Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena immunofenotypowania w kohorcie COVID-19 (IMPACC)

Prospektywne badanie kohortowe w celu oceny podłużnych odpowiedzi immunologicznych u hospitalizowanych pacjentów z COVID-19 (DAIT-COVID-19-002)

W tym badaniu obserwacyjnym zostaną zebrane szczegółowe dane kliniczne, laboratoryjne i radiograficzne w koordynacji z biologicznym pobieraniem próbek krwi i wydzielin oddechowych oraz wydzielaniem wirusa w wydzielinach z nosa w celu zidentyfikowania immunofenotypowych i genomicznych cech podatności i/lub progresji COVID-19. Cel: aby wyniki uzyskane z tego badania pomogły w generowaniu hipotez dotyczących skutecznych interwencji terapeutycznych ukierunkowanych na gospodarza, w ustaleniu priorytetów propozycji takich interwencji i/lub optymalizacji czasu podawania środków terapeutycznych ukierunkowanych na reakcję gospodarza.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Jest to prospektywne obserwacyjne badanie kohortowe obejmujące do 2000 dorosłych uczestników hospitalizowanych z rozpoznaniem lub podejrzeniem COVID-19. Po rejestracji zostaną zebrane szczegółowe informacje dotyczące historii pacjenta i początku choroby. Uczestnicy zostaną poddani podłużnej ocenie stanu klinicznego, a istotne dane kliniczne (w tym kliniczne wartości laboratoryjne, wyniki badań radiologicznych, stosowanie leków, wymagania dotyczące tlenu i wspomagania wentylacji, powikłania itp.) zostaną zarejestrowane. Równolegle w badaniu zostaną przeprowadzone seryjne pobieranie próbek biologicznych w celu szczegółowego immunofenotypowania, aby zapewnić kompleksowy obraz zmian immunologicznych zachodzących w trakcie infekcji. Próbki biologiczne, które należy pobrać do tego badania obserwacyjnego, obejmują krew, wymazy z nosa i aspiraty z tchawicy.

Uczestnicy będą obserwowani w szpitalu do dnia 28, chyba że zostaną wypisani wcześniej. Jeśli uczestnik wymaga eskalacji do opieki na poziomie oddziału intensywnej terapii (OIOM), w ramach dedykowanego OIOM lub poza nim, dodatkowe próbki zostaną pobrane w ciągu 24 i 96 godzin od eskalacji opieki. Kwestionariusze rekonwalescentów i próbki biologiczne będą zbierane w odstępach 3-miesięcznych do 12 miesiąca po wystąpieniu objawów infekcji, jeśli są dostępne. Ponadto, jeśli uczestnik zostanie wypisany ze szpitala przed 28. dniem, zostaną podjęte próby zebrania dodatkowych zaplanowanych ocen do 28. dnia w trybie ambulatoryjnym, jeśli to możliwe.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

1227

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Arizona
      • Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85724
        • University of Arizona (UA) College of Medicine - Tucson: UA Health Sciences Asthma and Airway Disease Research Center
    • California
      • Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90024
        • University of California, Los Angeles: Department of Medicine
      • San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94115
        • University of California San Francisco School of Medicine
      • Stanford, California, Stany Zjednoczone, 94305
        • Stanford Medicine: Sean N. Parker Center for Allergy & Asthma Research
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06520
        • Yale School of Medicine
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32608
        • University of Florida Health Gainesville
      • Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32209
        • University of Florida Health Jacksonville
      • Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33606
        • University of South Florida Health Tampa
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30317
        • Emory University School of Medicine
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
        • Brigham and Women's Hospital
    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
        • University Hospitals Case Medical Center
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73126
        • University of Oklahoma ,Oklahoma Health Sciences Center: Pulmonary/Critical Care, Department of Medicine
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
        • Oregon Health & Science University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19102
        • Drexel University College of Medicine
    • Texas
      • Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78712
        • University of Texas at Austin: UT Health Austin
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • Baylor College of Medicine: Department of Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Badana populacja składa się z dorosłych uczestników hospitalizowanych z powodu znanej lub podejrzewanej choroby koronawirusowej 2019 (COVID-19), choroby ludzkiej spowodowanej zakażeniem koronawirusem-2 (SARS-CoV-2) zespołu ciężkiej ostrej niewydolności oddechowej.

Opis

Kryteria przyjęcia:

Osoby, które spełniają wszystkie poniższe kryteria, kwalifikują się do rejestracji jako uczestnicy badania:

  • Uczestnik i/lub zastępca rozumie dane, które mają być gromadzone, oraz procedury badania i jest chętny do udziału w kohorcie obserwacyjnej, jak opisano w arkuszu informacyjnym badania;
  • ≥ 18 lat w chwili hospitalizacji; I
  • Przyjęty do szpitala z podejrzeniem lub udokumentowaną chorobą koronawirusową 2019 (COVID-19), z potwierdzeniem zakażenia zespołem ciężkiej ostrej niewydolności oddechowej koronawirusem-2 (SARS-CoV-2) metodą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR).

Kryteria wyłączenia:

Osoby, które spełniają którekolwiek z tych kryteriów, nie kwalifikują się do rejestracji jako uczestnicy badania:

  • Podstawowe problemy medyczne, które w opinii badacza mogą wiązać się ze śmiertelnością niezwiązaną z COVID-19 w ciągu 48 godzin od hospitalizacji lub decyzja pacjenta lub zastępcy przed hospitalizacją o ograniczeniu opieki do środków zapewniających komfort; Lub
  • Problemy medyczne lub stany, takie jak ciąża, które mogą wpływać na interpretację uzyskanych danych immunologicznych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Kohorta obserwacyjna
Dane opisowe kohorty będą obejmować zmienne demograficzne (np. wiek, płeć, rasa, pochodzenie etniczne), informacje kliniczne dotyczące rekrutacji i kluczowych aspektów historii medycznej (np. na przykład leki towarzyszące). Pacjenci będą obserwowani podłużnie przez okres do 12 miesięcy.
Podczas hospitalizacji pacjenta: Pobrane zostaną próbki wydzieliny z nosa za pomocą wymazów z nosa (w przypadku pacjentów niezaintubowanych), krwi pełnej (pobranie krwi/flebotomii) oraz wydzieliny plwociny za pomocą aspiracji dotchawiczej (w przypadku pacjentów zaintubowanych) w celu przeprowadzenia analizy immunologicznej próbek. DNA zostanie pobrane z krwi pełnej podczas rejestracji do analizy genetycznej (np. badanie asocjacyjne całego genomu [GWAS]). Po wypisaniu ze szpitala: Pobieranie próbek biologicznych (obejmujących wymazy z nosa i pobieranie krwi/upuszczanie krwi) będzie miało miejsce do 12 miesięcy.
Dane wyjściowe i oceny uzyskane w ramach bieżącej opieki klinicznej będą gromadzone przez cały okres hospitalizacji z powodu COVID-19. Po wypisaniu ze szpitala ocena stanu klinicznego i aktywności będzie miała miejsce do 12 miesięcy.
Inne nazwy:
  • Dane wyjściowe, oceny opieki klinicznej

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Śmiertelność wśród pacjentów z COVID-19
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
Częstość zgonów w ciągu pierwszych 28 dni.
Dzień 1 do dnia 28
Odsetek pacjentów z COVID-19, którzy wymagają opieki na poziomie oddziału intensywnej terapii (OIOM), mechanicznego wspomagania wentylacji (MV) i/lub pozaustrojowego natlenienia błonowego (ECMO) w czasie do dnia 28
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
Jako miara ostrości i ciężkości choroby.
Dzień 1 do dnia 28
Odsetek pacjentów z COVID-19, u których wystąpił wstrząs, wtórna niewydolność narządowa lub wtórna infekcja w czasie do dnia 28
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
Jako miara ostrości i ciężkości choroby.
Dzień 1 do dnia 28
Mechanizm: podłużna ocena miana wirusa za pomocą półilościowej reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) w czasie do dnia 28
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
Kwas rybonukleinowy (RNA) z wymazu z nosa zostanie wykorzystany do oceny miana wirusa SARS-CoV-2.
Dzień 1 do dnia 28
Mechanizm: Klasyfikacja izotypów/podklas przeciwciał i ich funkcjonalność w czasie do 28. dnia i podczas obserwacji do 12. miesiąca
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
Skoncentruj się na odpowiedzi immunologicznej na SARS-CoV-2, serokonwersji i immunoglobulinach oraz przejściach. Izotypy przeciwciał obecne w próbce (próbkach) pacjenta dostarczają informacji o czasie początkowej ekspozycji i mogą zapewnić wgląd w postęp choroby i rokowanie.
Do 12 miesięcy
Mechanistyczny: podłużna ocena mediatorów stanu zapalnego zebranych w czasie do dnia 28
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
Gromadzone w ramach opieki klinicznej.
Dzień 1 do dnia 28
Mechanistyczny: podłużna ocena markerów uszkodzenia mięśnia sercowego w czasie do dnia 28
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
Gromadzone w ramach opieki klinicznej.
Dzień 1 do dnia 28

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas trwania wentylacji mechanicznej u pacjentów z COVID-19 w czasie do dnia 28
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
Miara zachorowalności na choroby.
Dzień 1 do dnia 28
Odsetek pacjentów z COVID-19 wymagających nowego (lub zwiększonego w stosunku do wartości wyjściowej, jeśli otrzymują tlen w domu) dodatkowego tlenu w czasie do dnia 28
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
Miara zachorowalności na choroby.
Dzień 1 do dnia 28
Wymagania dotyczące pozaustrojowego natlenienia błony śluzowej (ECMO) u pacjentów z COVID-19 z COVID-19 w czasie do 28. dnia
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
Miara zachorowalności na choroby.
Dzień 1 do dnia 28
Mechanizm: Częstotliwości komórek odpornościowych i status aktywacji (CyTOF) we krwi i aspiracie z tchawicy w czasie do 28. dnia i we krwi podczas wybranych wizyt w ramach badania do 12. miesiąca
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
Metoda profilowania immunologicznego i ilościowego określania odpowiedzi na COVID-19 w czasie.
Do 12 miesięcy
Mechanistyczny: ekspresja genów (transkryptomika) we krwi
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
Identyfikacja i ocena ilościowa różnic w odpowiedzi immunologicznej związanych z wynikiem choroby.
Do 12 miesięcy
Mechanistyczny: ekspresja genów (transkryptomika) w nabłonku dróg oddechowych
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
Identyfikacja i ocena ilościowa różnic w odpowiedzi immunologicznej związanych z wynikiem choroby.
Do 12 miesięcy
Mechanistyczny: ekspresja genów (transkryptomika) w białku osocza
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
Identyfikacja i ocena ilościowa różnic w odpowiedzi immunologicznej związanych z wynikiem choroby.
Do 12 miesięcy
Mechanistyczny: ekspresja genów (transkryptomika) w profilowaniu metabolicznym
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
Identyfikacja i ocena ilościowa różnic w odpowiedzi immunologicznej związanych z wynikiem choroby.
Do 12 miesięcy
Mechanizm: Krążące mediatory immunologiczne oceniane za pomocą metodologii OLINK
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
Krążące biomarkery immunologiczne zostaną zbadane przy użyciu OLINK® (nazwa marki), złożonego panelu odkrywania biomarkerów białkowych.
Do 12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Nadine Rouphael, M.D., Emory University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

19 marca 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

21 kwietnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 maja 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 maja 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

7 maja 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

19 maja 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 maja 2022

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj