Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

High vs Low Dose Vitamin D in Patients With Diabetic Peripheral Neuropathy

5 maja 2020 zaktualizowane przez: Federal State Budgetary Institution, V. A. Almazov Federal North-West Medical Research Centre, of the Ministry of Health

High-dose Vitamin D Supplementation Reduces Inflammation and Improves Microcirculation in Patients With Diabetic Peripheral Neuropathy

Aim. To assess the effect of different doses of vitamin D supplementation on peripheral neuropathy in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM).

68 patients with T2DM and peripheral neuropathy will be randomized into two treatment groups: cholecalciferol 5,000 IU once/week and cholecalciferol 40,000 IU once/week orally for 24 weeks. Severity of neuropathy (neuropathy symptom score (NSS), neuropathy disability score (NDS), visual analog scale (VAS)), body mass index (BMI), glycated hemoglobin (HbA1c), 25-hydroxycalciferol (25(OH)D), parathyroid hormone (PTH), serum interleukins (IL) 1β, 6 and 10, C-reactive protein, tumor necrosis factor α and microcirculation (MC) parameters assessed before and after treatment. The initial and final indicators of the skin blood flow (M, σ, Kv) and MC parameters after postural and occlusal tests by laser Doppler flowmetry (LDF). Sixteen subjects without diabetes will represent the control group.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

It is well known that vitamin D deficiency along with type 2 diabetes mellitus (T2DM) is a modern pandemic. Development of microvascular complications in T2DM worsens both the prognosis and the patients' quality of life. There is increasing evidence of a possible contribution of vitamin D deficiency to the pathogenesis of diabetes and its complications. Large-scale studies have shown 40% increased risk of developing diabetes in individuals with a reduced 25(OH)D level. A recent interventional prospective study demonstrated no decrease in the risk of T2DM development in patients with prediabetes after two-year treatment with 4,000 IU of vitamin D per day. But, some experts suggested that 4,000 IU is not sufficient supplementation dose for patients with already existing impaired glucose metabolism and on the other hand most study participants had normal basal 25(OH)D level. Along with immune-mediated mechanisms, microcirculation deterioration in patients with diabetes has been found to play an important role in the pathogenesis of microvascular complications including peripheral neuropathy (DPN).

It is believed that vitamin D deficiency also plays a role in the progression of DPN. Thus, the correction of vitamin D deficiency in patients with T2DM is becoming increasingly attractive for the prevention and treatment of microvascular complications. However, the question of the required vitamin D dose and the treatment duration remain highly debatable. The aim of this study was to assess the effect of therapy with different doses of cholecalciferol for 24 weeks on clinical manifestations of peripheral neuropathy, inflammatory markers, and parameters of microcirculation in patients with T2DM.

Patients and Methods: Baseline characteristics will be recorded for all patients including Height, weight, BMI, diabetes status and biochemical parameters. All will be repeated at 24 weeks. Blood will be collected after an overnight fast and stored at -20 degrees until analysis.

Patients will be recruited from the Almazov Research centre, St Petersburg, Russia Federation.

68 patients with T2DM and peripheral neuropathy will be randomized into two treatment groups: cholecalciferol 5,000 IU once/week and cholecalciferol 40,000 IU once/week orally for 24 weeks. Severity of neuropathy (neuropathy symptom score (NSS), neuropathy disability score (NDS), visual analog scale (VAS)), body mass index (BMI), glycated hemoglobin (HbA1c), 25-hydroxycalciferol (25(OH)D), parathyroid hormone (PTH), serum interleukins (IL) 1β, 6 and 10, C-reactive protein, tumor necrosis factor α and microcirculation (MC) parameters assessed before and after treatment. The initial and final indicators of the skin blood flow (M, σ, Kv) and MC parameters after postural and occlusal tests by laser Doppler flowmetry (LDF). Sixteen subjects without diabetes will represent the control group.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

68

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Federacja Rosyjska
      • Saint Petersburg, Federacja Rosyjska, 197143
        • Almazov National Medical Research Centre

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  • males and females with T2DM aged 18 to 65 years
  • diabetes duration ≥5 years,
  • HbA1c <9%,
  • stable hypoglycemic,
  • hypotensive and hypolipidemic therapy
  • neurological deficit 4 points and more according to the neuropathy disability score (NDS).

Exclusion Criteria:

  • patients with type 1 diabetes
  • hypothyroidism
  • glomerular filtration rate (GFR) <45 ml/min/1.73 m2
  • current and former smokers
  • obliterating atherosclerosis
  • diabetic foot or Charcot osteoarthropathy
  • inflammatory joint diseases
  • oncological diseases
  • ongoing infectious diseases or in the preceding four weeks
  • alcohol and drug addiction
  • history of В12 deficiency
  • anemia or current therapy with vitamin B12
  • regular use of glucocorticoids
  • vitamin D supplements
  • anticoagulants
  • antidepressants
  • tricyclic antidepressants
  • anticonvulsants
  • opiates
  • non-steroidal anti-inflammatory drugs
  • vasoprotective and microcirculation correctors
  • alpha lipoic acid
  • group B vitamins.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: high dose
vitamin D (40,000 IU weekly) for 24 weeks
Lek: Vitamin D
Patients will be randomised to receive either high dose vitamin D (40,000 IU weekly) or low dose vitamin D (5,000 IU weekly) for 24 weeks
Aktywny komparator: Low dose
vitamin D (5,000 IU weekly) for 24 weeks
Lek: Vitamin D
Patients will be randomised to receive either high dose vitamin D (40,000 IU weekly) or low dose vitamin D (5,000 IU weekly) for 24 weeks

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Microcirculation
Ramy czasowe: Baseline and 24 weeks
Assessment of microcirculatory changes using laser doppler
Baseline and 24 weeks

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Interleukins
Ramy czasowe: Baseline and 24 weeks
Serum interleukins (IL) will be determined by enzyme-linked immunosorbent assay (Bio-Rad 680 Microplate Reader, USA) using the appropriate sets of reagents for enzyme immunoassay to determine the concentration of IL-1β (reference values 0-5.0 pg/ml), IL-6 (reference values 0-7.0 pg/ml), IL-10 (reference values 0-9.1 pg/ml), (Vector-Best, Novosibirsk, Russia) compared from baseline
Baseline and 24 weeks
Tumor necrosis factor-α (TNFα)
Ramy czasowe: Baseline and 24 weeks
Tumor necrosis factor-α (TNFα) will be determined by enzyme-linked immunosorbent assay (Bio-Rad 680 Microplate Reader, USA) using the appropriate sets of reagents for enzyme immunoassay to determine the concentration of TNFα (reference values 0-8.21 pg/ml) (Vector-Best, Novosibirsk, Russia)
Baseline and 24 weeks
Neuropathy disability score
Ramy czasowe: Baseline and 24 weeks
Using standard scoring systems and questionnaires. Scoring is: Neuropathy disability score (0-10),
Baseline and 24 weeks
Pain score
Ramy czasowe: Baseline and 24 weeks
Patients will be asked to score pain on a visual analog scale 0-10 with 10 being the worst pain ever
Baseline and 24 weeks
Neuropathic symptom score
Ramy czasowe: Baseline and 24 weeks
This will be scored using standard questionnaire 0-9
Baseline and 24 weeks

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Federal State Budgetary Institution, V. A. Almazov Federal North-West Medical Research Centre, of the Ministry of Health

Współpracownicy

Tameside Hospital NHS Foundation Trust

Śledczy

  • Główny śledczy: Tatiana Karonova, PhD, Almazov National Medical Research Centre

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

10 stycznia 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

20 czerwca 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

25 stycznia 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 kwietnia 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 maja 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

6 maja 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

6 maja 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 maja 2020

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • AAAA-A18-118042390157-9

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Vitamin D

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Cambodia

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj