Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Časové okno pro účinnost první mobilizace ischemické cévní mozkové příhody (TIME)

26. března 2022 aktualizováno: Xiao Lu,MD, China Stroke Databank Center

Časové okno pro časnou mobilizaci při zlepšování prognostických výsledků u pacientů s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou: prospektivní multicentrická randomizovaná tříramenná klinická studie iniciovaná zkoušejícím

Včasná mobilizace byla považována za účinnou u pacientů s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou. Jako základní součást péče na iktové jednotce je časná mobilizace již součástí rutinní klinické praxe. Není však jisté, která a kdy by měla být po urgentních zásazích u cévní mozkové příhody poskytnuta lékařská služba zaměřená na funkční zotavení. Kromě toho optimální časové okno pro poskytnutí časné mobilizace po akutní ischemické cévní mozkové příhodě nebylo ověřeno se silnými důkazy.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Intervence / Léčba

Detailní popis

TIME Trial je pragmatická, zkoušejícím iniciovaná, multicentrická, randomizovaná klinická studie se 3 paralelními skupinami. Tato studie bude provedena v 57 všeobecných nemocnicích v pevninské Číně přidružených k China Stroke Databank Center a bude do ní zařazeno 6033 způsobilých pacientů s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou. Účastníci budou náhodně rozděleni buď do (1) skupiny s velmi časnou mobilizací, ve které je mobilizace zahájena do 24 hodin od začátku mrtvice, (2) do skupiny s časnou mobilizací, ve které mobilizace začíná mezi 24 a 72 hodinami po mrtvici, nebo (3) do pozdní skupiny. mobilizační skupina, ve které je mobilizace zahájena po 72 hodinách po mrtvici. Mobilizační protokol je jinak standardizovaný a identický pro každou srovnávací skupinu. Mobilizace se titruje podle základní úrovně mobility a pokroku pacientů po celou dobu intervence. Primárním výsledkem je smrt nebo invalidita hodnocená pomocí upravené Rankinovy ​​škály 3 měsíce po mrtvici. Sekundární výsledky zahrnují skóre poškození podle National Institutes of Health Stroke Scale, závislost na aktivitách každodenního života měřenou pomocí modifikovaného Barthelova indexu, kognitivní schopnosti hodnocené pomocí Mini-Mental State Examination, výskyt nežádoucích příhod, délka pobytu v nemocnici a celkové lékařské náklady.

Návrh studie: prospektivní multicentrická randomizovaná tříramenná klinická studie iniciovaná zkoušejícím

Velikost vzorku: 1500 pouzder

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

1500

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Lu Xiao, MD/PHD
  • Telefonní číslo: 3029 +86 025-83718836
  • E-mail: luxiao1972@163.com

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Yan Chengjie, postgraduate
  • Telefonní číslo: +8615995610375
  • E-mail: jiabailie00@sina.com

Studijní místa

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Čína, 210029
        • Nábor
        • The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University (Jiangsu Provincial People's Hospital)
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Zhang Xintong, Xintong
          • Telefonní číslo: +8615720802936
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Yan Chengjie, postgraduate

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 1 diagnostikovaná ischemická cévní mozková příhoda na základě anamnézy, klinických příznaků a radiografického vyšetření;
  • 2 ve věku 18 let nebo starší;
  • 3 ischemické cévní mozkové příhody do 12 hodin před kontrolou způsobilosti;
  • 4 schopni verbálně reagovat na pokyny;
  • 5 se stabilními životními funkcemi (systolický krevní tlak 120-180 mmHg, srdeční frekvence 50-100/min, tělesná teplota <37,5◦C, saturace krve kyslíkem >92%)
  • 6MMSE skóre > 16;
  • 7účast v TIME Trial a podepsat formulář souhlasu.

Kritéria vyloučení:

  • 1 s diagnózou hemoragické mrtvice;
  • 2 NIHSS skóre < 2;
  • 3 skóre modifikované rankingové škály (mRS) před onemocněním 3-5;
  • 4 odmítnutí randomizace;
  • 5 s těžkou dysfunkcí končetin nebo systémovým onemocněním, které jim znemožňuje spolupracovat při mobilizační intervenci;
  • 6 s těžkými kognitivními a duševními dysfunkcemi;
  • 7 v současné době zařazeni do jiné studie nebo se účastnili klinické studie během 6 měsíců před nástupem mrtvice.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: velmi brzká rehabilitace
časná mobilizace začíná do 24 hodin od začátku onemocnění

Tyto tři studijní skupiny sdílejí stejný intervenční protokol kromě načasování zahájení intervence od začátku mrtvice. Frekvence a intenzita intervence je titrována podle základní linie funkční aktivity a denně monitorována a upravována s zotavením. Povzbuďte pacienty, aby co nejdříve vstali z postele.

Definice pohybu na lůžku: Povzbuzujte a pomáhejte pacientům provádět funkční činnosti se zaměřením na činnosti, jako je sezení, stání, chůze z lůžka.

Experimentální: relativně včasná rehabilitace
časná mobilizace začíná mezi 24-72 hodinami od začátku onemocnění

Tyto tři studijní skupiny sdílejí stejný intervenční protokol kromě načasování zahájení intervence od začátku mrtvice. Frekvence a intenzita intervence je titrována podle základní linie funkční aktivity a denně monitorována a upravována s zotavením. Povzbuďte pacienty, aby co nejdříve vstali z postele.

Definice pohybu na lůžku: Povzbuzujte a pomáhejte pacientům provádět funkční činnosti se zaměřením na činnosti, jako je sezení, stání, chůze z lůžka.

Experimentální: skupina pozdní mobilizace
časná mobilizace začíná po 72 hodinách od začátku onemocnění

Tyto tři studijní skupiny sdílejí stejný intervenční protokol kromě načasování zahájení intervence od začátku mrtvice. Frekvence a intenzita intervence je titrována podle základní linie funkční aktivity a denně monitorována a upravována s zotavením. Povzbuďte pacienty, aby co nejdříve vstali z postele.

Definice pohybu na lůžku: Povzbuzujte a pomáhejte pacientům provádět funkční činnosti se zaměřením na činnosti, jako je sezení, stání, chůze z lůžka.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
upravená Rankinova stupnice
Časové okno: 3 měsíce po cévní mozkové příhodě/nebo poslední době vypadala normálně
modifikovaná Rankinova stupnice pro hodnocení stavu postižení subjektu. Jde o údaje o hodnocení. Stupně se pohybují od 0 do 6, vyšší hodnoty představují horší výsledek a těžké postižení.
3 měsíce po cévní mozkové příhodě/nebo poslední době vypadala normálně

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Barthelův index
Časové okno: celkové skóre Barthelova indexu bude zaznamenáno 15 dní, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců po cévní mozkové příhodě/nebo poslední době, kdy se objevil normálně
schopnost každodenního života, celkové skóre se pohybuje od 0 do 100, vyšší hodnoty představují lepší výsledek a schopnost samostatného života.
celkové skóre Barthelova indexu bude zaznamenáno 15 dní, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců po cévní mozkové příhodě/nebo poslední době, kdy se objevil normálně
upravená Rankinova stupnice
Časové okno: celkové skóre mRS bude zaznamenáno 15 dní, 1 měsíc, 6 měsíců po cévní mozkové příhodě/nebo poslední době, kdy se objevila normálně
modifikovaná Rankinova stupnice pro hodnocení stavu postižení subjektu. Jde o údaje o hodnocení. Stupně se pohybují od 0 do 6, vyšší hodnoty představují horší výsledek a těžké postižení.
celkové skóre mRS bude zaznamenáno 15 dní, 1 měsíc, 6 měsíců po cévní mozkové příhodě/nebo poslední době, kdy se objevila normálně
MMSE
Časové okno: celkové skóre MMSE bude zaznamenáno 15 dní, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců po cévní mozkové příhodě/nebo poslední době, kdy se objevil normálně
Minimentální státní zkouška. Pro hodnocení duševního stavu subjektu. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 30, vyšší hodnoty představují lepší výsledek.
celkové skóre MMSE bude zaznamenáno 15 dní, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců po cévní mozkové příhodě/nebo poslední době, kdy se objevil normálně
NIHSS skóre
Časové okno: celkové skóre NIHSS bude zaznamenáno 15 dní, 1 měsíc, 6 měsíců po cerebrovaskulární příhodě/nebo poslední době, kdy se objevil normálně
Škála mrtvice National Institute of Health, celkové skóre se pohybuje od 0 do 42, vyšší hodnoty představují lepší výsledek.
celkové skóre NIHSS bude zaznamenáno 15 dní, 1 měsíc, 6 měsíců po cerebrovaskulární příhodě/nebo poslední době, kdy se objevil normálně
Výskyt důležitých lékařských událostí
Časové okno: Výskyt důležitých zdravotních příhod bude zaznamenán 15 dní, 1 měsíc, 3 měsíce po cévní mozkové příhodě/nebo poslední době, kdy se objevila normálně
pády, trauma, zlomenina, synkopa, epilepsie, zápal plic, atelektáza, žilní trombóza, plicní embolie, otlaky, smrt atd.
Výskyt důležitých zdravotních příhod bude zaznamenán 15 dní, 1 měsíc, 3 měsíce po cévní mozkové příhodě/nebo poslední době, kdy se objevila normálně
Nemocnice LOS
Časové okno: Nemocniční LOS bude zaznamenán 3 měsíce po cévní mozkové příhodě/nebo poslední době, kdy proběhl normálně
délka pobytu v akutní nemocnici a v rehabilitační nemocnici a celková doba hospitalizace
Nemocniční LOS bude zaznamenán 3 měsíce po cévní mozkové příhodě/nebo poslední době, kdy proběhl normálně
Celkové lékařské náklady
Časové okno: léčebné náklady budou zaznamenány 3 měsíce po cévní mozkové příhodě/nebo poslední době, kdy se objevila normálně
připočtení nákladů na každý příjem akutní nemocnice a rehabilitační nemocnice
léčebné náklady budou zaznamenány 3 měsíce po cévní mozkové příhodě/nebo poslední době, kdy se objevila normálně

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
CBF
Časové okno: počet CBF bude zaznamenán 3 měsíce po cévní mozkové příhodě/nebo poslední době, kdy se objevil normálně
průtok krve mozkem
počet CBF bude zaznamenán 3 měsíce po cévní mozkové příhodě/nebo poslední době, kdy se objevil normálně
CBV
Časové okno: počet CBV bude zaznamenán 3 měsíce po cévní mozkové příhodě/nebo poslední době, kdy se objevil normálně
objem mozkové krve
počet CBV bude zaznamenán 3 měsíce po cévní mozkové příhodě/nebo poslední době, kdy se objevil normálně
FA
Časové okno: 3 měsíce po cévní mozkové příhodě/nebo poslední doba vypadala normálně
frakční anizotropie, výsledek difúzního tenzorového zobrazování
3 měsíce po cévní mozkové příhodě/nebo poslední doba vypadala normálně
MUDr
Časové okno: 3 měsíce po cévní mozkové příhodě/nebo poslední doba vypadala normálně
střední difuzivita, výsledek zobrazení difuzního tenzoru
3 měsíce po cévní mozkové příhodě/nebo poslední doba vypadala normálně
rsFC
Časové okno: popis rsFC zaznamená radiolog 3 měsíce po cévní mozkové příhodě/nebo poslední době, kdy se jevil normálně
funkční konektivita v klidovém stavu
popis rsFC zaznamená radiolog 3 měsíce po cévní mozkové příhodě/nebo poslední době, kdy se jevil normálně

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

13. srpna 2019

Primární dokončení (Očekávaný)

1. října 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. dubna 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. května 2019

První zveřejněno (Aktuální)

6. května 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

31. března 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. března 2022

Naposledy ověřeno

1. března 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Ischemie mozku

Klinické studie na včasná rehabilitace

3
Předplatit