten JSAG, Winkens B, van den Biggelaar FJHM, Veldhuizen CA, Findl O, Murta JCN, Goslings WRO, Tassignon MJ, Joosse MV, Henry YP, Rulo AHF, Guell JL, Amon M, Kohnen T, Nuijts RMMA; ESCRS PREMED Study Group. European multicenter trial of the prevention of cystoid macular edema after cataract surgery in nondiabetics: ESCRS PREMED study report 1. J Cataract Refract Surg. 2018 Apr;44(4):429-439. doi: 10.1016/j.jcrs.2018.01.029. Erratum In: J Cataract Refract Surg. 2018 Sep;44(9):1166.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00050415
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .