- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04618419
IJV Sonogram VS Kardiometria w reakcji na płyny w CABG
Sonogram żyły szyjnej wewnętrznej w porównaniu z kardiometrią elektryczną do oceny reaktywności płynów u dorosłych poddawanych operacji pomostowania aortalno-wieńcowego
Podstawowym celem pracy jest ocena wiarygodności przewidywania reaktywności płynowej u osób dorosłych poddawanych zabiegowi wszczepienia pomostów aortalno-wieńcowych z wykorzystaniem ultrasonografii żyły szyjnej wewnętrznej do oceny rozciągliwości naczynia w zależności od zmienności objętości wyrzutowej (SVV) mierzonej za pomocą kardiometrii elektrycznej.
Celem drugorzędnym jest ocena, czy zawartość płynu w klatce piersiowej (TFC) mierzona za pomocą kardiometrii elektrycznej może być wartością addytywną do oceny reaktywności płynowej.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zarządzanie płynami jest jednym z najważniejszych sposobów stabilizacji hemodynamiki u pacjentów po operacjach kardiochirurgicznych. Kardiometria elektryczna to metoda nieinwazyjnego określania objętości wyrzutowej (SV), pojemności minutowej serca (CO), zmienności objętości wyrzutowej (SVV) i innych parametrów hemodynamicznych u dorosłych, dzieci i noworodków w oparciu o pomiar bioimpedancji elektrycznej klatki piersiowej i został zweryfikowany w odniesieniu do metod „złotego standardu”, takich jak metoda termodylucji uzyskiwania CO przy użyciu cewnika do tętnicy płucnej (PAC).
Z technicznego punktu widzenia IJV jest znacznie łatwiej dostępny do wizualizacji ultrasonograficznej niż IVC, a pomiar IJV nie wymaga echokardiografii przezprzełykowej (TEE). Wskaźnik rozciągliwości żyły szyjnej wewnętrznej (IJVDI) badano w kilku badaniach, ale jego wiarygodność nie została dobrze potwierdzona u pacjentów poddawanych zabiegom kardiochirurgicznym.
Jest to prospektywne badanie obserwacyjne osób dorosłych poddawanych operacji pomostowania aortalno-wieńcowego. Podstawowym celem pracy jest ocena wiarygodności przewidywania reaktywności płynowej u osób dorosłych poddawanych zabiegowi wszczepienia pomostów aortalno-wieńcowych z wykorzystaniem ultrasonografii żyły szyjnej wewnętrznej do oceny rozciągliwości naczyń w zależności od zmienności objętości wyrzutowej (SVV) mierzonej metodą kardiometrii elektrycznej. celem drugorzędnym jest ocena, czy zawartość płynu w klatce piersiowej (TFC) mierzona za pomocą kardiometrii elektrycznej może być wartością addytywną do oceny reaktywności płynowej.
Reakcja objętościowa zostanie niezależnie oceniona za pomocą ultrasonografii IJV i kardiometrii elektrycznej w kolejnych okresach czasu
- Po indukcji znieczulenia.
- Po przetoczeniu 6 ml/kg hydroksyetyloskrobi (HES) 6% przed sternotomią.
- Po zamknięciu mostka i przetoczeniu krwi pacjenta.
- Bezpośrednio przed przeniesieniem chorego na OIT i ustabilizowanie parametrów hemodynamicznych poprzez podanie potrzebnych pacjentowi płynów.
- Bezpośrednio po przeniesieniu chorego na OIT i ustabilizowaniu parametrów hemodynamicznych poprzez podanie potrzebnych pacjentowi płynów.
- Po 2 godzinach przyjęcia na OIOM.
- Przed odstawieniem wentylacji mechanicznej Reaktywność płynów zostanie oceniona poprzez badanie SVV z progiem SVV = 12% pozwalającym na rozróżnienie między odpowiadającymi a niereagującymi
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Alexandria, Egipt
- Alexandria University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Zarejestrowano dane demograficzne, parametry hemodynamiczne, takie jak tętno (HR), średnie ciśnienie tętnicze krwi (MAP), CVP i wydalanie moczu.
Rejestrowano również dane sercowe pochodzące z kardiometrii elektrycznej, w tym: CO2, wskaźnik sercowy (CI), zmienność objętości wyrzutowej (SVV) oraz zawartość płynu w klatce piersiowej.
Oceniono IJVDI za pomocą sonogramu
Opis
Kryteria przyjęcia:
Dorośli (>18 lat) Zdolni do wyrażenia świadomej zgody z wyprzedzeniem Planowana operacja CABG
Kryteria wyłączenia:
- Wiek < 18 lat
- Znacznie zmniejszona przedoperacyjna frakcja wyrzutowa lewej komory < 40%
- Znaczna arytmia serca.
- Znacząca wada zastawkowa serca.
- Klinicznie widoczna choroba płuc.
- Obustronnie wprowadzone cewniki żylne (żyła szyjna lub podobojczykowa)
- Historia radioterapii lub operacji w okolicy szyi.
- Niemożność uzyskania interpretowalnych obrazów ultrasonograficznych z powodu trudnego okna akustycznego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
odpowiedź płynowa po prowokacji płynowej
Ramy czasowe: 24 godziny od rozpoczęcia zabiegu
|
Korelacja między SVV i IJVDI
|
24 godziny od rozpoczęcia zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Aronson S, Nisbet P, Bunke M. Fluid resuscitation practices in cardiac surgery patients in the USA: a survey of health care providers. Perioper Med (Lond). 2017 Oct 19;6:15. doi: 10.1186/s13741-017-0071-6. eCollection 2017.
- Ma GG, Hao GW, Yang XM, Zhu DM, Liu L, Liu H, Tu GW, Luo Z. Internal jugular vein variability predicts fluid responsiveness in cardiac surgical patients with mechanical ventilation. Ann Intensive Care. 2018 Jan 16;8(1):6. doi: 10.1186/s13613-017-0347-5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- IJVDI and fluid responsiveness
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .