Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Okno czasowe dla skuteczności pierwszej mobilizacji udaru niedokrwiennego (TIME)

26 marca 2022 zaktualizowane przez: Xiao Lu,MD, China Stroke Databank Center

Okno czasowe dla wczesnej mobilizacji w celu poprawy rokowania u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym: zainicjowane przez badacza, prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane, 3-ramienne badanie kliniczne

Uważano, że wczesna mobilizacja jest skuteczna u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym. Jako podstawowy element opieki na oddziale udarowym, wczesna mobilizacja jest już częścią rutynowej praktyki klinicznej. Nie jest jednak pewne, jakie i kiedy świadczenia medyczne ukierunkowane na powrót do sprawności funkcjonalnej powinny być udzielane po interwencjach ratunkowych w przypadku udaru mózgu. Poza tym optymalne okno czasowe dla zapewnienia wczesnej mobilizacji po ostrym udarze niedokrwiennym nie zostało potwierdzone mocnymi dowodami.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badanie TIME jest pragmatycznym, zainicjowanym przez badacza, wieloośrodkowym, randomizowanym badaniem klinicznym z trzema równoległymi grupami. To badanie zostanie przeprowadzone w 57 szpitalach ogólnych w Chinach kontynentalnych powiązanych z China Stroke Databank Center i obejmie 6033 kwalifikujących się pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do (1) grupy bardzo wczesnej mobilizacji, w której mobilizacja rozpoczyna się w ciągu 24 godzin od wystąpienia udaru, (2) grupy wczesnej mobilizacji, w której mobilizacja rozpoczyna się między 24 a 72 godziną po udarze lub (3) grupy późnej mobilizacji grupa mobilizacyjna, w której mobilizację rozpoczyna się po 72 godzinach od udaru. Protokół mobilizacji jest poza tym wystandaryzowany i identyczny dla każdej grupy porównawczej. Mobilizacja jest miareczkowana na podstawie wyjściowego poziomu mobilności i postępów pacjentów w całym okresie interwencji. Pierwszorzędowym wynikiem jest zgon lub niepełnosprawność oceniana za pomocą zmodyfikowanej skali Rankina po 3 miesiącach od udaru. Drugorzędowe wyniki obejmują stopień upośledzenia w skali National Institutes of Health Stroke Scale, uzależnienie w codziennych czynnościach mierzone za pomocą zmodyfikowanego wskaźnika Barthel, zdolności poznawcze oceniane za pomocą Mini-Mental State Examination, częstość występowania zdarzeń niepożądanych, długość pobytu w szpitalu i całkowite koszty medyczne.

Projekt badania: zainicjowane przez badacza, prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane, 3-ramienne badanie kliniczne

Wielkość próbki: 1500 przypadków

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

1500

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Chiny, 210029
        • Rekrutacyjny
        • The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University (Jiangsu Provincial People's Hospital)
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Zhang Xintong, Xintong
          • Numer telefonu: +8615720802936
        • Pod-śledczy:
          • Yan Chengjie, postgraduate

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • 1 rozpoznanie udaru niedokrwiennego na podstawie wywiadu, objawów klinicznych i oceny radiologicznej;
  • 2 osoby w wieku 18 lat lub starsze;
  • 3 udaru niedokrwiennego w ciągu 12 godzin przed sprawdzeniem uprawnień;
  • 4 w stanie ustnie odpowiedzieć na instrukcje;
  • 5 ze stabilnymi parametrami życiowymi (ciśnienie skurczowe 120-180 mmHg, tętno 50-100/min, temperatura ciała <37,5◦C, wysycenie krwi tlenem >92%)
  • wynik 6MMSE > 16;
  • 7uczestnictwo w TIME Trial i podpisanie formularza zgody.

Kryteria wyłączenia:

  • 1 zdiagnozowano udar krwotoczny;
  • 2 punktacja NIHSS < 2;
  • 3 przedchorobowy zmodyfikowany wynik w Skali Rankingu (mRS) 3-5;
  • 4 odmowa randomizacji;
  • 5 z ciężkimi dysfunkcjami kończyn lub chorobami ogólnoustrojowymi uniemożliwiającymi współpracę w interwencji mobilizacyjnej;
  • 6 z poważnymi dysfunkcjami poznawczymi i umysłowymi;
  • 7 obecnie włączonych do innego badania lub uczestniczących w badaniu klinicznym w ciągu 6 miesięcy przed wystąpieniem udaru.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: bardzo wczesna rehabilitacja
wczesna mobilizacja rozpoczyna się w ciągu 24 godzin od początku choroby

Trzy grupy badawcze mają ten sam protokół interwencji oprócz czasu rozpoczęcia interwencji od początku udaru. Częstotliwość i intensywność interwencji jest miareczkowana zgodnie z bazową aktywnością funkcjonalną i codziennie monitorowana i dostosowywana do regeneracji. Zachęcaj pacjentów do jak najszybszego wstania z łóżka.

Definicja ruchu w łóżku: Zachęcaj i pomagaj pacjentom w wykonywaniu czynności funkcjonalnych, skupiając się na czynnościach takich jak siedzenie, wstawanie, wstawanie z łóżka.

Eksperymentalny: względnie wczesna rehabilitacja
wczesna mobilizacja rozpoczyna się między 24 a 72 godziną od początku choroby

Trzy grupy badawcze mają ten sam protokół interwencji oprócz czasu rozpoczęcia interwencji od początku udaru. Częstotliwość i intensywność interwencji jest miareczkowana zgodnie z bazową aktywnością funkcjonalną i codziennie monitorowana i dostosowywana do regeneracji. Zachęcaj pacjentów do jak najszybszego wstania z łóżka.

Definicja ruchu w łóżku: Zachęcaj i pomagaj pacjentom w wykonywaniu czynności funkcjonalnych, skupiając się na czynnościach takich jak siedzenie, wstawanie, wstawanie z łóżka.

Eksperymentalny: późna grupa mobilizacyjna
wczesna mobilizacja rozpoczyna się po 72 godzinach od początku choroby

Trzy grupy badawcze mają ten sam protokół interwencji oprócz czasu rozpoczęcia interwencji od początku udaru. Częstotliwość i intensywność interwencji jest miareczkowana zgodnie z bazową aktywnością funkcjonalną i codziennie monitorowana i dostosowywana do regeneracji. Zachęcaj pacjentów do jak najszybszego wstania z łóżka.

Definicja ruchu w łóżku: Zachęcaj i pomagaj pacjentom w wykonywaniu czynności funkcjonalnych, skupiając się na czynnościach takich jak siedzenie, wstawanie, wstawanie z łóżka.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
zmodyfikowana Skala Rankina
Ramy czasowe: 3 miesiące po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub ostatni raz wyglądał normalnie
zmodyfikowana Skala Rankina, do oceny stanu niepełnosprawności pacjenta. To dane rankingowe. Stopnie mieszczą się w zakresie od 0 do 6, wyższe wartości oznaczają gorszy wynik i ciężką niepełnosprawność.
3 miesiące po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub ostatni raz wyglądał normalnie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Indeks Bartela
Ramy czasowe: całkowity wynik Indeksu Barthel zostanie odnotowany 15 dni, 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub ostatni raz wyglądał normalnie
zdolności do życia codziennego, łączne wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 100, wyższe wartości oznaczają lepszy wynik i zdolność do niezależnego życia.
całkowity wynik Indeksu Barthel zostanie odnotowany 15 dni, 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub ostatni raz wyglądał normalnie
zmodyfikowana Skala Rankina
Ramy czasowe: całkowity wynik mRS zostanie odnotowany 15 dni, 1 miesiąc, 6 miesięcy po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub kiedy ostatni raz pojawił się normalnie
zmodyfikowana Skala Rankina, do oceny stanu niepełnosprawności pacjenta. To dane rankingowe. Stopnie mieszczą się w zakresie od 0 do 6, wyższe wartości oznaczają gorszy wynik i ciężką niepełnosprawność.
całkowity wynik mRS zostanie odnotowany 15 dni, 1 miesiąc, 6 miesięcy po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub kiedy ostatni raz pojawił się normalnie
MMSE
Ramy czasowe: całkowity wynik MMSE zostanie odnotowany 15 dni, 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub ostatni raz wyglądał normalnie
Mini-mentalne badanie stanu. Aby ocenić stan psychiczny podmiotu. Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 30, wyższe wartości oznaczają lepszy wynik.
całkowity wynik MMSE zostanie odnotowany 15 dni, 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub ostatni raz wyglądał normalnie
Wyniki NIHSS
Ramy czasowe: całkowity wynik NIHSS zostanie odnotowany 15 dni, 1 miesiąc, 6 miesięcy po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub kiedy ostatni raz pojawił się normalnie
Skala udaru Narodowego Instytutu Zdrowia, łączne wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 42, wyższe wartości oznaczają lepszy wynik.
całkowity wynik NIHSS zostanie odnotowany 15 dni, 1 miesiąc, 6 miesięcy po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub kiedy ostatni raz pojawił się normalnie
Występowanie ważnych zdarzeń medycznych
Ramy czasowe: Częstość występowania ważnych zdarzeń medycznych zostanie zarejestrowana 15 dni, 1 miesiąc, 3 miesiące po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub kiedy ostatni raz pojawił się normalnie
upadki, urazy, złamania, omdlenia, padaczka, zapalenie płuc, niedodma, zakrzepica żylna, zatorowość płucna, odleżyny, śmierć itp.
Częstość występowania ważnych zdarzeń medycznych zostanie zarejestrowana 15 dni, 1 miesiąc, 3 miesiące po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub kiedy ostatni raz pojawił się normalnie
Szpital LOS
Ramy czasowe: Szpitalny LOS zostanie odnotowany 3 miesiące po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub kiedy ostatni raz pojawił się normalnie
długość pobytu w szpitalu ostrym i szpitalu rehabilitacyjnym oraz całkowity czas pobytu w szpitalu
Szpitalny LOS zostanie odnotowany 3 miesiące po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub kiedy ostatni raz pojawił się normalnie
Całkowity koszt leczenia
Ramy czasowe: koszt leczenia zostanie odnotowany 3 miesiące po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub po ostatnim normalnym pojawieniu się
doliczenie kosztów każdorazowego przyjęcia do szpitala ostrego dyżuru i szpitala rehabilitacyjnego
koszt leczenia zostanie odnotowany 3 miesiące po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub po ostatnim normalnym pojawieniu się

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
CBF
Ramy czasowe: liczba CBF zostanie zarejestrowana 3 miesiące po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub kiedy ostatni raz pojawił się normalnie
mózgowy przepływ krwi
liczba CBF zostanie zarejestrowana 3 miesiące po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub kiedy ostatni raz pojawił się normalnie
CBV
Ramy czasowe: liczba CBV zostanie zarejestrowana 3 miesiące po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub kiedy ostatni raz pojawił się normalnie
objętość krwi mózgowej
liczba CBV zostanie zarejestrowana 3 miesiące po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub kiedy ostatni raz pojawił się normalnie
FA
Ramy czasowe: 3 miesiące po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub ostatni raz wyglądał normalnie
ułamkowa anizotropia, wynik obrazowania tensora dyfuzji
3 miesiące po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub ostatni raz wyglądał normalnie
Lekarz medycyny
Ramy czasowe: 3 miesiące po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub ostatni raz wyglądał normalnie
średnia dyfuzyjność, wynik obrazowania tensora dyfuzji
3 miesiące po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub ostatni raz wyglądał normalnie
rsFC
Ramy czasowe: opis rsFC zostanie zarejestrowany przez radiologa 3 miesiące po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub kiedy ostatni raz pojawił się normalnie
łączność funkcjonalna w stanie spoczynku
opis rsFC zostanie zarejestrowany przez radiologa 3 miesiące po incydencie naczyniowo-mózgowym/lub kiedy ostatni raz pojawił się normalnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

13 sierpnia 2019

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 października 2022

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 grudnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 kwietnia 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 maja 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

6 maja 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

31 marca 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 marca 2022

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj