- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04611009
Trening motoryczny i świadomości pod nadzorem wideo w skurczu pisarza
9 grudnia 2024 zaktualizowane przez: University Hospital Schleswig-Holstein
Efekt leczenia i znaczenie programu treningu sensomotorycznego nadzorowanego przez wideo oraz jego wpływ na patofizjologię skurczu pisarskiego w życiu codziennym
Kurcze pisarskie to najczęstsza dystonia specyficzna dla zadań.
Charakteryzuje się mimowolnym współskurczem antagonistycznych mięśni podczas pisania.
Ten stan powodujący niepełnosprawność może zmusić pacjentów do rezygnacji z wykonywanego zawodu.
W niniejszej pracy zbadana zostanie skuteczność dwunastomiesięcznego, długotrwałego treningu u pacjentów z skurczem pisarskim.
Zaproponowane zostaną dwa różne programy: pierwszy będzie składał się z treningu sensomotorycznego, drugi z treningu świadomości.
Wszyscy pacjenci odniosą korzyści z superwizji wideo w celu ustanowienia zorientowanego na praktykę podejścia terapeutycznego, które będzie dostępne dla wszystkich pacjentów niezależnie od ich miejsca zamieszkania.
Efekt leczenia będzie mierzony przede wszystkim za pomocą skoncentrowanego na pacjencie kanadyjskiego narzędzia do pomiaru wydajności pracy (COPM) i drugorzędny za pomocą skal klinicznych w celu oceny skuteczności klinicznej i codziennych ograniczeń.
Pisanie zostanie ocenione za pomocą komputerowej analizy kinematycznej pisania.
Aby ocenić wpływ na sieć mózgową, zostanie wykonanych kilka ocen funkcjonalnego rezonansu magnetycznego (fMRI).
Ten projekt jest obarczony minimalnym ryzykiem bez negatywnych skutków ubocznych szkolenia.
Ryzyko związane z eksperymentem MRI jest równe standardowemu badaniu MRI bez kontrastu.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
54
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Kirsten E Zeuner, Prof. MD
- Numer telefonu: 0049 0431-500-23801
- E-mail: k.zeuner@neurologie.uni-kiel.de
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Arne Knutzen, M.Sc. OT
- Numer telefonu: 0049 0431-500-23801
- E-mail: a.knutzen@neurologie.uni-kiel.de
Lokalizacje studiów
-
-
Schleswig-Holstein
-
Kiel, Schleswig-Holstein, Niemcy, 24105
- Rekrutacyjny
- Kiel University
-
Kontakt:
- Kirsten E Zeuner, Prof. MD
- Numer telefonu: 0049 0431-500-23801
- E-mail: k.zeuner@neurologie.uni-kiel.de
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Praworęczne idiopatyczne WC zgodnie ze standardowymi kryteriami (proste i złożone WC, dowolna pozycja dystoniczna (w tym zgięcie, wyprost, pronacja, supinacja))
- możliwość uczestniczenia w wideorozmowach
Kryteria wyłączenia:
- Dodatkowe choroby neurologiczne lub psychiatryczne
- pacjentów leworęcznych
- ostatnia kuracja toksyną botulinową <3 miesiące, osłabienie pozostałe po ostatniej iniekcji
- jednoczesne stosowanie leków przeciwcholinergicznych lub uspokajających
Kryteria wykluczenia z MRI:
- Rozrusznik serca, implanty elektroniczne lub metalowe
- ciąża lub podejrzenie ciąży
- ciężka ametropia, niepokój w małych pokojach
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: trening motoryczny
interwencja: trening motoryczny
|
W programie treningu sensomotorycznego zostaną połączone aspekty specyficzne dla zadania i niezwiązane z zadaniem.
Rozpocznie się od zadań mających na celu poprawę ogólnych ruchów palców i nadgarstków.
Po czterech tygodniach zostaną dodane bardziej szczegółowe ćwiczenia z pisania.
|
|
Aktywny komparator: trening świadomości
interwencja: ćwiczenia uważności
|
Trening świadomości będzie zawierał ćwiczenia uważności.
Celem jest świadome doświadczanie tu i teraz w zmysłowym postrzeganiu siebie i otoczenia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kanadyjska miara wydajności zawodowej
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do miesiąca 4, 8, 12
|
Kanadyjska Miara Wydajności Zawodowej będzie służyć jako główna miara wyników.
Pacjenci oceniają swoje postrzegane przez siebie wyniki i satysfakcję z wykonywania zawodów związanych z pisaniem w życiu codziennym w odniesieniu do celów, które zidentyfikowali i traktowali jako priorytetowe.
COPM to skoncentrowany na pacjencie koniec odzwierciedla prawdziwe życie uczestników.
|
Zmiana od wartości początkowej do miesiąca 4, 8, 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
kinematyczna analiza pisma
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do miesiąca 4, 8, 12
|
Kinematyczna analiza pisma ręcznego zostanie przeprowadzona na wrażliwym na nacisk tablecie digitalizującym, podłączonym do laptopa w celu pomiaru ruchów ołówka podczas pisania.
Na podstawie tych danych zostanie obliczona regularność pisania.
Wszyscy badani napiszą znormalizowane zdanie i narysują nałożone na siebie okręgi, aby scharakteryzować ruchy pisma ręcznego.
|
Zmiana od wartości początkowej do miesiąca 4, 8, 12
|
|
Skala oceny skurczów pisarza
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do miesiąca 4, 8, 12
|
Oparta na wideo Skala Oceny Skurczów Pisarza będzie służyć jako drugorzędny parametr wynikowy.
Filmy są oceniane przez niewidomego specjalistę od zaburzeń ruchu na podstawie zgięcia / wyprostu ramienia / nadgarstka / palców podczas pisania.
|
Zmiana od wartości początkowej do miesiąca 4, 8, 12
|
|
pisanie podczas funkcjonalnego rezonansu magnetycznego (fMRI)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do miesiąca 4, 8, 12
|
Podczas tego zadania uczestnicy zostaną poinstruowani, aby a) napisać zdanie za pomocą tabletu kompatybilnego z MR oraz b) wyobrazić sobie pisanie w przypadkowej kolejności.
Zadanie jest wykonywane podczas pomiaru fMRI.
Dzięki wyimaginowanemu zadaniu unika się artefaktów, a aktywacja podczas planowania ruchu zostanie zbadana w fMRI.
|
Zmiana od wartości początkowej do miesiąca 4, 8, 12
|
|
wywiady jakościowe
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do miesiąca 4, 12
|
Celem częściowo ustrukturyzowanych wywiadów jakościowych na temat procedur szkoleniowych jest optymalizacja szkolenia i rozróżnienie między respondentami a osobami niereagującymi.
Wywiady będą transkrybowane słowo w słowo i analizowane za pomocą jakościowej analizy treści.
|
Zmiana od wartości początkowej do miesiąca 4, 12
|
|
Skala niepełnosprawności dystonii ramienia
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do miesiąca 4, 8, 12
|
Skala dystonii ramienia zostanie zastosowana do oceny, w jaki sposób dystonia przeszkadza w czynnościach manualnych w życiu codziennym (pisanie, zapinanie guzików, higiena, jedzenie, praca lub gospodarstwo domowe).
|
Zmiana od wartości początkowej do miesiąca 4, 8, 12
|
|
Szeregowe zadanie czasu reakcji podczas funkcjonalnego rezonansu magnetycznego (fMRI)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do miesiąca 4, 8, 12
|
Zadanie Serial Reaction Time jest znormalizowaną metodą badania uczenia się sekwencji motorycznych i wywoływania aktywacji móżdżku.
Oczekujemy, że nieprawidłowa aktywność móżdżku u pacjentów w porównaniu z grupą kontrolną normalizuje się po treningu.
|
Zmiana od wartości początkowej do miesiąca 4, 8, 12
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Kirsten E Zeuner, Prof. MD, Kiel University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Przydatne linki
- Baur B, et.al. Effects of modified pen grip and handwriting training on writer's cramp. Arch Phys Med Rehabil 2009;90(5):867-875.
- Bleton JP, Vidailhet M, Bourdain F, Ducorps A, Schwartz D, et al. Somatosensory cortical remodelling after rehabilitation and clinical benefit of in writer's cramp. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2011;82(5):574-577.
- Castrop F, Dresel C, Hennenlotter A, Zimmer C, Haslinger B. Basal ganglia-premotor dysfunction during movement imagination in writer's cramp. Mov Disord 2012;27(11):1432-1439.
- Delnooz CC, Helmich RC, Medendorp WP, Van de Warrenburg BP, Toni I. Writer's cramp: increased dorsal premotor activity during intended writing. Hum Brain Mapp 2013;34(3):613-625.
- Gallea C, Horovitz SG, Najee-Ullah M, Hallett M. Impairment of a parieto-premotor network specialized for handwriting in writer's cramp. Hum Brain Mapp 2016;37(12):4363-4375.
- Granert O, Peller M, Gaser C, Groppa S, Hallett M, Knutzen A, Deuschl G, Zeuner KE, Siebner HR. Manual activity shapes structure and function in contralateral human motor hand area. Neuroimage 2011;54(1):32-41.
- Hallett M. Pathophysiology of writer's cramp. Hum Mov Sci 2006;25(4-5):454-463.
- Planton S, Longcamp M, Peran P, Demonet JF, Jucla M. How specialized are writing-specific brain regions? An fMRI study of writing, drawing and oral spelling. Cortex 2017;88:66-80.
- Rothkirch I, Granert O, Knutzen A, Wolff S, et al. Dynamic causal modeling revealed dysfunctional effective connectivity in both, the cortico-basal-ganglia and the cerebello-cortical motor network in writers' cramp. Neuroimage Clin 2018;18:149-159.
- Shakkottai VG, Batla A, Bhatia K , Dauer WT, Dresel C, et al. Current Opinions and Areas of Consensus on the Role of the Cerebellum in Dystonia. Cerebellum 2017;16(2):577-594.
- Stahl CM, Frucht SJ. Focal task specific dystonia: a review and update. J Neurol 2017;264(7):1536-1541.
- Zeuner KE, Shill HA, Sohn YH, Molloy FM, Thornton BC, Dambrosia JM, Hallett M. Motor training as treatment in focal hand dystonia. Mov Disord 2005;20(3):335-341.
- Zeuner KE, Peller M, Knutzen A, et al. How to assess motor impairment in writer's cramp. Mov Disord 2007;22(8):1102-1109.
- Zeuner KE, Molloy FM. Abnormal reorganization in focal hand dystonia-sensory and motor training programs to retrain cortical function. NeuroRehabilitation 2008;23(1):43-53.
- Zeuner KE, Peller M, Knutzen A, Hallett M, Deuschl G, Siebner HR. Motor re-training does not need to be task specific to improve writer's cramp. Mov Disord 2008;23(16):2319-2327.
- Zeuner KE, Knutzen A, Granert O, et al. Increased volume and impaired function: the role of the basal ganglia in writer's cramp. Brain Behav 2015;5(2):e00301.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
26 czerwca 2020
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 stycznia 2026
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 stycznia 2027
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
10 czerwca 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
26 października 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
2 listopada 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
10 grudnia 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
9 grudnia 2024
Ostatnia weryfikacja
1 grudnia 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- DE 579/17
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .