Wpływ leczenia podtrzymującego przyzębia na utratę zębów u palaczy regularnie i nieregularnie stosujących się i niepalących: retrospektywna analiza kohortowa z obserwacją do 40 lat

Choroby przyzębia to infekcje powodowane przez płytkę nazębną (Socransky, 1970). Występują czynniki ryzyka modyfikujące przebieg progresji choroby. Jednym z tych czynników ryzyka jest palenie tytoniu, które zostało po raz pierwszy ocenione przez Pindborga w 1947 r., a później przez Grossiego i in. w 1995. Odkryli, że palenie tytoniu było silnie związane z utratą przywiązania, utratą kości i wreszcie utratą zębów. Utrata zęba jest jednym z najbardziej widocznych skutków choroby przyzębia, która negatywnie wpływa na życie fizjologiczne i psychiczne pacjenta. Wpływ palenia papierosów na stan przyzębia jest niezależny od wskaźnika płytki nazębnej i higieny jamy ustnej pacjenta, ze względu na bezpośredni wpływ tytoniu na tkanki przyzębia.

W kilku badaniach wykazano skuteczność leczenia periodontologicznego w zmniejszaniu częstości utraty zębów, a także znaczenie przestrzegania przez pacjenta leczenia podtrzymującego przyzębia i odpowiedniej praktyki higieny jamy ustnej w osiągnięciu tego zmniejszenia. Zgodność jest głównym problemem w leczeniu podtrzymującym przyzębia. W piśmiennictwie odnotowano niskie wskaźniki zgodności i przestrzegania przez pacjentów programu leczenia podtrzymującego. Terapię podtrzymującą przyzębia można uznać za kluczowy czynnik sukcesu w kontrolowaniu zapalenia przyzębia i długoterminowego utrzymania zębów. Ponadto zaniedbywanie regularnego programu leczenia periodontologicznego wiąże się ze zwiększonym ryzykiem reinfekcji i progresji zapalenia przyzębia, a także zwiększoną utratą zębów. Ustalenie kryteriów odstępu czasowego między różnymi wizytami wspomagającymi w leczeniu periodontologicznym jest nadal kontrowersyjne.

Palacze są kojarzeni z niskim poziomem przestrzegania zaleceń, aby zapobiec ciągłemu przypominaniu o rzuceniu palenia, a także powikłaniom zdrowotnym związanym z nałogiem. W literaturze istnieje luka dotycząca bezpośredniego wpływu przestrzegania zaleceń i przestrzegania zaleceń w leczeniu podtrzymującym przyzębia i jego wkładu w zatrzymanie postępu zapalenia przyzębia, minimalizację utraty zębów, szczególnie u pacjentów palących tytoń, niezależnie od tego, czy są oni regularnie czy nieregularnie przestrzegający długoterminowej obserwacji. do 40 lat. Z drugiej strony istnieją umiarkowane dowody naukowe, że niezależny efekt palenia wiąże się z występowaniem utraty zębów u osób poddawanych leczeniu periodontologicznemu. Wreszcie, tylko nieliczne badania wykazały konkretny wynik leczenia podtrzymującego przyzębia w zakresie utraty zębów u regularnie i nieregularnie stosujących się palaczy w porównaniu z regularnymi i nieregularnymi stosującymi się do zaleceń palaczami.

Głównym pytaniem w tym badaniu jest „Czy terapia podtrzymująca przyzębia wpływa inaczej na roczne wskaźniki utraty zębów u palaczy regularnie i nieregularnie stosujących się do zaleceń i osób niepalących?”.